סוגי ספינה ביפידה, גורם וטיפול

מערכת העצבים היא אחד המרכיבים הראשונים שמתחילים להתפתח במהלך ההתפתחות שלנו, כאשר אנחנו עדיין עוברים. במשך כל החודש הראשון של ההריון, למעשה, כבר מתחיל לסגור את הצינור העצבי שיגדיר את המוח שלנו ואת חוט השדרה.

אלה יהיו מוקפים ומוגנים על ידי הגולגולת ואת עמוד השדרה. עם זאת, במקרים מסוימים יש מום המונע את הצינור העצבי ואת עמוד השדרה מן הסגירה, נותרו פתוחים במידה מסוימת, כך חבילות עצב זה מכיל יכולים לסבול נזקים שונים ופציעות.. אנחנו מדברים על ספינה ביפידה.

• מאמר בנושא: "חוט השדרה: אנטומיה, חלקים ופונקציות"

מהי ספינה ביפידה?

אנו מבינים ספינה ביפידה סוג של מום שנוצר במהלך התפתחות העובר שבו חלק של הצינור העצבי לא נסגר לחלוטין במהלך החודש הראשון של ההריון, כך עמוד השדרה אינו מגן באופן מלא על עצבים כי לרדת דרך זה חוט השדרה חשוף לפציעות ופציעות של חומרת משתנה. לפעמים זה הפתיחה גלויה, אם כי במקרים אחרים הוא מוסתר על ידי העור.

ספינה ביפידה לא עשויה לייצר תסמינים במקרים מסוימים, אך בהתאם לסוג המום, מיקומו וקיומו של נזק אפשרי אליו עלולים ליצור בעיות חמורות ומסוכנות לנושא. ככל שהמוח קרוב יותר לפתיחה, כך חמור יותר של סימפטומטולוגיה להיפגע כמות גדולה יותר של עצבים.

חלק מהסימפטומים האופייניים של נושאים עם ספינה ביפידה, במיוחד בשל נוכחותם של נגעים במח העצ בגלל המום הזה, יכול להיות נוכחות של הפרעות במערכת העיכול, חוסר שליטה של ​​sphincters ושופכה, חולשה וחוסר רגישות של הגפיים התחתונות או את האזורים מתחת לפציעה זה אפשרי אפילו כי יש שיתוק מוחלט של אזורים אלה.

יש לזכור כי בחלק מהמקרים הפתיחה של הצינור העצבי קרובה מאוד לגולגולת ויכולה לגרום לשינויים כגון הידרוצפלוס או דלקת קרום המוח, עם סיכון לתמותה עבור הנגוע. בעיות למידה ואפילו נכויות נפשיות יכולות להתרחש במקרים מסוימים.

• אולי אתה מעוניין: "המקרה המוזר של נוח, הילד חסר המוח"

סוגי ספינה ביפידה

ספינה ביפידה היא בעיה שיכולה להתרחש בדרכים שונות, כך שניתן ליצור תת סוגים שונים בהתאם למאפיינים שלהם.

1. ספינה ביפידה אוקולרי

זהו סוג של המצגת עם פחות השלכות על הנושא, והוא הביטוי הנפוץ ביותר של ספינה ביפידה..

במקרה זה חוליה אחת או יותר לא יצרו כראוי וייתכן פתחים, למרות רקמת העצבים נשאר בפנים. המום מוסתר על ידי העור. הנושא יכול להיות חורים או בליטות על הגב. זה בדרך כלל לא לגרום ליקויים חמורים, אבל יכול להיות שיש עיוותים, חוסר שליטה, חוסר רגישות באחת הגפיים או חולשה.

2. סיסטיק או פתוח ספינה ביפידה

בסוג זה של ספינה ביפידה חלק של מח העצם או גופות בולטות מחוץ לחוליות, שיש רמה גבוהה של סכנה עבור הנושא הסובל מן החומר העצבי בולט ולא להיות מוגן. אלה לעתים קרובות טופס שק מלא של נוזל מוחי ואת החומר המצטיין שניתן לצפות בו מבחוץ.

