התערבות פסיכולוגית בקטסטרופות
החברה הנוכחית רגישה מאוד להשפעת האסונות. הביטחון של המדינות המפותחות יותר נחקר שוב ושוב על ידי אירועים טרגיים, בעיקר על ידי אלימות טרור. אירועים כמו הפיגוע ב -11 בספטמבר 2001 על מגדלי התאומים בניו יורק, 11 במארס 2004 במדריד, או ב -7 ביולי 2005 בלונדון זיעזעו את דעת הקהל העולמית.
מצד השני, בספרד, אנו צריכים גם להזכיר אסונות אחרים כגון התרסקויות מטוסים, כגון Germanwings ב 2015 או במטרו ולנסיה 2006, והשאירו 144 הרוגי 47 בהתאמה. במצבים כאלה, אנחנו לא יכולים לחסל את הכאב כי משפחה מרגיש עבור אדם אהוב שמת, אבל אנחנו יכולים ללוות אותך ולעזור לך דרך אלה רגעים מרים, אנחנו יכולים לגרום לכם להבין מה קורה לו, ומעל לכל, להקשיב. אנחנו לא יכולים למנוע את הקלעים של כאב, ולא את ביטויי כעס או זעם, אבל אנחנו יכולים לתעל אותם וכרית אותם. מטרת מאמר זה היא להודיע על פעילות התערבות פסיכולוגית במצבי קטסטרופה.
אתה עשוי להתעניין גם ב: ניתוח פסיכולוגי של סדרת חברים- משבר, חירום, אסון וקטסטרופה
- תכנון כללי של ההתערבות
- האוכלוסייה זקוקה לתשומת לב
- צוותי התערבות
- מקום וזמן ההתערבות
- מטרות
- עקרונות ההתערבות
- התערבות פסיכולוגית פונקציות ומשימות
- התערבות פסיכולוגית עם מושפע / קרובי משפחה
- תמיכה פסיכולוגית להצלת טכנאים
משבר, חירום, אסון וקטסטרופה
הם מושגים המשמשים לסירוגין (זה המקרה במאמר זה) וכי חולקים קווי דמיון מסוימים. אלה כוללים את אובדן או איום החיים או הרכוש, כמו גם להפריע לתחושת הקהילה ולגרום השלכות שליליות על הניצולים. מצד שני, הם דורשים התערבות לא מתעכבת (הם דחופים). הם גם חולקים שלפניהם מופיעות תגובות פסיכולוגיות דומות, שהן בלתי צפויות ובלתי צפויות, ולכן, מפתיעות, חוסר אונים ויציבות. למרות כל הדמיון הזה, יש גם הבדלים בעלי אופי כמותי:
- חירום זה יהיה המצב שנפתר עם משאבים רפואיים וסיוע מקומיים. דוגמאות למקרי חירום נמצאים בהתערבויות מתמשכות של שירותי הבריאות שמכסות תאונות דרכים.
- חמור יותר הוא המצב של אסון (ללא כניסה לסוגי הקיימות) אשר יש צורך בתשתית גדולה יותר, שבה יש מספר רב יותר של פצועים, פגומים וכרוך בעלות כלכלית גבוהה יותר, בהנחה אזעקה עבור האוכלוסייה.
- לבסוף, אנחנו מדברים קטסטרופה בהתייחסו לאסון אדיר, עם השלכות הרסניות על הרחבה גדולה יותר, מניח מאמץ אנושי, חומר ותיאום. האסונות, עם תולדת הזוועה והסבל שלהם, מעוררים אזעקות חברתיות ומעוררים את הצורך בהתערבות לתיקון, ככל הניתן, את הנזק שיוצר. ההתערבות, במצב של קטסטרופה, דורשת תהליך זהיר של הכנה. יש צורך בצוותים (אופי רב-תחומי), מאומנים כראוי ומאומנים להתערב בכל מצב.
עם זאת, הבדלים אלה הם שרירותיים מאוד ועוסקים בעיקר בהיבטים כלכליים וארגוניים.
