Levodopa משתמשת תופעות לוואי של התרופה
דופמין הוא אחד הנוירוטרנסמיטרים הידועים ביותר ואחד החשובים ביותר בוויסות ההתנהגות שלנו. זה משפיע על היבטים חשובים כמו התפיסה של סיפוק והנאה, כמו גם תנועה, זיכרון ומוטיבציה. זהו הורמון אשר מסונתז באזורים שונים של הגוף, להיות אחד הידועים ביותר את החומר השחור ואת הקשר שלה עם הגרעינים הבסיסיים, ואת הנוירונים של המסלול mesocortical.
עם זאת, ישנם הפרעות ובעיות רבות שגורמות זה לא להיות מסונתז כמו שצריך, להיות צורך להשתמש במנגנונים חיצוניים כגון תרופות כדי להגדיל את רמות שלהם. אחת התרופות האלה, המשמשת לעתים קרובות, היא levodopa. במאמר זה נדבר עליו.
- מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"
לבודופה: מה זה?
Levodopa או L-dopa הוא תרופה או psychopharmaceutical אשר מבודדת מיתר DOPA, מבשר מטבוליות של דופמין, אשר בתורו נגזר טירוזין (כמו שאר קטכולאמינים כולל נוראדרנלין) על ידי האנזים טירוזין hydroxylase.
זהו catecholamine כי הוא חלק של הגוף, להיות מסונתז על ידי אותו תוך גם הוסיף חיצוני מן הדיאטה. זה מתקבל בדרך כלל ישירות מן הדיאטה. בתוך הגוף הוא מושפל על ידי אנזים monoamine oxidase או MAOI, אשר מאפשר לווסת את הסינתזה ואת רמות.
בשימוש חיצוני כמו תרופות, יכול להתמודד עם חוסר דופמין במוח, העברת הכוח את מחסום דם מוח (בניגוד דופמין עצמו) לבזות ולהיות האנזים decarboxylase דופמין ידי. זה מאפשר לטפל בבעיות הנגזרות הגירעון של נוירוטרנסמיטר האחרון, כפי שזה קורה עם שינויים רבים של אופי המנוע.
מנגנון פעולה
לבודופה עובדת כטיפול בבעיות כמו פרקינסון בשל הביצועים שלה על מערכת העצבים. מחסום הדם במוח אינו מאפשר לדופמין חיצוני להיכנס למוח. עם זאת, levodopa, קודמו המיידית, יש יכולת זו. תרופה זו ובהמשך הופכת הדופמין בסטריאטום של הגרעינים הבזליים ידי decarboxylation מיוצרים על ידי נוירונים דופאמינרגיים, ובכך בסופו של דבר זה נגמר הגדלת רמות הדופמין במוח.
הלבודופה מוחל יחד עם מעכבים של פעולה היקפית כגון carbidopa, אשר מאפשר levodopa לא לשפל במעבר שלה דרך מערכת העיכול יכול להיכנס למערכת העצבים המרכזית כראוי.
הפרעות שבהן הוא משמש
לבודופה כתרופה משמש לעיתים קרובות בהפרעות שונות ובמצבים שונים וסיבוכים רפואיים הנובעים מחוסר דופמין באיזור מוח כלשהו. בין השימושים הרפואיים העיקריים שלה:.
פרקינסון
ההפרעה העיקרית והידועה ביותר בה משתמשת לבודופה כתרופה היא מחלת פרקינסון. הפרעה זו מאופיינת על ידי ניוון של ניגרה מהותית ב הגרעינים הבסיסיים המיוצר על ידי גירעון סינתזה של דופמין. הרעידות הפארקנסוניות המוכרות מופיעות, במצב מנוחה, באיטיות מוטורית ובעיות בתנועה ובתנועה, כמו גם בפנים.