בתוך סוג זה אנו יכולים למצוא שתי תת-סוגים.

מנינגוסל

במקרה זה אנו מוצאים מומים בהם צירי המוח מצטיינים, הנגע יכול להיות חשוף או מוגן על ידי העור. עם זאת, מה בולט הוא רק קרום המוח ואת הנוזל השדרה, עם צרורות העצבים עדיין בתוך עמוד השדרה.

myelomeningocele

זהו הצורה החמורה ביותר של ספינה ביפידה. בתוך זה הוא חשוף את המוח בולטת דרך פתיחת עמוד השדרה. במילים אחרות, צרורות של סיבי עצב אין הגנה על העצם, אבל הם חשופים בחלק החיצוני של עמוד השדרה. זה יכול לשער שיתוק חמור המונע את התנועה דו קוטבית ואובדן רגישות וכוח של אזורי innervated.

הסיבות האפשריות

ספינה ביפידה זה מצב מלידה, אם כי לא תורשתי. למרות האלמנטים והמנגנונים שגורמים הצינור העצבי לא לסיים הסגירה אינם ידועים, זה שינוי המתרחשת במהלך התפתחות העובר של הפרט, וזה קשור בדרך כלל עם נוכחות של רמות נמוכות של חומצה פולית במהלך ההריון . יש גם ספקולציות על האפשרות שיש איזושהי השפעה גנטית.

ישנם גורמים אחרים שיכולים להיות גורמי סיכון, כגון שימוש בתרופות פסיכוטרופיות מסוימות במהלך ההריון (למשל חומצה ואלפרואית), נוכחות של חום גבוה במהלך תקופה זו או בגיל שבו ההריון מתחיל (מתבגרים וזקנים מאוד עלולים להיות בסיכון גבוה יותר).

טיפול

ספינה ביפידה היא הפרעה אין טיפול מרפא לחלוטין, לפחות לגבי עצבים פגומים. עם זאת, ניתן לבצע סוגים שונים של ניתוח המאפשרים repositioning חומר נוירוני ולהגן עליו.

במקרה של נושאים עם ספינה ביפידה אוקולטה, ייתכן כי הטיפול אינו הכרחי (למעשה, במקרים רבים זה לא זוהה עד הגילאים מתקדמים). אמנם יש בעיות עוגן של כבל כי במהלך הצמיחה יכולה לגרום לבעיות. במקרה זה, כן יהיה צורך לבצע ניתוח.

במקרים של ספינה ביפידה פתוחה או סיסטיק אם יש צורך בהתערבות. במקרה של דלקת קרום המוח יש צורך בכך לסגור את הצינור ולהגן על צרורות עצביים. כיום ניתן לבצע את ההתערבות גם בשלב העובר, כך שהבעיה תוקנה לפני הלידה, כך שיימנע נזק רב יותר ממה שכבר קיים, אם כי מדובר בטיפולים העלולים להוות סכנה מסוימת לשניהם העובר כמו עבור האם.

בעיות אחרות של עמוד השדרה או עצם שמקורם ספינה ביפידה עשויים לדרוש טיפולים וניתוחים מעבר לאלה שתוארו לעיל. במקרים עם hydrocephalus, עודף נוזל מוחי צריך גם להיות מטופלים..

מניעה בהריון

דרך נוספת להימנע מבעיה זו היא באמצעות מניעה. מומלץ כי במהלך ההריון את אמא בעתיד משלבת חומצה פולית לתוך הדיאטה שלה, או לקחת תוספי זה.

זה אמצעי זהירות מיוחד עם אותם אימהות מתבגרים או זקנים מאוד, ובמקרה של אדם אפילפטי שלוקח חומצה valproic להתייעץ עם הרופא שלו או פסיכיאטר ההשפעות האפשריות של התרופה או את האפשרות של שימוש נוגדת פרכוסים אחרים כחלופה.