Levomilnacipran משתמשת תופעות לוואי של התרופה

תרופות פסיכיאטריות כגון escitalopram, olanzapine או diazepam ידועים יחסית על ידי האוכלוסייה, גם בשם זה או על ידי הסימנים המסחריים השונים שלהם. אלו הן תרופות שונות המטפלות בהפרעות שונות ובשינויים.

אבל למרות אלה הם חלק מן הידועים ביותר, הם לא היחידים: תרופות חדשות היו מתפתחים ללא הרף כי להילחם בסימפטומים של הפרעות נפשיות שונות. אחד מהם, שנוצר ונוצל לטיפול בדיכאון, הוא את levomilacipran.

• מאמר בנושא: "סוגי נוגדי דיכאון: מאפיינים ואפקטים"

סוג החומר: levomilacipran

Levomilacipran הוא נוגדת דיכאון חדשה יחסית, החומר להיות מסונתז ואושרה לשימוש בשנת 2013. זהו אננטיומר של milnacipran (משהו כמו תמונת ראי או השתקפות במראה ברמת הארגון המולקולרי, מה שהופך אותו קל להשוות את ההבדלים בין הידיים שמאלה וימינה שלנו, אשר יש אותה צורה אך כיוון שונה), עם המולקולות שלה מסובבות שמאלה.

חומר זה הוא יעיל מאוד antidepressant כי הוא חלק SNRIs או מעכבים ספציפיים של ספיגה מחדש של סרוטונין ו Noradrenaline. הוא נלחם בסימפטומים הטיפוסיים של דיכאון כגון anhedonia ומצב רוח עצוב, אך מאופיין במיוחד על ידי הפקת שיפור גדול ברמת המוטיבציה ותסמינים קוגניטיביים.

לכן, הוא תורם לשיפור הריכוז ואת רמת האנרגיה, מה שהופך את האדישות ואת פסיביות טיפוסית של נושאים רבים הסובלים מהפרעות דיכאון קשה. נהפוך הוא, כי תרופות פסיכוטרופיות רבות אחרות, נראה כי לא נוצרו שינויים רלוונטיים ביחס למשקלם של אלו הנוטלים אותו.

• מאמר: "תרופות פסיכוטרופיות: תרופות הפועלות על המוח"

מנגנון פעולה

כפי שהוזכר לעיל, LEVOMILNACIPRAN הוא מעכב ספציפי של ספיגה מחדש של סרוטונין ונוראדרנלין או SNRI. משמעות הדבר היא כי הפעולה העיקרית ברמה העצבית היא כמו אגוניסט של סרוטונין ונוראדרנלין, הגדלת רמות על ידי מניעת נוירוטרנסמיטורים אלה הם נספגים מחדש על ידי הנוירון עצמו שהנפיקה והגדלת הזמן שנותר במרחב הסינפטי נגישה.

יתר על כן, את מנגנון הפעולה של LEVOMILNACIPRAN יש מוזרות מדהימה בניגוד לרוב תרופות נוגדות דיכאון, אשר מתמקדים סרוטונין עשוי או לא עשוי להשפיע באופן משני או במידה פחותה נוירוטרנסמיטורים אחרות, levomilnacipran יש השפעה רבה יותר על הנוראדרנלין מאשר על סרוטונין (בערך ביחס של 2: 1, כלומר כפול). פעולה זו היא מה שיביא לשיפור ברמת האנרגיה, המוטיבציה והיכולת לריכוז, מה שמקשה על הפסיביות שבדרך כלל מופיעה בדיכאון.

• מאמר בנושא: "סוגי נוירוטרנסמיטרים: פונקציות וסיווג"

באיזה מקרים הוא משמש?

Levomilnacepran הוא נוגד דיכאון אשר האינדיקציה העיקרית היא הטיפול בדיכאון גדול, בהפרעה זו יעילה במיוחד בהפחתת תסמינים רגשיים וקוגניטיביים. זה שימושי במיוחד עבור אותם מקרים בהם יש תפקוד לקוי ואת סוציאליזציה ירד הרתיעה demotivation ...

