הפרעה רומינארית regurgitating מה כבר ingested
![הפרעה רומינארית regurgitating מה כבר ingested / פסיכולוגיה](http://sainte-anastasie.org/img/images_2/trastorno-de-rumiacin-regurgitando-lo-que-se-ha-ingerido_6.jpg)
המונח "הרהור" בא מן היוונית "merykismós", כלומר "פעולה של ruminating". לפיכך, פעולת ההרהור או ההרהור היא תנאי שבו את האוכל, לאחר שנשאר בבטן, מוחזר אל הפה על ידי תנועה retrocession. בדרך זו ניתן לבלוע אותם שוב ולבלוע או לגרש.
כאשר זה קורה כמעט כל יום והאדם אינו סובל ממחלות גסטרואינטסטינליות יכול להיות סובל מהפרעה נפשית הנקראת הפרעת הרהורים. הפרעת ההזרעה נקראת כך משום שיש התכווצות של הבטן שמובילה לרגרציה, בדומה ל"הרהור "של בעלי החיים האוכזניים. ומכאן שמה. ההרהור יכול להיות מרצון ו עורר על ידי אותו אדם או לא רצוני, ועלול להתרחש במהלך השינה. במקרים אלה התוצאה הגרועה ביותר יכולה לטבוע.
מהי הפרעת רומינציה?
המאפיין העיקרי של הפרעת ההרהור הוא regurgitation חוזרים של מזון. זה קורה אחרי שהאדם ניזון או אכל. ההרהור חייב להתרחש לפחות חודש אחד כדי להיות מסוגל לדבר על הפרעה.
מזון שנבלע בעבר, שעשוי להיות מעוכל חלקית, הוא חוזר אל הפה ככל הנראה ללא בחילה, ארקדות לא רצוניות או דימום. האוכל יכול להיות לעס שוב ואז לירוק מתוך הפה או בלע.
Regurgitation בהפרעה ההרהור צריך להיות תכופים להתרחש לפחות כמה פעמים במהלך השבוע, כמעט מדי יום.. עבור הפרעת ההתרעה כדי להיות מאובחנים, regurgitation לא חייב להיות הגורם למצב של מערכת העיכול או מצב רפואי אחר הקשורים.
מה אם יש לי ריפלוקס או היצרות פילורית??
ייתכנו מקרים של regurgitation כאשר האדם המושפע יש reflux gastroesophageal או היצרות פילורית. במקרים אלה, regurgitation היא תוצאה ישירה של תנאים אלה ולכן האדם לא יכול להיות מאובחן עם הפרעת ההרהוד.
היצרות פילורית היא הצרה מוגדלת ו / או חריגה של שריר פילורוס, אשר באמצעותו מזון ותכולה אחרת של הבטן עוברים לתוך המעי הדק. הגדלת שריר פילורי גורמת לצמצום של ערוץ פילורי. זה מונע את הבטן להתרוקן לתוך המעי הדק.
מחלת ריפלוקס הוושטופגאלית מתרחשת כאשר הסוגר התחתון של הוושט, השסתום השולט על מעבר התוכן של הוושט אל הבטן, משתנה או מרגיע לא מספיק. עיוות זה מאפשר לתוכן לחזור לתוך הוושט, ובכך מגרה את הרירית.
הפרעות בהפרעות אכילה והפרעות אכילה אחרות
הפרעת הארה לא מתרחשת באופן בלעדי במהלך אנורקסיה נרבוזה או בולימיה נרבוזה, הפרעת אכילה מוגזמת או הפרעת הימנעות / הגבלה של צריכת מזון. אם זה היה המקרה, האדם לא היה מאובחן עם הפרעת ההזרעה אבל עם כל הפרעות האכילה המוזכרים לעיל..
בנוסף, אם התסמינים מתרחשים בהקשר של הפרעה נפשית אחרת (למשל, נכות אינטלקטואלית או הפרעה נוירו-התפתחותית), הם חייבים להיות חמורים מספיק כדי להצדיק טיפול קליני נוסף..
