לדמנציה יש פנים רבות
לדמנציה יש פנים רבות, דרכים רבות ללמד אותנו עד כמה שכחה איומה. אמנם באופן מסורתי הידוע ביותר דמנציה היא אלצהיימר סוג של דמנציה היא לא היחידה הקיימת, אם כי היא הנפוצה ביותר.
כמו כן, בניגוד למה הוא האמין, לא כל הדמנטיות הן בלתי הפיכות. חלקם, אם הגורם שלהם מזוהה, ניתן לטפל ואפילו תיקן, כגון: דמנציה עקב מחסור B12, דמנציה הנגרמת על ידי דלקת כלי הדם, היפותירואידיזם או הידרוצפלוס, בין היתר..
כיום, דמנטיות נכללות ב- DSM-5 בהפרעות נוירו-קוגניטיביות, יחד עם דליריום, הפרעות אמנסטיות והפרעות נוירו-קוגניטיביות אחרות. הפרעות אלה הן אלה שבהן ההפסד או הפגיעה הקוגניטיבית לא היו קיימים מאז הלידה או הילדות המוקדמת, ולכן יש ירידה, אם ניתן להשוות את רמת הביצוע הנוכחי עם רמה קודמת.
דמנציה לאלצהיימר
הוא מורכב ממחלת ניוון מוחית שגורמיה אינם ידועים. תחילתה היא בדרך כלל הדרגתית, ומשמעותה הידרדרות מתמשכת, איטית ומתקדמת, עם משך ממוצע של 8-10 שנים. כיום מחלה זו אין תרופה. ניתן להבחין בין שלושה שלבים:
שלב התחלתי (כ 2-4 שנים):
תחילתה היא בדרך כלל פתאומית, והתכונה העיקרית היא הידרדרות של הזיכרון האחרון (שהוא חלק מהזיכרון שמתייחס למה שקורה ברגע הנוכחי, כלומר, יתקשה לזכור משימות יומיומיות ולמידה).
בשפה, אובדן עושר אוצר המילים הוא הרגיל כי הוא מתקשה למצוא את המילים (anomie) שהוא מנסה לפתור באמצעות circumlocutions (rodeos באותו נושא) ו paraphrasies (אשר מורכב החלפת של מילה אחת אחרת בהקשר דומה).
כמו כן שינויים באישיות עשויים להופיע, כמו אדישות (אשר היא עצלות או חוסר עניין בדברים), עצבנות, תוקפנות, קשיחות (חוסר יכולת להירגע חשיבה, כלומר, להיות אובססיבי עם רעיון ככל סיבות איתו רעיון זה אינו משנה), וכו '.
הם עשויים להופיע שינויים רגשיים, כגון חרדה או דיכאון, המיוצר כי הם מודעים לפעמים להתפרצות המחלה, במיוחד משום שהם מבחינים בבעיות בזיכרון. בשלב זה, אנשים עם דמנציה וקרוביהם צריכים למצוא הסתגלות לחיים החדשים הממתינים להם: אתגר הכרוך בלחץ ובו בזמן כאב רב.
שלב שני (כ 3-5 שנים):
הידרדרות רוחנית ממשיכה, המופיעה תסמונת afaso-agnosic-apraxo (אשר כרוכה בבעיות זיכרון, קושי בביצוע משימות פשוטות כמו להתלבש וטיפוח, פיקוח קושי להיות הכרחי להכיר מש' וחפצה).
אמנזיה רטרוגרדית, כלומר, נכות מופיעות גם להיזכר בעבר אירועים אשר בדרך כלל מנסים להסתיר באמצעות בַּדָאוּת (מורכב להמציא אירועים שלא התרחשו למלא באותם חסר של הזיכרון שלו, אך הם אינם מתכוונים לשקר).
כושר השיפוט מתדרדר (כלומר, הם הופכים יותר אימפולסיביים ואינם מבחינים עוד בין טוב לרע או מה צריכה להיות התנהגות שיש לעשות בה בפרט ולא בפומבי, וכו '), וחשיבה מופשטת גם מתדרדרת, אשר מייצרת חוסר יכולת פתרון בעיות ותכנון משימות.
שאר סימפטומטולוגיה הוא החמיר ו תסמינים פסיכוטיים עשויים להופיע (הזיות כאומר כי הוא היה עם אמו, למשל, כאשר הוא בדרך כלל מת מזמן, או אשליות כמו לומר דברים נגנבים כאשר הוא איבד אותם בעצמו).
בשלב זה הוא לא יודע איך לכוון את עצמו או בזמן (שעה, יום, חודש או שנה בה הוא), ולא בחלל (מקום מגוריו, חדרים שונים של הבית וכו '). החולה עם דמנציה אלצהיימר בשלב זה אינו מסוגל לשרוד ללא פיקוח אבל יכול להגן על עצמו בפעילויות היומיום.
שלב שלישי (משך משתנה):
בשלב זה הוא אינו מזהה את עצמו במראה, כי הוא מאמין שהוא צעיר יותר ממה שהוא רואה את ההשתקפות, וגם אינו מכיר את האנשים הקרובים לו. זה מאט את שפתה, בהדרגה מגיע לשתיקה.
