טיפולים סיסטמיים, מקורות, עקרונות ובתי ספר
טיפולים סיסטמיים מושרשים בטיפול משפחתי, אם כי כיום המשפחה אינה הכרחית כמרכז תשומת לב, כך שהמראה הוא מערכתי. מנקודת מבט זו, מה שחשוב הוא הקשר, כלומר, תהליך האינטראקציה בין אנשים ולא כל כך את התצפית של האדם המבודד.
זה היה הביולוג האוסטרי והפילוסוף לודווינד פון ברטלנפי שגיבש את התיאוריה הכללית של מערכות ב -1968. הוא השתמש במושג של מערכת כ"מכלול של אלמנטים באינטראקציה "כדי ליישם אותה מאוחר יותר בתחום הטיפולי עד שהפך למודל הדומיננטי במחקרי משפחה ובמערכות יחסים.
עכשיו טוב, הפרספקטיבה המערכתית ניזונה גם מתרומות של דיסציפלינות אחרות, בעיקר ביחס לתחום התיאורטי. חלקן הן קיברנטיקה, התפתחויות פרגמטיות של תקשורת ופסיכותרפיה משפחתית. שילוב זה של פרספקטיבות מאפשר פיתוח רחב של יישומים, החל מטפלות אינדיבידואליות לקבוצות, זוגות ומשפחות (Hoffman, 1987).
נקודת האיחוד של הגישות השונות היא מושג המערכת. מכאן נובע כי כולו גדול מסכום החלקים. משמעות הדבר היא כי מתוך הגישה המערכית, מושם דגש על תכונות השלם הנובעות מהאינטראקציה בין מרכיבי המערכת השונים. אם אנו מתרגמים אותו, פירוש הדבר הוא, באופן כללי, שהדבר החשוב הוא היחסים הנובעים מהאינטראקציה בין אנשים.
לכן, פסיכולוגים סיסטמיים מניחים רעיון כללי: מערכת, תהא אשר תהא, משפחה, זוגית או חברתית, מורכבת מאחד או יותר מן היסודות המקושרים יחד, כך ששינוי במדינה ישתנה בעקבות שינוי מערכת אחר; להיות מסוגל להכיר היבטים בסיסיים של הפתולוגיה הפרטית של אחד מחברי המערכת.
רקע טיפולי מערכתי
ניתן למצוא את הפסיכואנליזה הבולטת ביותר בתרפיה מערכתית. דוגמאות לכך הן המונחים "האם השזוגנית" של פרידה מאת רייכמן, "פרברס אמא" של רוזן או השימוש בראיונות המשפחתיים של בל..
ובכל זאת, התחלות הברורות ביותר של טיפול זה הופיעו עם האנתרופולוג גרגורי בייטסון וצוותו הוותיקים "בית החולים הממשלתי של פאלו אלטו". בייטסון הצטרפה לחוקרים אחרים כגון ג'קסון, האלי וויקלנד, כדי לנתח את מערכת התקשורת של משפחות סכיזופרניות.
גרגורי בייטסוןאחת התיאוריות המעניינות ביותר שעלתה ממחקריו היתה התיאוריה של הכפפה הכפולה. תיאוריה זו מסבירה כיצד הסתירה בין שתי מסרים או יותר יכולה לגרום להזיות להימלט מהמציאות. מאחר שהסתירה מרמזת על קבלת שתי פקודות בו-זמנית, שאינן ניתנות למימוש, שכן מימוש אחד פירושו אי-ציותו של האחר. דוגמה לכך היא הביטוי "אני אוהב אותך" מאם לבתה, אשר ברמת מחווה מעבירה דחייה או אומרת אחרת "להיות יותר ספונטנית" או "אל תהיה ממושמע".
במקביל בשנת 1962, ג'קסון ואקרמן ייסדו את המגזין Family Process וברטלנפי גיבש את תורת המערכות הכלליות; זו האחרונה היא התיאוריה שמפתחת סדרה של גורמים המשותפים לכל הטיפולים המערכתיים.