תכנון כללי של ההתערבות
ראשית, יש לתכנן את המסגרת הכללית של ההקשר שבו מתרחש ההתערבות. התכנון צריך לענות על סדרה של דרישותYou
- א) להיות גמישים כדי להיות מסוגל להתאים באופן דיפרנציאלי לכל מצב. אין שני קטסטרופה זהה.
- ב) לכלול נקודת מבט אבולוציונית או טמפורלית. מצב הקטסטרופה הוא תהליך דינמי שמתפתח לאורך זמן, לפעמים מהר מאוד ובאופן בלתי צפוי. אמצעי ההתערבות שניתן להשתמש בהם עבור הרגעים הראשונים עשויים שלא להיות מועילים, או אפילו מזיקים, בשלבים מאוחרים יותר.
על עקרונות יסוד אלה, תהליך התכנון צריך לנסות לענות על סדרה של שאלות כלליות כמו אלה שנחשפו להלן:
- א) ¿למי יש להפנות את ההתערבות? כלומר, האוכלוסייה זקוקה לתשומת לב פסיכולוגית.
- ב) ¿מי צריך לבצע את ההתערבויות השונות? אנשי מקצוע וצוותים שצריכים לבצע את ההתערבויות השונות.
- c) ¿מתי והיכן צריך להתערב? המקום והזמן המתאימים ביותר לכל סוג של התערבות.
- ד) ¿מטרות ההתערבות? יש לזהות מטרות, בטווח הקצר, הבינוני והארוך, אשר יכוסו על ידי ההתערבויות השונות.
- ה) ¿אילו עקרונות יש להתרחש בעקבות ההתערבות? כלומר, מה צריך לעמוד בדרישות.
- ו) ¿באילו אמצעים הוא נספר? התכנון של תהליך ההתערבות חייב להיות מותאם לאמצעים או למשאבים (אישיים וחומריים) הזמינים, וכן לאפשרויות הפעולה.
האוכלוסייה זקוקה לתשומת לב
באופן עקרוני, כל מי שמעורב באסון, כולל צוותי סעד ומנהיגים, יכול להיות מושפע פסיכולוגית. אף אחד אינו חסין לחלוטין, באופן עקרוני, להשפעות האסון. רוב המעורבים חווים, במידה רבה יותר או פחות, רגשות כואבים (פחד, פחד, חוסר ביטחון, חוסר ודאות, דאגה, כאב, כאב וכו '), שהן תגובות המתרחשות בדרך כלל במצב לא נורמלי (חריג) כמו קטסטרופה. הם יצטרכו התערבות פסיכולוגית ספציפית יותרYou
- א) אנשים אשר סבלו מפציעות גופניות של התחשבות או כי ללא פגיעה גופנית משמעותית נפגעו מאוד מבחינה פסיכולוגית על ידי אירוע קטסטרופלי. הם יצטרכו טיפול להקלה על הסימפטומים הנוכחיים שלהם ומניעת המשך ההמשך.
- ב) נושאים הזקוקים לעזרה פסיכולוגית הפנים את הפסדים הכואבים סבלו: אנשים, (חברים, קרובי משפחה, חברים ...), חומרים (בית, חפצים), חברתי (עבודה, תפקיד חברתי).
- c) מתערבים בצוותי הצלה (בריאות, כבאים, פסיכולוגים, כוחות הביטחון ...). כל הצוות המעורב קטסטרופה, משירותי הצלה, מתנדבים וחברי צוות פסיכו הוא נתון בעל השפעה פסיכולוגית חזקה, ולכן חשוב שאנשים אלה גם מקבלים תמיכה פסיכולוגית שהם צריכים דרך של טכניקות קבוצתיות שמעדיפות אוורור רגשי ומאפשרות אסטרטגיות התמודדות למצבים קריטיים (תחקירים).
