דיכאון תגובתי, תסמינים וגורמים תכופים

אנו מדברים על דיכאון תגובתי כאשר אנו רוצים להתייחס להפרעת מצב רוח המתרחשת בתגובה לאירוע חיצוני או למספר. זהו הדיכאון הקלאסי, הנפוץ ביותר. זה שבו אנו חושבים כאשר אנו מדמיינים אדם מדוכא. מה שאנחנו כנראה לא לדמיין ולא יכול להבין באותה עוצמה הוא עד כמה עמוק את הכאב של האנשים האלה מגיע.

אנו נציג מידע קטן על הסיבות שלה, שהם התופעות הקליניות הנפוצות ביותר ובאילו דרכים אנו יכולים לשפר את חייהם של אנשים עם דיכאון תגובתי.

• מאמר קשור: "האם יש מספר סוגים של דיכאון?"

גורם לדיכאון תגובתי

ההבחנה בין דיכאון אנדוגני לבין תגובתי נעשתה על ידי פול ג'וליוס מוביוס במאה ה -19. הבחנה זו מניחה כי קיימת הבחנה בין דיכאונות המתרחשים עקב סיבות ביולוגיות לבין אלה המתרחשות עקב סיבות פסיכו-סוציאליות. האמת היא שלמרות התמיכה האמפירית בהבחנה לכאורה זו רחוקה מלהיות קהה, זה יכול להיות שימושי כדי לתקשר עם מהירות בקרב אנשי מקצוע בתחום הבריאות ולדעת במהירות מה הם פונים.

ב דיכאון תגובתי, הפרעה כי נשים יש בין 10 ל 25% של הסיכון להתפתחות לאורך חייהם ועל גברים נע בין 5 ל 12%, ההפרעה מתרחשת לאחר נוכחות של לחץ אשר גורם להתפתחות של דיכאון. תארו לעצמכם הפסקה, מותו של חבר קרוב, אובדן עבודה, או כל סוג של שינוי חיוני הנתפס כמתח מאוד ובלתי נשלט.

מה שחשוב בדיכאון, מעבר לכוח המשיכה האובייקטיבי של האירוע, הוא באיזו מידה הוא נתפש כאיום. לכל אדם יש כישורי התמודדות שונים, ולכן כל אדם חווה בעיות בקושי פחות או יותר. מה יכול להיות אירוע טראומטי שניתן לשחזר לאחר שבועיים, עבור אחר יכול להיות מכה זה משאיר אותו הרס מבחינה רגשית. לכן, בהערכת המטופל עלינו להיות מודעים מאוד לכישורי ההתמודדות שהיו לחולה לפני האירוע.

תסמינים וסימנים

דיכאון תגובתי הוא תמיד תמונה קלינית מורכבת והטרוגנית, אין שני מקרים זהים. בעיה נוספת היא כי רוב הסימפטומים אינם בלעדיים לדיכאון, וזה גם קשה להבחין מה היא הפרעת הסתגלות לאחר מצב מלחיץ מאוד של מה הפך לדיכאון תגובתי מבוססת היטב. כמדריך, ניתן לקבץ סימפטומים דיכאוניים תחת חמש קטגוריות שונות.

הסימפטומים של מצב הרוח

עצב קיים 9 מתוך 10 חולים עם דיכאון תגובתי הוא בדרך כלל התלונה העיקרית של מי לאסוף את האומץ לבוא להתייעצות. במרבית המטופלים העצב הזה מתבטא בצורה של חוסר תקווה וחוסר אונים תמידי. התחושה היא שלעתיד אין שום דבר טוב, שהכל חיובי, ושום דבר לא נשאר אלא אומללות וסבל. במקרים חמורים ביותר, עצב יכול להיות אפוף על ידי תחושה של ריקנות כל כך גדול שהם מכחישים משהו. כאילו היו מתים מבפנים.

אצל ילדים, לעומת זאת, יותר מדכדוך הם מראים עצבנות או אי יציבות. רבים מהילדים שהוריהם מופרדים בצורה בלתי רצויה מבטאים דיכאון באמצעות פיצוצים, תגובות רעות או התפרצויות זעם לבעיות שמעולם לא היו מקור לבעיות..