היבטים נפוצים של טיפולים מערכתיים
למרות שהטיפולים המערכתיים רחבים מאוד ומקיפים, כפי שכבר אמרנו, קבוצה גדולה של דיסציפלינות, יש שורה של היבטים המשותפים לכולם. החשוב ביותר הוא מושג המערכת כי כבר הזכרנו "קבוצה של אובייקטים או אלמנטים הקשורים זה לזה".
בתיאוריה הכללית שלו של מערכות, ברטלנפי גם הדגיש את המושג של אינטראקציה, מניחה בדרך זו כי המערכת מרמזת על תלות הדדית בין הצדדים או במקרה של טיפולים מערכתיים, של האנשים המעורבים במערכת היחסים.
בנוסף, בתורת המערכות הכללית הוא מוגן כי כל אחד החלקים היוצרים מערכת יכול להיחשב המשנה. בדרך זו, המשפחה יכולה להיות המערכת והקשר בין תת-אם לילד.
כמו כן חשוב להבחין בין מערכות פתוחות ממערכות סגורות, אם כי אין קריטריון אחיד בין החוקרים להבחנה ביניהם. אם אנו עוקבים אחר המשגה של ברטנלפי, מערכת סגורה היא מערכת שאינה עושה שום חילופי עם הסביבה, ואילו מערכת פתוחה נמצאת בחילוף מתמיד עם המדיום או עם מערכות אחרות.
לדוגמה, מערכות משפחתיות סגורות אינן מקיימות כל סוג של חילופי דברים עם סביבתן. המדינה הסופית תלויה בתנאים ההתחלתיים של המערכת האמורה, ויש התרוששות של אנרגיה פרוגרסיבית באיחוד ובמערכת המשפחתית.
מן התצפית מחברים כמו ווצלאוויק, ביווין וג 'קון מבית הספר של פאלו אלטו ו של הגזירה של המחקר של מושגים אחרים של התיאוריה הכללית של מערכות עולה "התיאוריה של תקשורת אנושית". תיאוריה זו מספקת היבטים ורעיונות המשותפים לכל המודלים המערכתיים כגון:
- זה בלתי אפשרי לא לתקשר. תיאוריה זו מבוססת על הרעיון שכל התנהגות היא תקשורת, כולל שתיקה. בנוסף, היא סבורה כי ניתן במצבים שבהם "סימפטום" הוא צורה של תקשורת.
- מנגנוני המערכות מיישמים את עצמם באמצעות משוב.
- קיימות שתי רמות של תקשורת: רמת הדיגיטלי או התוכן והרמה האנלוגית או הרלציונית. אם יש חוסר התאמה בין שתי הרמות, מופיעים המסרים הפרדוקסליים.
- האינטראקציה מותנית על ידי ציונים המשתתפים להציג. משמעות הדבר היא כי בהתאם לגרסה שאנו בונים של מה שאנו רואים וניסיון נוכל לסמן את היחסים עם אנשים אחרים ולהיפך. אז חוסר הסכמה על איך לדרג את העובדות הוא הגורם קונפליקטים רבים במערכות יחסים.
- יש מערכת של כללים שהמטפל המערכתי חייב לדעת: הכללים המוכרים, הכללים הסימטריים, הכללים הסודיים וכללי המטא..
אף על פי כן, לכל בית ספר מערכתי יש גם שורה של מוזרויות. בואו נראה כמה מהם לעומק רב יותר.
MRI בית הספר האינטראקטיבי: ווצלאוויק, ווקלנד ופיש
בית ספר מערכתי זה מזוהה עם הדור השני של החוקרים של פאלו אלטו (Watzlawick, Weakland & Fisch, 1974, Fisch, Weakland & Segal, 1982).
