Pimozide מנגנון פעולה, משתמש ותופעות לוואי

תרופות אנטי פסיכוטיות הוכחו כיעילות בהפחתת הסימפטומים האופייניים ביותר לסכיזופרניה, בעיקר הזיות ואשליות; עם זאת, סוג זה של תרופות לעיתים קרובות גורם אינטנסיבי מאוד וקשה לסבול תגובות שליליות שעלולות להוביל למוות.

במאמר זה ננתח את מנגנון הפעולה, משתמש ותופעות לוואי של pimozide, אחת התרופות האנטי-פסיכוטיות החזקות ביותר הקיימת לטיפול בהפרעות טכניות כרוניות ועמידות לטיפול, בעיקר תסמונת טורט.

• מאמר בנושא: "סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות (או נוירופלטיקה)"

מה זה פימוזייד??

פימוזייד היא תרופה פסיכיאטרית למחלקה של תרופות אנטי-פסיכוטיות. זה שייך לקבוצה פרמקולוגית של diphenylbutylpiperidines, אשר clopimozide, fluspirilen ו panfluridol גם חלק; כולם פותחו על ידי החברה הבלגית Janssen Pharmaceutica. פימוזייד בפרט נוצר בשנת 1963.

זוהי תרופה בעלת עוצמה רבה מאוד, אפילו יותר מזה של תרופות אנטי-פסיכוטיות קלאסיות אחרות, המפורסמות בתוקפנות שלהם, כמו ההלופרידול. זה עושה את הסיכון של תופעות לוואי טיפוסיות של antipsychotics, כגון תסמונת ממאירה neuroleptic ו dyskinesia tardive, גבוה במיוחד כאשר צורכים pimozide.

• אולי אתה מעוניין: "פסיכוטרופיות סמים: תרופות שפועלות על המוח"

מהו מנגנון הפעולה שלה?

תרגילי פימוזייד השפעות אנטגוניסטיות על קולטני דופאמין D2, D3 ו- D4, הפחתת הפעילות של נוירוטרנסמיטר זה במערכת העצבים המרכזית. פעולה זו קשורה לירידה של סימפטומים חיוביים של סכיזופרניה, המאפיין האופייני ביותר הם הזיות ודמיון..

דופמין הוא הנוירוטרנסמיטר הראשי של מערכת תגמול המוח, כך שלמידה והתנהגות מונעים על ידי השגת חיזוקים תלויים במתחם הכימי הזה. הסימפטומים של סכיזופרניה, הן חיוביים והן שליליים, היו קשורים תפקוד לקוי של דופמין.

ההשפעות על דופמין הן גם הסיבה לתופעות הלוואי של צריכת פימוזייד ותרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות. בין אלה התסמונת האקסטריפראלית, המאופיינת בהופעת סימנים כגון נוקשות וצירים בשרירים, תנועות לא רצונית וחוסר שקט פיזי ופסיכולוגי.

מה פימוזייד משמש??

Pimozide משמש בעיקר לטיפול בשני סוגים של הפרעות פסיכולוגיות ממוצא אורגני: פסיכוזה וטיקים. בפרט, תרופה זו מנוהלת במקרים עמידים ו / או כרוניים של סכיזופרניה, תסמונת טורט ושינויים אחרים הכלולים באחד משני הקטגוריות הללו.

מחקרים שבחנו את היעילות של pimozide לעומת תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות בשימוש תכוף יותר, כגון chlorpromazine, עולה כי כ יעיל לטיפול בסימפטומים החיוביים של הספקטרום סכיזופרניה ופסיכוזות אחרות.

בספרות המדעית מתייחסת גם לשימוש pimozide עבור שינויים הקשורים פרנויה ואשליות; לכן, לפעמים התרופה הזו מיושמת בטיפול בהפרעת הזיה, באישיות הפרנואידית ובדמייה של טפילים או תסמונת אקבום, האופיינית לתסמונת נסיגת האלכוהול.

תופעות לוואי ותגובות שליליות

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של שימוש pimozide כולל סחרחורת, נמנום, הזעה מוגזמת (hyperhidrosis), יובש בפה, עצירות, התעוררויות חוזרות ונשנות במהלך הלילה עקב השתנה (נוקטוריה), ירידה בתנועות שרירים (hypokinesia או akinesia) והפרעות דיבור.

תגובות תכופות אחרות ובדרך כלל מתונות שעלולות להתרחש הם עצבנות, תחושות של חולשה, הפרעות יציבות, שלשולים, ריור יתר, צימאון מוגבר, רעב, רגישות לאור, תנועות חריגות, הפנים inexpressiveness וירידה בביצועים מיניים.

מצד שני, בין תופעות לוואי חמורות ומאפיינות של תרופות אנטי פסיכוטיות תסמונת מצאה ממאירה נוירולפטיות (גרימת מוות 10% ממקרים), דיסקינזיה מאוחרת (תנועות בלתי רצוניות החוזרות על עצמן, לעתים קרובות של הפה) ו אקתיזיה (תחושה של אי נוחות וחוסר מנוחה אינטנסיבית וקבועה).

יש גם סימנים לכך שהתרופה פועלת בצורה שלילית, ולכן כאשר הם מופיעים יש צורך להתייעץ עם הרופא. החשובים ביותר הם בלבול, חום, נוקשות שרירים, הופעת התכווצויות בצוואר, קשיי בליעה ותנועות בלתי נשלטות של הפנים.

תגובה שלילית בעייתית במיוחד היא הופעת הפרעות בקצב הלב. זה ידוע כי, אם מינון של pimozide הוא גבוה מאוד, זה התרופה יכול לגרום למוות פתאומי כי זה לטובת הכאה של הלב סדיר. לכן כאשר pimozide הוא prescribed, אלקטרוקרדיוגרמות מתוכנתים בדרך כלל.

כמו כן התגלה כי pimozide יכול לגרום הופעתה של גידולים בעכברים. עם זאת, הנתונים הזמינים אינם מאפשרים לשרטט את התגובה השלילית החמורה הזו לבני אדם באופן אמין מבחינה מדעית.