שתף:
הפרעות בהפרעות המרה, טיפולים וגורמים אפשריים
ידוע בעבר בשם היסטריה, הפרעת המרה רכשה את תהילתה בסוף המאה ה -19, בהיותן רוב הנשים המאובחנות, שנחשבו כמדוכאות על ידי החברה שסבבה אותן.
מנגד, זיגמונד פרויד עצמו הציע כי להפרעה זו יש מקור תחושה של כעס מודחק או סכסוכים פנימיים שלא נפתרו, באמצעות היפנוזה כתרופה העיקרית עבור שינוי זה.
כיום, היא נחקרה עם הרבה יותר עומק, הידוע גם בשם disociative disorder, שינוי נפשי שבו האדם מוותר באופן לא מודע על שליטה בעת שילוב רגשות או חוויות ומפגין את אי הנוחות באמצעות סימפטומים פיזיים.
- מאמר קשור: "16 הנפוצות ביותר הפרעות נפשיות"
מהי הפרעת המרה??
הפרעת המרה מתייחסת למערכת שלמה של סימפטומים שמפריעים להתנהגות האנושית, וככל הנראה מתבטאים במצב נוירולוגי. עם זאת, תסמינים אלה אינם תואמים כל שינוי פיזי מאובחנים ולא ניתן להצדיק אותם על ידי כל מחלה אחרת.
נכון לעכשיו, התכונה העיקרית בהפרעה זו היא הופעת תסמינים או קשיים שמפריעים לפעילות הרגילה של האדם, הן ברמה המוטורית והן ברמת החושים, קשיים אלה אינם מרצון וקשורים לגורמים פסיכולוגיים או לשינויים.
המונח המרה משמש להתייחסות ליכולתו של המטופל לבצע שינוי פסיכולוגי בהפרעה או בקושי פיזי. יכולות אלה יכולות לנוע בין הקושי הפשוט או חוסר היכולת להפעיל חלקי גוף מסוימים לשימוש בחושים. לדוגמה, הוא תועד כי במקרים מסוימים אתה מקבל לחוות עיוורון לכאורה.
כפי שצוין לעיל, אנשים עם מצב זה לא להעמיד פנים סימפטומים, אבל סובלים ייסורים אמיתיים, ולכן לא מומלץ לאשר מול המטופל כי כל הקשיים שלהם ואת המחלות נמצאים בתוך הראש שלהם.
- אולי אתה מעוניין: "היסטוריה של פסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות מרכזיות"
תסמינים של הפרעת המרה
סוג זה של הפרעה מורכבת יכול להציג שני סוגים של סימפטומים, הן מנועית וחושית:
תסמינים מוטוריים
- קשיים בתיאום או את היתרה
- אפוני או פגיעה ביכולת ליצור קולות
- בעיות במניעת השתן
- שיתוק או היחלשות של חלק משטח הגוף, בא להשפיע על כל הגוף
- בעיות בבליעה
- Desvenecimentos
- דיסטוניה
- משברים פסיכוגניים או התקפים
תסמינים חושיים
- גירעונות בראייה: ראייה כפולה או חזון
- בעיות של חוש שמיעתי
- הפסדים בתפיסת המגע
גורם וגורמי סיכון
למרות הגורמים להפרעה המרה אינם הוקמה באופן תמציתי, זה תיאוריה כי הסימפטומים הנ"ל קשורים המראה של כמה סכסוך פסיכולוגי או פסיכולוגי. איזה אירוע מלחיץ.
באופן כללי, הסימנים מופיעים לפתע לאחר שהאדם חווה חוויה טראומטית או מלחיצה. זה כבר נצפה כי חולים הסובלים מהפרעה זו בדרך כלל יש גם:
- מחלות פיזיות
- הפרעות דיסוציאטיביות
- שינויים באישיות
עם זאת, הפרעת המרה יכולה להתרחש גם אנשים בריאים לכאורה, יש מספר גורמי סיכון שהופכים את הנושאים הללו מטרה קלה להפרעה זו.