צוותי התערבות
לנוכח אסון, כהתערבות פסיכו-סוציאלית, נוכח מגוון הצרכים העולים ויכולים להשפיע על מצוקה פסיכולוגית (צרכים בסיסיים, ביטחון, מידע, תמיכה פסיכולוגית ...) מוצעת פעולה רב-תחומית, להקים צוות של פסיכולוגים, עובדים סוציאליים, עובדי מערכת הבריאות ואחרים אשר עשויים להידרש ליתר דיוק, כגון נציגים דתיים, מתרגמים, וכו ' הפעולה בתחום זה דורשת צוות מקצועי מגוון לפי רמות ההתערבות השונות:
- א) אחרי ההשפעה, במקום האסון, צוותי ההקלה יכולים לבצע עבודה פסיכולוגית חשובה מתן אבטחה פיזית, הכרה המאפשרת לך לשלול פציעות גופניות חמורות, מחסה, מזון, מידע (המצב שלך ושל שלך), אוריינטציה, ביטחון ותמיכה.
- ב) בשלב מאוחר יותר, כבר בתנאים של ביטחון, הרחק מהאיום האמיתי של הקטסטרופה, שיעור משתנה של אנשים מושפעים מציגים שינויים פסיכיאטריים או את הסיכון לפתח אותם מאוחר יותר. קבוצה זו היא יובל של התערבות מיוחדת בתחום בריאות הנפש עליך לבצע צוות של אנשי מקצוע, רצוי תחומי, כולל מומחים שונים בתחום בריאות נפש (רופאים, פסיכולוגים, פסיכיאטרים, אחיות, עובדים סוציאליים ...), מאומן כראוי, מאומן להרכיב צוות עקבי עם זמינות נרחבת לפעול במצבי חירום שונים.
מקום וזמן ההתערבות
הצעדים הראשונים חייבים להתבצע מוקדם ככל האפשר ובמקום הבטוח הקרוב ביותר לאזור האסון. זה נועד לשחזר את המספר הגדול ביותר של אנשים מושפעים בזמן הקצר ביותר האפשרי. המצב החריג שנוצר לאחר האסון מחייב גם צעדים חריגים. נסו להשיג את הנושאים הללו, אפשריים להחזרה, לשוב ולהשתלב בהקדם האפשרי. הם משמשים יסודיים ופשוטים ליום you
- ודא תנאי מנוחה מינימליים.
- להציע להם לחות ותזונה.
- לספק להם מידע הולם על מה שהם צריכים ולא צריך לעשות.
- להרגיע אותם, לאפשר להם לשחרר את הרגשות שלהם.
- להעלות את המודעות כדי לשמור אותם פעילים ועסוקים.
כל זה צריך להיעשות על ידי עידוד הציפיות של ההתאוששות של הנושא, והבטיחו לו כי הכאב שהוא חווה הוא תגובה חולפת ורעננה נורמלי למצב חמור מנוסה. יש להימנע מתוויות פסיכיאטריות באמצעות שפה המתאימה ליכולת ההבנה של הנושא.
בשלב, ציוד מאוחר, משלם ייעוץ לב אנשים פונו על ידי הפרעות פסיכופאתולוגיים חמורות באוכלוסיות בסיכון גבוה, מספק עבור הופעתה של סיבוכים פוסט-טראומתיים נוספת.
מטרות
התכנון של התערבות טיפולית חייב לקבוע מטרות קצרות, בינוניות וארוכות טווח, זו מתבוללת על ידי צוותי טיפול אחרים.
- לטווח קצר: קרוב בזמן ובמקום לאירוע קטסטרופלי, הוא נועד להקל על הסבל של הנושא להאיץ את תהליך טבעי של התאוששות לאחר ההשפעה הכואבת של אירוע טראומטי.
- טווח בינוני: ההתעניינות העיקרית מתמקדת במניעה של השכיחות הנפשית המאוחרת והאבולוציה לקראת הפרעת דחק פוסט טראומטית.
בקיצור, ההתערבות הפסיכולוגית באסונות נועדה להקל או להקל על הסבל הפסיכולוגי של אלה שנפגעו ולמנוע את החמרה של הסימפטומים, פיתוח פעולות המונעות את הכרונו.