הם מיוצרים שינויים חמורים בהליכה (אופייני הוא הליכה בצעדים קטנים גרירת הרגליים), אשר יכול להוביל ליפול, וכלה apraxia של הליכה (חוסר היכולת ללכת כי הוא לא יודע איך לעשות את זה). בשלב זה המטופל יזדקק לעזרה כדי לבצע כמעט את כל הפעילויות ובדרך כלל בסופו של דבר להיות מרותק למיטה.
דימנציה של גופי לוי
דמנציה של גופים לוי הוא אחד הקשים ביותר להבדיל, מלבד היותו אחד האחרונים שהתגלו. זה כל כך בגלל יש סימפטומים משותפים עם דמנציה ואלצהיימר דמנציה של פרקינסון ולכן האבחנה שלה הוא מבולבל לעתים קרובות עם שניהם, אם כי זה נחשב כרגע סוג השני הנפוץ ביותר.
לכן, הסימפטומים שלה הם בעיקר:
- תסמונת אפאסו-אפרקסו-אגנוסי: מאפיין של אלצהיימר, המורכב משכחה תכופה, קושי בביצוע משימות פשוטות וקושי לזהות קרובי משפחה או חפצים. במקרה זה הוא מאופיין על ידי וריאציות מובהקות של תשומת לב וערנות.
- הזיות חזותיים מורכבים חוזרים, גם הזיות שמיעה ואשליות. סימפטומים של הפרעת התנהגות REM (אשר עשויים להיות ביטוי מוקדם מאוד) הם שכיחים, כמו הזיות במודלים חושיים אחרים, דיכאון, ואשליות..
- פרקינסון הסימפטומים: כמו במחלת פרקינסון, שכוללת רעידות ונוקשות של הגפיים.
פרקינסון ספונטני חייב להתחיל לאחר תחילת הירידה הקוגניטיבית וחסרים נוירו-קוגניטיביים גדולים נצפים לפחות שנה לפני הסימפטומים המוטוריים. כמו כן יש להבחין בין סימפטומים של מערכת עצבים מרכזיים מושרה על ידי נוירולפטיות מנוע-סימפטומים עקב תרופות המשמשות הזיות delirios-, מאז עד 50% של אנשים עם TNC עם גופיפי לוי יש רגישות משמעותית לתרופות אלה.
הם לעיתים קרובות סובלים חוזרות ונשנות נפילות סינקופים, כי הם הפסדי ידע ארעיים המלווים בשיתוק רגעי של תנועות הלב והנשימה, אשר נובעים מחוסר אספקת דם למוח, כמו גם פרקים ארעיים של אובדן תודעה לא מוסברת.
דמנציה וסקולרית
דמנציה וסקולרית נגרמת על ידי סדרה של שבץ קטן (שבץ) על פני תקופה ארוכה של זמן. אלה תאונות כלי דם הם חסימות או הפרעות של אספקת הדם לחלק כלשהו של המוח, המייצר את המוות העצבית של החלק המושפע.
מסיבה זו היא מאופיינת על ידי הידרדרות צעדים אשר הסימפטומים קשה לנבא מאז הם תלויים באזור המוח המושפע. עם זאת, בתחילתו, הוא מאופיין בשכחה תכופה, בעיות אוריינטציה ושינויים באישיות או קשיי שפה.
דמנציה של פרקינסון
יש להבחין בין דמנציה של פרקינסון לבין מחלת פרקינסון. מחלת פרקינסון מאופיינת ברעידות בידיים, בזרועות, ברגליים, בלסת ובפנים, בנוקשות בזרועות, ברגליים ובגזע, באיטיות בתנועות ובעיות של איזון וקואורדינציה.
סוג זה של דמנציה הוא מאופיין על ידי רעידות טיפוסיות של מחלת פרקינסון יחד עם האטה קוגניטיבית של פונקציות גבוהות יותר הפרעות רגשיות חשוב מאוד, להיות אופייני למצוא תמונה דיכאוני רציני בחולים אלה.
זה שונה מקודם בכך תסמונת afaso-apraxo-agnosic ואלצהיימר אינו מופיע וכי ההזיות ומחשבות השווא אינן בולטות או נפוצים כמו דמנציה מסוג גופיפי לוי. עם זאת, בהתייחסו לאיטיות הקוגניטיבית ולרעידות הגוף.
במאמר זה תיארתי את הדמנטיות הבלתי הפיכות הנפוצות ביותר, אבל אחרים כמו ה- Frontotemporal ידועים גם - הנפוץ שבהם הוא דמנציה של פיק, מחלת הנטינגטון, דמנציה עקב HIV, דמנציה שנגרמה על ידי פריונס, בין היתר..
גם אם תשכחי אותי, אני תמיד אשמור אותך בלב, עכשיו אני יכולה רק לחשוב שגם אם תשכח הכול, אפילו את שמך, לעולם לא אשכח את מה שעשית בשבילי, אמא. קרא עוד "