סימפטומים מוטיבציה

דיכאון תגובתי גורם לחולה לאבד עניין בפעילויות שהוא אהב קודם לכן. הוא לא רוצה להמשיך לעשות אותם, וגם לא משביע רצון כשהוא עושה אותם. אתה מאבד את התחביבים האהובים עליך, את שגרת היומיום שלך, ואתה הפסק ליהנות בכלל. אפילו האנרגיה מצטמצמת, עד לנקודה שבה לאדם יש כל כך מעט כוח כי לקום להתקלח יכול להיות ניצחון גדול.

התנועות הן איטיות מאוד ויקר, הם דורשים הרבה אנרגיה. פיגור פסיכו-מוטורי זה לעיתים כה חמור, עד כי המטופלים נופלים לתוך מה שקרוי "דיכאון", מצב דומה לקטטוניה, שנראה כמעט שיתוק מוטורי מוחלט. ההטרוגניות בסימפטומים מאפשרת לנו למצוא גם מטופלים שבמקום להיות איטיים, הם נסערים מאוד ואינם יכולים להפסיק לנשוך את ציפורניהם או לעשן בחוסר שקט..

תסמינים קוגניטיביים

באותו אופן זה קורה עם תנועות, המחשבה הוא האט. הם מתקשים לחשוב כי אלה שיש להם עבודה תובענית מינימלית אינם מסוגלים לבצע באופן נורמלי. אצל ילדים, למשל, הביצועים האקדמיים צונחים פתאום, ומשקפים חוסר ריכוז בגלל דיכאון. לא רק ריכוז, הזיכרון הוא גם שינה. בחולים קשישים מדוכאים ניתן לבלבל את בעיות הזיכרון הללו עם דמנציה, אך אי-התקדמות הידרדרות הזיכרון היא מה שמראה אם ​​מדובר בדיכאון או לא..

האדם המדכא מעריך הכול בצורה שלילית. תחשוב שזה חסר ערך, שהעולם הוא מקום נורא והעתיד שחור. יש להם סגנון חשיבה מוטה המונע מהם לראות משהו בכל דרך אחרת מאשר באמצעות משקפיים פסימיים, להנציח דיכאון. דיכאון לפעמים מתרחשת עם הזיות בקנה אחד עם מצב הרוח, למשל, להאשים או להאשים קולות.

סימפטומים סומטיים

למרות שתסמינים צמחיים אופייניים יותר לדיכאון אנדוגני, אנו מוצאים גם בעיות עם שינה כמו hypersomnia או נדודי שינה בדיכאון תגובתי. למעשה, בחולים רבים, הפרעות שינה הן התסמין הראשון שמופיע והאחרון להיעלם. הגוף כאבי ראש כגון כאבי ראש, בעיות עיכול, כאבי שרירים או מותני.

תסמינים בין אישיים

כאשר אתה מפסיק לעשות פעילויות, אתה גם להפסיק לראות את החברים שלך, זה הרגיל כי בתחום החברתי של המטופל שנופל לתוך דיכאון תגובתי בהדרגה. אנשים אלה דוחים קשרים חברתיים כי הם כבר לא נעים ואין להם אנרגיה, ואחרים בסופו של דבר לוותר. ניתן להגיע לבידוד החברתי הכולל, שכן הקשר החברתי מסתיים ביצירת חרדה, יתר על המידה ותחושת כישלון.

טיפול דיכאון תגובתי

הטיפול קורה קודם על ידי יצירת קשר עם המטופל וכי אדם זה יש לנו לשיפור. ברגע שאתה מרגיש ממש מובן, אתה יכול להסכים להתחיל להתאושש איבד פעילויות להתנהג התנהגותית, מחלים החיים החברתיים איבדו בעבר. מקביל, אבל תמיד לאט לאט, עלינו לנסות לזהות את המחשבות השליליות המעכבות את החשיבה של המטופל המדוכא וליישם את השינוי המבני הקוגניטיבי. זה גם מצביע על טיפול תרופתי על ידי תרופות נוגדות דיכאון כגון SSRIs, ISRN או טריציקלי למשל.

בשל אופי תגובתי, עיבוד רגשי של המצב מלחיץ שגרם הדיכאון יהיה גם לטפל. דו קרב מנוהל גרוע או ניסיון חיים כי הוא לא מעובד מבחינה רגשית יכול להיות נתון להתערבות. הפסיכולוג יסייע למטופל לרכוש מיומנויות התמודדות וניהול רגשות כדי להפוך את הדף. הזיכרונות יישארו כואבים ועצובים, אך לא יפריעו לתפקוד תקין של האדם.