- מתח מוגזם
- טראומות רגשיות
- השתייכות למין הנשי
- קרובי משפחה עם הפרעות המרה
- חוויות של התעללות פיזית ומינית
אבחון
ישנם מספר צעדים שיש לבצע כדי לבצע אבחנה של הפרעת המרה מתאימה. ראשית, יש להבחין בין אם לאדם יש הפרעת המרה או אם הוא מזייף את הסימפטומים.
למרות שזה יכול להיות משימה מסובכת, אנשים עם נטייה להעמיד פנים סימפטומים בדרך כלל מבקשים להשיג קצת תועלת עם העמדת הפנים, המוטיבציה הזו יכולה להיות כלכלית, רגשית, צורך תשומת לב, וכו '.
לאחר מכן, יש לו לא לכלול את האפשרות כי היא ההשפעה של מחלה נוירולוגית, בהתחשב בכך מחלה זו בדרך כלל לוקח צורות דומות הפרעה נוירולוגית כגון כאבי ראש, אפילפסיה או טרשת נפוצה.
לכן, חשוב מאוד כי הצוות הקליני ימחק מאה אחוז כל אפשרות של מחלה נוירולוגית הבסיסית, על כך המומחה נוירולוגיה חייב לבצע בדיקה מעמיקה של המטופל.
כמו כן, יש צורך לבטל את האפשרות כי זה סוג אחר של הפרעה, כגון הפרעה factitious או תסמונת Munchausen על ידי proxy. בגוף ראשון, האדם מעמיד פנים לסימפטומים מתוך כוונה להימנע מחובות או ממרכז תשומת הלב; ובשני ההורים או המטפלים, יוצר סימפטומים פיקטיביים או גורם למספר מקרים אמיתיים אחרים בקטין.
לבסוף, וכדי לפתח אבחון קרוב ככל האפשר, יש צורך כי המטופל יציג את קריטריוני האבחון הבאים במדריך הדיאגנוסטי והסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM):
- נוכחות של קשיים או יותר המתערבים בתפקוד המוטורי או החושי המרמזים על קיומו של הפרעה נוירולוגית או רפואית.
- קיומו של אירועים קודמים, חוויות או קונפליקטים זה עשוי להיות קשור עם סימפטומטולוגיה.
- מערכת התסמינים אינה נגרמת במודע או בהתנדבות.
- תסמינים זה לא מוצדק על ידי נוכחות של שינוי או מצב רפואי אחר, ולא לצריכת חומרים.
- הסימפטומטולוגיה מקורה בחשיבות קלינית, המפריעה לתחומים השונים בחיי היומיום של המטופל וזקוקה לטיפול רפואי.
- עם סט של סימפטומים אינו מוגבל לכאב או לליקוי בתפקוד המיני , אינו מופיע במהלך הפרעת סומטיזציה ואינו נובע ממראה של הפרעה מינית אחרת.
טיפול ופרוגנוזה
הנקודה הבסיסית בטיפול בהפרעת המרה היא לדכא או להפחית את מקור המתח, או מצד שני לעבוד עם האירועים הטראומטיים שהחולה חי, כדי להפחית את רמת המתח הזה.
מצד שני, יש צורך לחסל את הרווחים או היתרונות המשניים שהחולה עשוי לקבל מהתנהגות זו, גם אם אינו מודע לכך במלואה..
בדרך כלל, את סימפטומטולוגיה ניתן באופן אוטומטי remitting, שנמשך בין ימים לשבוע ו מגיע אוטומטית. עם זאת, ישנם מספר משאבים והתערבויות אשר יכול להועיל למטופל. אלה הם:
- הסבר על המחלה
- פסיכותרפיה
- ריפוי בעיסוק
- טיפול בהפרעות קיימות אחרות כגון דיכאון או חרדה