תסמיני דיכאון פסיכוטיים וטיפול

כולנו יודעים מה דיכאון הוא פחות או יותר מוצלח. אדם עם דיכאון סובל מהפרעה נפשית הנכללת ב"תנ"ך "של הפסיכולוגים: המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5). אבל מה עם אדם עם דיכאון פסיכוטי? מה זה קורה?

ה- DSM-5 קובע קריטריונים לאבחון, כך שאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יכולים לאבחן אותו כראוי. עם זאת,, לא כל האנשים הסובלים מדיכאון סובלים מאותם סימפטומים.

לכן, אחד המדהים ביותר הוא ללא ספק דיכאון פסיכוטי. זוהי הפרעה זו שבה האדם תופס את עצמו ואת הסביבה שלו בצורה מאוד שונה, מורכב ואפילו דרמטי. לפעמים, עיוות זה יכול להגיע לקיצוניות שבה הסימפטומים דומים לפסיכוזה. בואו לראות נתונים נוספים בהמשך.

"אני חושבת שהאנשים הכי עצובים תמיד עושים הכל כדי לגרום לאחרים להיות מאושרים. אנחנו עושים את זה ככה כי אנחנו יודעים מה זה להרגיש לגמרי חסר תועלת ".

-רובין ויליאמס-

מהי דיכאון פסיכוטי??

דיכאון פסיכוטי יכול בקלות להיות מבולבל עם סכיזופרניה מאז, לפעמים, דיכאון יכול להתבטא בסימפטומים פסיכוטיים, כגון הזיות או הזיות.

• לעתים קרובות, תהליך האבחון יכול להיות מסובך. עם זאת,, יחד עם תסמינים פסיכוטיים אלה יש גורם חוזר כי כבר מגלה את נוכחותו של סוג כלשהו של דיכאון: הערכה עצמית נמוכה.
• אנו עומדים בפני מצב רציני ומסוכן.
• יש גם לציין כי דיכאון פסיכוטי הוא תת סוג של דיכאון גדול. הוא נכנס לתמונה הקלינית הזאת עם המאפיין של הזיות והתנהגויות פסיכוטיות.

ד"ר ברנט ס. מאיירס, מאוניברסיטת קורנל, ערך מחקר שהראה זאת בין 20 ל 40% של אנשים עם דיכאון גדול בסופו של דבר לפתח דיכאון פסיכוטי. עם זאת, יש עובדה תקווה: 95% מגיבים בחיוב לטיפול.

טריגר: פרק של דיכאון גדול

כפי שציינו, דיכאון פסיכוטי נובע מהפרעת דיכאון גדולה. כדי להבין טוב יותר את המצב הזה, בואו לראות סימפטומטולוגיה שלה:

• אצל אנשים עם דיכאון גדול חייב להיות מצב רוח מדוכא רוב היום, בנוסף כמעט כל יום. לעתים קרובות, הסימפטומים המציגים הם נדודי שינה ועייפות.
• בהתחלה, האדם יכול להכחיש כי הם עצובים אבל את העצב ניתן להסיק מן הבעת הפנים שלהם או התנהגות. עייפות והפרעות שינה מופיעות בחלק גבוה מהמקרים, וזה די משמעותי בעת ביצוע האבחון.
• התכונה העיקרית של אפיזודה דפרסיבית גדולה זוהי תקופה של לפחות שבועיים שבהם יש מצב רוח דיכאוני או אובדן עניין או היכולת לחוות הנאה כמעט בכל הפעילויות.

החולה חייב לחוות לפחות ארבעה תסמינים נוספים מהרשימה אשר כוללת שינויים בתיאבון או במשקל ובפעילות פסיכו-מוטורית, ירידה באנרגיה, תחושות של חוסר ערך או אשמה, קשיים בחשיבה, ריכוז או קבלת החלטות, מחשבות חוזרות ונשנות על מוות או מחשבות אובדניות, תוכניות או ניסיונות התאבדות.

הסימפטומים חייבים להתמיד רוב היום, כמעט מדי יום. זה חייב להתרחש לפחות שבועיים רצופים. הפרק חייב להיות מלווה באי נוחות רבה או שינוי של תפקוד תחומי החיים החשובים.