חלק מהמקסימום של בית הספר הזה הם:
- הפתרונות שניסו הם אלה ששומרים על הבעיות, כלומר, מה שהאדם מבצע לתקן את מה שקרה לפעמים הדבר היחיד שהוא עושה הוא לשמור את זה.
- ההתערבויות נועדו לזהות את המעגלים המתערבים במערכת היחסים ואת הפתרונות שניסו. המטרה היא לשנות את ההנחיות האינטראקטיביות, הידועה בשם Cambio 2, מאז הניסיון נכשל פתרונות הם שינוי 1 או "יותר של אותו".
- אחת האסטרטגיות המשמשות הן ההתערבויות הפרדוקסיות. כלומר, לקבוע משימות או להעביר רעיונות רחוקים מהמערכת המשותפת, אך בהתאם למסגרת של המערכת. כדי לעשות זאת, הוא משתמש, "כדי לדבר את השפה של החולה" ו "לשאת עם ההצעה מרשם".
אסכולה מבנית ואסטרטגית: מינוצ'ין והלי
מינוצ'ין והילי הם הנציגים העיקריים של בית הספר הזה. עבורם חיוני לנתח את המבנה של המערכת כדי לדעת את סוג היחסים שיש לחבריהם ובכך ליישם את הטיפול.
שניהם לטענתם, המשפחות מאורגנות סביב בריתות וקואליציות. לדוגמה, ברית מוגדרת על ידי קרבתם של שני חברים לעומת שליש רחוק יותר. בעוד הקואליציה מורכבת מאיחוד של שני חברים נגד שליש. הקואליציות של דורות שונים נקראות משולשים מסולפים (האם והבן נגד האב).
מנקודת מבט זו, המטפל משתמש בסדרת טכניקות לשינוי מבנה המשפחה, קריאת תיגר על הגדרות המשפחה וביצוע הגדרה מחודשת של הסימפטום. אתה גם מתערבעל ידירישומים של משימות לבני משפחה מסוימים, חוסר האיזון - שבו המטפל מצטרף לתת-מערכת - כדי לעורר מחדש את הגבולות או את ההתערבויות הפרדוקסיות של היילי.
הספר הסיסטמי של מילאנו: סלביני-פאלאצולי, פסיכוזה במשפחה
בית הספר הזה נובע מעבודותיהם של מארה סלוויני-פאלאצולי והצוות שלה. הם מתמקדים בהפרעות כגון אנורקסיה או הפרעות פסיכוטיות, אשר בדרך כלל מתעוררות במשפחות של עסקה נוקשה.
בית הספר המערכתי במילאנו מציג תשומת לב מיוחדת לנתונים שנאספו מרגע ההפניה והמגע הראשון. משם, הם בונים השערת עבודה שהם מתנגדים להתפתחות המושב הראשון. הם עובדים בעיקר עם המשמעויות של המשפחה ביחס לסימפטום ולמטופל המזוהה במטרה למצוא קונצנזוס ומתנגד.
אחת ההתערבויות שנוצרו על ידי בית הספר הזה היא מרשם קבוע. תוכנית ספציפית לעבוד עם משפחות פסיכוטיות המורכבת לתת את אותה המשימה לכל המשפחה, מנסה ברית על ההורים באמצעות סוד, אשר מעדיף את ההפרדה של תת, במיוחד זה שנוצר על ידי הילדים.
טיפולים מערכתיים מציעים נקודת מבט נוספת על בעיות וקשיים. פרספקטיבה המעדיפה את היחסים על הפרט כמיקוד עבודה כדי לסייע בשיפור חייהם של אנשים. נתיב סקרן ומעניין, ההולך ונעשה חשוב יותר בתחום הטיפולי.
הפסק לדבר עם מישהו כעונש הפסק לדבר עם מישהו הוא גישה שמענישה ומייצרת סבל אצל אחרים. אסטרטגיה פסיבית-agrevisa שגורמת תרעומת ותסכול קרא עוד "