פעמונים של בל, הסימפטומים והטיפול

יום שקט כל כך הולך ברחוב ופתאום אנו מבחינים שאיננו יכולים לעצום את עינינו. אנחנו מנסים לדבר ואנחנו מבינים שאנחנו לא יכולים להעביר חצי מהפה שלנו או שאנחנו מרגישים חלשים מאוד. אנחנו מזיל ריר או מזיל את האוכל או לשתות מהפה שלנו, כאילו אנחנו עוזבים את רופא השיניים הרדים. אנחנו רצים לבית החולים ואחרי כמה בחינות ובדיקות דחופות הם אומרים לנו שהוא לא נותן לנו שבץ אבל אנחנו ** סובלים משיתוק של בל **.

מה זה? מה אנחנו? במאמר זה אנחנו הולכים לדבר על שיתוק זה.

שיתוק של בל

שיתוק של בל, המכונה גם שיתוק פנים פשוט בפריגורה או מונונופתיה של העצב הגולגול השביעי היא הפרעה נוירולוגית שבה חלק או כל הפנים סובל שיתוק או ירידה בשרירים. שיתוק זה מגיע מפציעה או בעיה בעצב הפנים או בעצב הגולגולת השביעי, בדרך כלל בנוכחות דלקת. עצב זה מאפשר את ניידות האדם של שרירי הפנים, כך שהשינוי שלהם יוצר את הקושי או העדר התנועה התנדבותית.

זוהי הפרעה נפוצה יחסית. הסימפטומים השכיחים ביותר הם השיתוק הנ"ל (המתרחש בדרך כלל רק במחצית אחת של הפנים), חוסר היכולת לסגור את אחת העיניים, את חריצת הפה לכיוון הצד המשמר תנועה, ריר וקשיים עבור לדבר ולהאכיל זה גם נפוץ לקרוע.

לפעמים כאבי ראש עשויים להופיע, כאבי לסת או שינויים תפיסתיים, כגון hyperacusis או חוסר יכולת לזהות את הטעם ב hemifield מושפע. תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל פתאום, אם כי הם עשויים לקחת בין יומיים לשלושה לצאת ולהגשים את עצמם באפקט המקסימלי שלהם..

אמנם במבט ראשון זה אולי לא נראה מגביל מדי, יש לזכור כי זה יכול לגרום נזק רב: הקשיים בתקשורת יכול להשפיע מאוד על היחסים הבינאישיים או אפילו בעבודה. גם אלה בעיות תקשורת אחרים כגון אלה כאשר שתייה או האכלה יכול להשפיע על ההערכה העצמית של המטופל ונניח מקור נהדר של תסכול ומתח.

השיתוק של בל הוא הפרעה שיכולה להתרחש בכל עת במהלך מחזור החיים, אם כי היא שכיחה יותר בבגרות ובגיל הביניים (זה נדיר לפני גיל שש עשרה). סוג זה של שיתוק הוא בדרך כלל זמני (אם כי זה יכול להימשך חודשים).

• אולי אתה מעוניין: "שיתוק מוחין: סוגים, גורמים, סימפטומים וטיפול"

סיבות

כפי שאמרנו, שיתוק זה נגרם על ידי דלקת של העצב הגולגול השביעי. עם זאת הגורמים של דלקת זו אינם ידועים, להיות אידיופטית (כלומר גורם לא ידוע) ברוב המקרים. למעשה, עוד שם של הפרעה זו הוא שיתוק פנים אידיופתי.

בחלק מהמקרים נראה שיש קשר כלשהו לזיהומים עם וירוסים כגון הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר או HIV. במקרים מסוימים הופיעו גם מאז החיסון נגד שפעת. זה יכול גם לנבוע מסבל של פגיעה או פגיעה מוחית טראומטית שיכולים להזיק לעצב.

אלמנט נוסף שיכול לגרום לזה הוא הסבל של איזה סוג של גידול שיוצר דחיסה או משפיע ישירות על העצב, כמו גם שבץ. לבסוף יש לציין כי זה כבר זיהה כי העובדה בהריון מעלה את הסיכון לסבל מסוג זה של שיתוק, כמו גם את הסבל של הפרעות כגון סוכרת או מחלות נשימה.

• מאמר בנושא: "גידול במוח: סוגים, סיווגים ותסמינים"

טיפול

שיתוק של בל הוא ברוב המכריע של המקרים זמני (כ 80%), ולכן זה לא הרגיל צריך טיפול ספציפי עבור שינוי זה. באלה הנחוצים משום שהשיתוק מתמשך, יש לבחון את הסיבה האפשרית לכך, ניתוח מדוע תקלות העצבים השביעי השביעי וליישם טיפול ספציפי לכל מקרה. לדוגמה, שימוש באנטיביוטיקה או אנטי-ויראליות במקרה של זיהום חיידקי או ויראלי, או טיפול בגידול אפשרי.

זה בדרך כלל להחיל סטרואידים אנטי דלקות כדי להפחית את הדלקת של העצב ואת הסביבה. הגירוי הביו-חשמלי של שרירים ופיזיותרפיה הם יכולים גם להקל על עירור ותפקוד.

במקרים בהם יש קשיים כדי לסגור את העיניים דמעות מלאכותיות מוחלים גם לשמור אותם נקיים hydrated. לבסוף יש אפשרות להשתמש בניתוח לחץ לחץ דם, אם כי לא מומלץ, ובמקרים רבים נדון האפקטיביות האמיתית.

תחזית

הפרוגנוזה ברוב המקרים היא חיובית: הסימפטומים בדרך כלל מתחילים לשקוע בהדרגה בתוך השבועות הראשונים בתהליך שיכול להימשך מספר חודשים. ההתאוששות נוטה להיות שלמה, אם כי זה יהיה תלוי הגורם שלה ואת סוג של השפעה שהוא מייצר. במקרים אחרים חולשה או עוויתות קטנות עשויות להופיע, או שינויים כגון תחושת הטעם.

בכל מקרה, חיוני להגיע למשרד הרופא בהקדם האפשרי אם הפנים או חלק ממנו משותק: יש לזכור כי שיתוק בפנים פתאומי יכול גם להיות תוצאה של שבץ כי יכול להיות השלכות חמורות או אפילו להוביל למוות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ (2016). שיתוק של בל [פורסם באינטרנט]. זמין בכתובת: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
• León-Arcila, M.E; Benzur-Alalus, D. ו- Álvarez-Jaramillo, J. (2013). שיתוק של בל, דיווח על מקרה. הספרדית של כירורגיה אוראלית ומקסילופציאלית, 35 (4). ברצלונה.