עקרונות ההתערבות
ההתערבות צריכה לענות על הדרישות של מיידיות, קרבה, פשטות וציפייה להתאוששות מהירה. ניסיונם של ארגונים צבאיים הדגיש את חשיבותם של צעדים אלה, המהווים את הנוסח המקוצר של התייחסותו של שלמה ל"תגובה ללחץ הלחימה "(סולומון, 1944), דהיינו:
- קרבה: יש להקדיש תשומת לב פסיכולוגית בתרחישים הקרובים לאסון (בית הלוויה, בתי חולים וכו '), כדי למנוע פתולוגיזציה של המצב, העברת החולים שנפגעו לבית החולים, למרכז בריאות הנפש וכו'..
- מיידיות: ככל שתתערב במוקדם, כך יפחת הסיכוי שפסיכופתולוגיות עתידיות יתפתחו, כגון הפרעת לחץ פוסט טראומטית.
- ציפיות: חשוב להעביר מידע חיובי לאדם הפגוע על יכולתו להתמודד עם המצב, ולהתעקש על הרעיון שהוא סובל מתגובות נורמליות למצבים חריגים (אירוע טראומטי).
- זה גם חיוני להעביר ציפיות חיוביות על חזרה מהירה לתפקידו או לתפקודו לפני האירוע, ובכך לשפר את ההערכה העצמית שלהם אסטרטגיות התמודדות.
- פשטות. שימוש בטכניקות פשוטות וקצרות. הטיפול צריך, בדרך כלל, להיות קצר בזמן ולא נמשך יותר מארבעה עד שבעה ימים. שימוש בסביבה מובנית ואמצעים פשוטים כגון לינה בטוחה, בגדים נקיים, שתייה, מזון, מנוחה, עיסוקים בפיקוח פשוטים, יחד עם האפשרות לדבר על הניסיון שלך בקבוצה שמבינה אותך מספיק כדי להאיץ את ההתאוששות של הנושא המושפע.
התערבות פסיכולוגית פונקציות ומשימות
בהתאם לסוג האוכלוסייה המושפעת אנחנו יכולים לדבר על:
- התערבות פסיכולוגית עם נפגעי וקרובי משפחה: תמיכה פסיכולוגית, לשפר את התמיכה החברתית ומיומנויות התמודדות.
- התערבות פסיכולוגית עם קבוצות ההתערבות: ייעוץ על אמצעים של הגנה עצמית (משמרות, הפסקות, אוורור רגשי).
התערבות פסיכולוגית עם מושפע / קרובי משפחה
הם פעולות מכוונות אל המטרות הבאות:
הרגיע את הנושא
להסביר את המשמעות וההיקף של הסימפטומים שלו, במיוחד מה שהופך אותו לראות שזה תגובה זמנית למצב. כמו כן, עלינו לגרום לו לראות שכל התגובות הללו הן נורמאליות ובלתי נמנעות במצב כזה, ושאסור לו לנסות למצוא הסברים הגיוניים למה שקרה. טכניקת הרפיה פשוטה יכולה לעזור. אם החרדה היא בלתי נסבלת עבור המטופל או יוצר מצב סיכון (אישי או עבור הקבוצה), זה יכול להיות מנוהל על ניהול תרופה הרגעה, כפי שפורט להלן. במקרה של היותו ניצול של קטסטרופה, זה חייב להיות רגוע, מתן הנושאים עם ביטחון כי הם בטוחים פיזית ללא פגע.
להעדיף את שחרור המתח הרגשי שנגרם על ידי הקטסטרופה
יש לעודד שחרור זה, לאפשר לנושא לדבר ולהביע את רגשותיו (קריאות בכי, פריקות של תוקפנות מילולית). האזנה אמפתית היא הכרחית, מבלי לבטא שיפוט ערכי, לעזור לאוורר ולפנות את הרגשות הכיליים. זה עשוי לעזור להפחית את הסיכון של הופעת sequelae פוסט טראומטית.