תסמינים פסיכוטיים: אובדן הקשר למציאות

הסימפטומים המתרחשים בדיכאון גדול עם תסמינים פסיכוטיים (או דיכאון פסיכוטי) הם אלה שראינו זה עתה בפרק הקודם, והוסיפו גם תסמינים של אובדן מגע עם המציאות. תסמינים פסיכוטיים אלה הם:

• הזיות. האדם שיש לו הזיות שומע, רואה או מריח דברים שאינם קיימים במציאות. הזיות שמיעתיות מהסוג שכיחות "לא מגיע לך לחיות" o "אתה לא מוכשר מספיק".
• הזיות. ההגדרה הידועה והמוכרת ביותר היא זו המוצעת על ידי יאספרס פסיכופתולוגיה כללית (1975). עבור יספרס, הזיות הן שיקולים שקר המאופיינים כי הפרט שומר אותם עם הרשעה גדולה. פסקי דין אלה אינם מושפעים מניסיון או ממסקנות בלתי ניתנות להסרה. בנוסף, התוכן שלה הוא בלתי אפשרי.

כאשר אנחנו מדברים סימפטומים פסיכוטיים ההולמים את מצב הרוח אנו מתייחסים לכך, למשל, את הקולות שאתה שומע בראש שלך מתייחסים כמה חסר תועלת האדם. במקרה של הזיות, הם היו מתייחסים, למשל, לסובלים ממחלה חשוכת מרפא משום שהאדם מאמין בכך "מגיע לו".

הסיבה לכך היא אחד הסימפטומים האופייניים ביותר של דיכאון הוא תחושה של לא שווה שום דבר או תחושה של אשמה גדולה. תסמינים אלה יכולים להרחיק לכת עד כדי כך שהם באים לידי ביטוי בצורה של הזיות או אשליות.

כפי שאנו רואים, אשליות לעיתים קרובות סובבות סביב מצב דיכאון של המטופל. מאידך, הזיות שכיחות פחות מאשר אשליות; בנוסף, יש לציין כי המקרה הוא של פרוגנוזה גרועה יותר כאשר הזיות הופעה.

מאפייני דיכאון פסיכוטי

ה ביטויים עיקריים של דיכאון פסיכוטי הם:

• מצב רוח שונה. האדם מרגיש עצב קבוע, המלווה בעייפות בלתי נשלטת.
• אנהדוניה. במונח זה אנו מתייחסים לירידה או העדר הנאה בפעילויות שפעלו לעורר אותו. האדם כבר לא נהנה מהפעילות שלהם כמו קודם.
• חרדה ועצבנות. דיכאון יכול לגרום תסמינים של חרדה, עצבנות או התקפי זעם.
• חשיבה איטית. אנשים עם דיכאון פסיכוטי הם בדרך כלל מעוכבים, עם קשיים גדולים לדבר ולתקשר, כמו גם ריכוז.
• שינויים ברמת המנוע. האדם הוא איטי או מגושם וקשה לבצע כמעט כל פעולה (אכילה, מקלחת, ללבוש בגדים ...)
• יובש בפה, חוסר תפקוד מיני או עייפות מתמדת.
• שינויים בהתנהגות. האדם עשוי להראות התנהגויות ראוותניות, כגון בכי מופרז, צרחות או התלוננות על כל דבר.
• נוכחות של אשליות ו / או הזיות.

טיפול בדיכאון פסיכוטי

דיכאון פסיכוטי הוא לא קל לטפל. ברוב המקרים זה דורש אשפוז של המטופל בשל הסיכון הגבוה להתאבדות הקשורה לפתולוגיה. ההתערבות של בחירה היא אחת פרמקולוגית, ואחריו פסיכולוגי באופן משולב.

ישנן מספר תרופות אשר הוכחו כיעילות בטיפול בדיכאון פסיכוטי. בדרך כלל הם משמשים תרופות נוגדות דיכאון כדי לווסת את מצב הרוח ואת antipsychotics להילחם הזיות ודמיון. למעשה, מחקרים כמו זה שנערך באוניברסיטת מסצ 'וסטס להראות לנו כי שילוב זה הוא היעיל ביותר.

דיכאון פסיכוטי הוא הפרעה נפשית חמורה, כי זה מהווה סיכון חיוני עבור מי סובל אותו. מציאת טיפול טוב לשלוט ולהפחית את עוצמת הסימפטומים הוא בעל חשיבות מכרעת.

ספורט ודיכאון, ריפוי רגשי כאשר הכל נראה שחור, כאשר הדיכאון מופיע, אנחנו יכולים לבחור לקחת תרופות; אבל אנחנו שוכחים את החשיבות של הספורט. קרא עוד "