טיפול תרופתי עם לבודופה הוא אחד הנפוצים ביותר, מה שמביא לעלייה ברמות הדופמין במוח. זוהי התרופה של בחירה ומייצרת שיפור משמעותי הסימפטומים (למשל, מבטלת חולשה וחוסר תנועה ובמקרים מסוימים מפחית רעידות).
תסמינים של פרקינסון בשל דלקת קרום המוח או טרשת עורקים מוחית
דלקת במוח או באנצפליטיס עלולה לגרום לשינויים בגרעיני המוח המווסתים את התמסורת הדופאמינרגית, את התנועה ואת המסלול הניגרוסטריאלי. השימוש בלבודופה מצוין במקרים אלה.
צריכה נוירופלטית
אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של נוירופלטיקה או של תרופות אנטי-פסיכוטיות, במיוחד טיפוסיות או דור ראשון, היא נוכחות של תסמינים אקסטראפירמידיאליים כגון אקתזיה או רעידות. זו מתרחשת על ידי חסימה הקולטנית דופאמין במסלול nigrostriatal (אם כי המטרה של טיפיות היא המערכת המזולימבית הפעולה שלה היא ספציפית ומגיעה גם מסלולים עצביים אחרים).
לכן השימוש בתרופות אנטיפרקינסוניות שכיח, תוך שימוש בלבודופה (לעיתים מעורבב עם חומרים אחרים כגון carbidopa), בין חומרים אחרים, על מנת להפחית את הסימפטומים האלה.
- אתה עשוי להיות מעוניין: "תסמינים Extrapyramidal: סוגים, גורם וטיפול"
הרעלה: חד תחמוצת הפחמן או מנגן
אינדיקציה נוספת ללבודופה נמצאת בשימוש הטיפולי כדי לטפל בנזק למערכת העצבים שנגרמה על ידי הרעלת מנגן או פחמן חד חמצני.
תופעות לוואי של levodopa
כמו בכל התרופות הפסיכוטרופיות, צריכת הלוודופה יכולה להיות פחות או יותר מתופעות לוואי חמורות. עם זאת, אנחנו בדרך כלל מתמודדים עם אי נוחות קלה ובמקרים רבים זמני. קרוב לוודאי שהן אופייניות לתרופות רבות אחרות: בחילות, הקאות, ירידה בתיאבון, רעידות וצירים עצביים, ראייה מטושטשת, כהה של שתן, נדודי שינה או סדיציה, עייפות וחוסר שקט או חוסר שקט.
יכולות להיות גם שינויים התנהגותיים כגון היפרסקסואליות, ותסמינים פרנואידים ודיכאוניים עשויים להופיע. בצקת, בעיות בשתן (עודף או גירעון), חולשה, כאבי ראש או קהות גם יכול להופיע..
בנוסף, יש לזכור כי יש בעיות חמורות יותר הדורשות תשומת לב מיידית כגון התקפים, שלשול מתמשך, הפרעות קצב, אידיאציה אובדנית או תגובות אלרגיות..
התוויות נגד ואמצעי זהירות
בנוסף לתסמינים המשניים, יש לזכור כי לא תמיד מומלץ להשתמש בתרופה זו. בין התוויות המרחביות המרובות שלה יש בעיקר מקרים שבהם סובלת מלנומה ממאירה (שכן היא יכולה להפעיל את הגידול ולהחריפו). כמו כן יש להימנע משימוש משותף בתרופה זו ובמעכבי MAO, תרופות נגד יתר לחץ דם, הרדמה (יכול ליצור הפרעות קצב) או anticonvcolvulsvos או tranqulizantes (redudce את האפקט).
לבסוף, בחולים עם גלאוקומה, קטינים, נשים בהריון, חולים עם פסיכוזה (אלא אם כן הוא מוחל כמו antiparkinsonian לשימוש בתרופות נוירולפטיות) או בעיות לב צריך גם לא לצרוך או במידת הצורך יש להתייעץ אמצעי זהירות הרופא שלהם להשתמש.