הפעל משאבים חיצוניים לנושא (תמיכה חברתית, עבודה ותמיכה משפחתית)
תמיכה חברתית היא גורם חשוב בהפחתת ההשפעה של אירוע טראומטי. תמיכה חברתית יכולה להינתן על ידי עמיתים, אחרים מושפעים או על ידי בני משפחה. אנשי הסביבה שהושפעו מאותו מצב טראומטי נמצאים במצב הטוב ביותר כדי להבין את אלה שנפגעו, לפעמים תמיכתם ועצתם מכריע לפתרון המשבר. באופן כללי, העמדות המומלצות לקרובי משפחה או לחברים של הנושא המושפע כוללות צעדים פשוטים כגון:
- הימנע מרגיש בודד: ללוות אותו, לבלות איתו, לשים לב.
- תקשיב לו ותרגיע אותו על פחדיו הלא רציונליים, והבטיחו לו כי הוא בטוח ומעל לכל לאפשר לו הקלה רגשית, כגון שחרור של בכי או זעם.
- זה הכרחי גם להקל על שארך, עוזר להם משימות יומיומיות ואחריות.
- כיבדו את שתיקתם ואינטימיותם. כל אדם נוטה לפתח מצבים על פי צורת ההוויה האישית שלו ועשוי להזדקק לפרטיות ולשתיקה. עמדות אלו חייבות להיות מובנות ומקובלות על ידי הסביבה.
הפעל את המשאבים הפנימיים של הנושא (אסטרטגיות התמודדות).
הנבדק חייב לחזור לשגרת יומו ולנסות לארגן את פעילותו בימים שלאחר הפיגוע או התאונה. לשם כך עליך לבצע את ההוראות הבאות: הגדר יעדים קטנים. קבל החלטות יומיות קטנות. הפנים בהקדם האפשרי מקומות ומצבים שמזכירים לך את מה שקרה. ייתכנו קשיים להתרכז בעבודה. מומלץ לדבר עם הבוסים ועמיתים על מה שקרה כדי שיוכלו להבין את זה. נסו לנוח ולישון מספיק (במצבים כאלה יש צורך לישון יותר מהרגיל).
תמיכה פסיכולוגית להצלת טכנאים
במהלך העבודה של הצלה של טכנאים יצטרך להיות קשוב הביטויים של מתח. בין הטכנאים האלה יש לנו:
- תברואתי.
- כבאים.
- חיילים.
- פסיכולוגים.
- עובדים סוציאליים.
- גופי ביטחון.
כאשר אנו מזהים כמה מקצועי אשר סובל תגובה זו, עלינו לעקוב אחר הרצף הבא:
- הסר את הטכנאי המושפע ממקום העבודה למקום ללא גירויים אגרסיביים.
- שאל על הסטטוס שלך.
- ביצוע האזנה פעילה.
- ודא מצבך נורמלי למצב שאתה עובר.
- לספק תמיכה, לשבח את המאמץ שלך.
- לספק הפסקה (1/2 שעה) או לשנות את המשימה אם זה רצוי. לאחר שהמשמרת נגמרה, או שההצלה או ההצלה הסתיימה, עלינו לעודד מפגש רגוע של קבוצת העבודה (טכניקה של תחקיר פסיכולוגי או תחקיר), שבה מעודדים את המשתתפים: מסמלים את העובדות. לדבר על רגשות מנוסים. ליידע אותך על הסימפטומים שאתה עלול להיות חווה או עלול לסבול בימים הקרובים. תן להם הנחיות כיצד לפעול על הסימפטומים האלה.
מאמר זה הוא אינפורמטיבי בלבד, ב פסיכולוגיה באינטרנט אין לנו את הפקולטה לעשות אבחנה או להמליץ על טיפול. אנו מזמינים אתכם ללכת לפסיכולוג לטפל במקרה שלכם בפרט.
אם אתה רוצה לקרוא מאמרים נוספים דומים התערבות פסיכולוגית בקטסטרופות, אנו ממליצים לך להיכנס לקטגוריה של פסיכולוגיה חברתית.