הפרעת הרהור ונכות אינטלקטואלית
הפרעת רומינלי ניתן לאבחן לכל החיים, במיוחד אצל אנשים שיש להם גם מוגבלויות אינטלקטואליות. אנשים רבים עם הפרעת rumination ניתן לצפות ישירות על ידי רופאים בעת ביצוע התנהגות כזו.
במקרים אחרים, האבחנה של ההפרעה יכולה להתבסס על המידע שסופק על ידי המטופל. זה יכול גם להיות מאושש על ידי ההורים או המטפלים. אנשים יכולים לתאר את ההתנהגות כרגיל או מחוץ לשליטתם.
גורם להפרעת הרהורים
כפי שאמרנו קודם, בכל המקרים אנו חייבים לשלול פתולוגיות אורגניות מולדות או נרכשות אשר עשויים להיות הגורם regurgitation. פתולוגיות אלה כוללות ריפלוקס גסטרואינטסטינאלי, היצרות פילורית, הפרעות בקע, תגובות משניות לסמים, אלרגיות, מחלות מטבוליות, התקפים וגידולים, בין היתר..
הפרעת ההזרעה מתרחשת בדרך כלל אצל גברים יותר מאשר אצל נקבות. הגורמים המניעים את הילדים לסבול מהפרעה זו הם:
- היעדר גירוי ונטישה.
- מצבים חיים מלחיצים.
- בעיות ביחסי הורה-ילד.
- פיגור שכלי.
- אצל מבוגרים, פיגור שכלי הוא גם גורם נטייה.
תחילתה של הפרעה זו יכולה להתרחש הנקה, בילדות, בגיל ההתבגרות או בבגרות. הגיל של הופעת תינוקות בדרך כלל מתרחשת בין 3 ל -12 חודשים. זה יכול להיות מסכן חיים, במיוחד במהלך תקופת ההנקה.
הפרעת הרהור עשויה להציג קורס אפיזודי או מתמשך עד שהוא מטופל. אצל תינוקות, כמו גם אצל אנשים מבוגרים עם מוגבלויות שכליות, נראה כי לתהליך החידוש וההשפעה יש פונקציה של שחזור עצמי או גירוי עצמי דומה לזו של התנהגויות חוזרות אחרות, כגון דפיקות ראש.
ההשלכות של הפרעת ההרהוד
תת תזונה משנית ל regurgitation חוזרות עשויה להיות קשורה פיגור גדילה ומשפיעים לרעה על פוטנציאל הפיתוח והלמידה. כמה אנשים מבוגרים עם הפרעת ההזרעה בכוונה להגביל את צריכת המזון בשל דחייה חברתית regurgitation.
הם יכולים, אם כן, להציג ירידה במשקל או משקל נמוך. אצל ילדים גדולים יותר, מתבגרים ומבוגרים, סביר להניח כי ההפרעה פוגעת מאוד בחיי החברה שלהם.
אם מזונות שכבר כבר predigested על ידי חומצות הקיבה לעבור את הוושט שוב להגיע אל הפה, נגעים שחוקים יכולים להתרחש בקרום הרירי של מערכת העיכול כולה. זה יכול להפריע להאכיל הבאים; מצד שני, אנחנו חושבים שיורק אותם לא מתקן את הבעיה.
אם נגלה בהתנהגות חוזרת ונשנית מסוג זה, חשוב שנלך לרופא. זה יהיה הוא שיכול לבצע את הבדיקות הדרושות שיאשרו או ידחו את האבחנה.
הפניות ביבליוגרפיות
American Psychiatry Association (2014). מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5), אד 5. מדריד: מאמר המערכת.
![](http://sainte-anastasie.org/img/images_2/trastorno-de-rumiacin-regurgitando-lo-que-se-ha-ingerido_5.jpg)