גבוה bilirubin (צהבת) גורם, סימפטומים וטיפול

גבוה bilirubin (צהבת) גורם, סימפטומים וטיפול / פסיכולוגיה קלינית

הגוף שלנו מייצר bilirubin באופן טבעי. פיגמנט זה ממלא תפקידים חשובים אבל אם מרוכז יותר מדי בדם יכול לגרום לצהבת ותסמינים אחרים.

במאמר זה ננתח מה הם הגורמים והתסמינים של bilirubin גבוה ומה הטיפולים המומלצים לשינוי זה.

מה זה bilirubin?

בילירובין הוא פיגמנט צהוב המתרחש כתוצאה מהידרדרות המוגלובין, חלבון נוכח בתאי דם אדומים שנושאים חמצן בין הריאות לרקמות אחרות.

בילירובין פועל בעיקר כחומר נוגד חמצון סלולרי; ירידה זו של תהליכי החמצון הופכת את התאים ללבוש פחות. עם זאת, נוכחות מופרזת של נוגדי חמצון יכול להזיק לתאים.

פיגמנט זה הוא הגורם לצבע של החבורות ואת הצואה, כאשר הוא מסולק דרך המרה. זה גם מסביר את הטון העור מוזר של אנשים עם צהבת.

כמה תכונות מועילות מיוחסים לרמות גבוהות של בילירובין גבוהות בנוסף להגנה על התאים, וביניהם הפחתת הסיכון לטרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם אחרות בולטת..

סוגי הבילירובין

ניתן להבחין בין שני סוגים של בילירובין: ישיר או מצומצם ועקיף או unconjugated. סכום הערכים של שני הסוגים נקרא "סך bilirubin".

בילירובין עקיף הוא אחד שעדיין לא הגיע לכבד, שם הוא יהיה מסיס במים, אשר יאפשר לנו לחסל אותו באמצעות הפרשות.

מצידה, ישיר bilirubin מיוצר בכבד מן העקיף. הוא מצטבר בכיס המרה ונחבר אל המרה, שדרכה הוא יבוטל מאוחר יותר.

רגיל ורמות גבוהות

אצל מבוגרים בריאים, ערכי bilirubin נורמליים הם מתחת ל -1.2 mg / dl (מיליגרם לכל deciliter של דם), כ.

בילירובין עקיף מרוכז בדם ביחס של 0.1-0.5 mg / dl, בעוד רמות בריאה של bilirubin ישירה הן בין 0 ל -0.3 mg / dl.

מחלות שונות יכולות לגרום לעלייה ברמות הבילירובין הישירות או העקיפות בגופנו, גורם לתסמינים שונים.

סימפטומים של hyperbilirubinemia

ריכוז בילירובין גדול מ -2 או 2.5 מ"ג / ד"ל של דם יכול לגרום לצהבת, מונח שמייחד את הפיגמנטציה הצהובה של הרירית, העיניים והעור.

עבור צהבת להיות גלוי על העור זה בדרך כלל הכרחי כי רמות bilirubin הכולל יעלה על 3 מ"ג / ד"ל, בעוד החלק הלבן של העיניים עשוי להפוך צהבהב מ 2 מ"ג / ד"ל. תסמינים נפוצים אחרים הם החשיכה של השתן, לעומת זאת, רכישת צבע חיוור על ידי הצואה..

אנו מבחינים בין hyperbilirubinemia מצומדות או ישירות hyperbilirubinemia unronjugated או עקיף בהתאם אם המחלה גורמת זה מגדיל אחד או סוג אחר של bilirubin.

גורם של bilirubin גבוהה

Hyperbilirubinemia נגרמת בדרך כלל על ידי מחלות מסוגים שונים, אבל יש גם סיבות אחרות שיכולות להתפתח, כגון כימותרפיה ושימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות, בין היתר.

ישיר hyperbilirubinemia

הגורמים השכיחים ביותר לרמות מוגברות של בילירובין מצומדות קשורים לבעיות בכבד.

  • הפטיטיס: נזק לתאי הכבד עקב דלקת יכול להגדיל את רמות bilirubin ישיר.
  • שחמת הכבד: מחלות כגון אלכוהוליזם או וירוסים מסוימים יכולים לגרום לתאי הכבד להיות מוחלף על ידי רקמת צלקת; שחמת הכבד גורמת לצהבת.
  • אבני גידולים וגידולים בלבלב יכול לחסום את כיס המרה, מה שעושה את זה קשה לחסל bilirubin.
  • דובין ג'ונסון ותסמונת רוטור: מחלות תורשתיות שפירות עם צהבת כתסמין העיקרי.

היפרבילרובינמיה עקיפה

חלק מהגורמים הנפוצים ביותר של hyperbilirugated hyperbilugubinia הם:

  • אנמיה המוליטית: הפרעה הגורמת לתאי דם אדומים לשפל בטרם עת, הגדלת רמות bilirubin ו "כולסטרול רע".
  • תסמונת גילברט: מחלה תורשתית שפירה העלולה לגרום לצהבת קלה בתקופות של מתח או אם יש בריאות כללית ירודה.
  • תסמונת קריגלר-נג'אר: צורה של צהבת בירושה שיכולה לגרום נזק מוחי לתינוקות שנולדו עם זה.

טיפול בצהבת

הטיפול בצהבת תלוי במחלה עקב הגידול בבילירובין. באופן כללי, צהבת נרפא על ידי חיזוק הכבד, שכן רבים הגורמים שלה נקבעים על ידי הפרעות בכבד.

במקרים של חסימת כיס המרה, ניתוח כירורגי נדרש בדרך כלל. הטיפול בשאר המחלות הגורמות ל hyperbilirubinemia מתבצע בדרך כלל על ידי תרופות.

מעבר להנחות אלו, צהבת קלה אינה דורשת טיפול במבוגרים. אם זה גורם לגירוד, זה יכול להיות מופחת באמצעות cholestyramine, תרופה המסייעת לחסל bilirubin.

אצל תינוקות שזה עתה נולדו, כאשר רמות גבוהות של בילירובין שכיחות ועשויות להיות מדאיגות יותר, צהבת מטופלת עם עירוי חליפין וטיפול אור.

כמו כן, לשתות הרבה מים, לאכול פירות וירקות ולהגביל את צריכת השומנים הרוויים והסוכרים המעודנים הם שיטות טבעיות כדי להפחית את הסימפטומים של bilirubin גבוהה.