כרגע משתמשים אחרים לא אושרו, אם כי הודה כי זה יכול להיות יעיל בבעיות אחרות. לדוגמה, מחקר יכול להיות שימושי לגבי היעילות שלו במקרים של פוביה חברתית עייפות כרונית, כמו גם כמה הפרעות חרדה. במקרים מסוימים זה נעשה שימוש בנושאים עם הפרעה דו קוטבית לשפר את המצב של הנושאים בשלב דיכאון, אם כי קיים סיכון להחמרת שלבי מאניה (אשר לא מומלץ במקרים אלה או לפחות דורש מחקר נוסף לשאר).

עם זאת, למרות התרופה שממנו הוא נגזר, milnacepran, משמש לטיפול פיברומיאלגיה, levomilnacepran אין אינדיקציה כזו.

תופעות לוואי

למרות שימושי מאוד בטיפול בדיכאון, הצריכה של levomilnacipran יש סדרה של תופעות לוואי אפשריות לא רצוי.

בדרך כלל, אלה תופעות לוואי בדרך כלל כוללים בחילה, הקאות, הזעה, כאבי ראש, טכיקרדיה או עצבנות. בעיות בשתן כגון קשיים עם שתן, סימפטומים אופייניים של הצטננות משותפת ולפעמים (אם כי לא כרגיל) אונות לקוי או קשיים בשפיכה נפוצים גם. היפר או לחץ דם, הפרעות חזותיות או חולשה, נדודי שינה וכאב באשכים עשויים להופיע גם כן.

בצורה הרבה יותר רצינית, אחד הסימפטומים המשניים הרלוונטיים ביותר הוא הופעה או עלייה אפשריים של מחשבות אובדניות, במיוחד ברגעים הראשונים, ואם זה הצריכה הראשונה של תרופות נוגדות דיכאון.

הזיות והתקפים עשויים להופיע גם כן. לבסוף, למרות שזה נותן כל כך נדיר, ובדרך כלל עקב אינטראקציה של התרופה עם תרופות נוגדות דיכאון אחר או אחד הסיכונים החמורים ביותר הוא המראה האפשרי של תסמונת סרוטונין.

תסמונת זו היא מצב חמור שבו חום, עוויתות, שינויים בתודעה שיכולים לגרום לתרדמת ואפילו למוות עלולים להתרחש, מה שהופך את זה חשוב במיוחד כדי לפקח על המינון של התרופה..

התוויות נגד

Levomilnacipran היא תרופה שימושית, אבל עבור אנשים מסוימים זה יכול להיות סיכון, ולכן במקרים מסוימים הוא התווית.

הם צריכים לקחת טיפול מיוחד ולשאול אם הם יכולים לקחת את זה או לא אותם אנשים המציגים מחלות לב, יתר לחץ דם, גלאוקומה, מחלת כבד או כליות, בעיות בשתן כגון חסימות, התקפים, דממת או בעיות קרישה או רמות נמוכות של נתרן בגוף.

אתה צריך להימנע לוקח levomilnacipran אם אתה אלרגי לתרופה זו או אם אתה נוטל חומר נוגד דיכאון אחר, במיוחד במקרה של תרופות נוגדות דיכאון MAOID, בשל הסיכון לתסמונת סרוטונין. באותו אופן זה לא צריך להיות מעורבב עם אלכוהול או סמים אחרים. כמו כן יש צורך לטפל מיוחד כדי למנוע החדרת מתילן כחול, צבע המשמש בכמה בדיקות רפואיות וכן חיטוי בניתוחים..

אנשים עם היסטוריה של ניסיונות התאבדות צריך גם לא להשתמש בתרופה זו, כמו אבדן אובדני יכול להחמיר. לגבי נשים הרות ומניקות, הם גם התווית תרופה זו. השימוש בתרופה זו בחולים עם הפרעות נפשיות אחרות, כגון הפרעה דו קוטבית, יש לדון עם הרופא.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Asnis, G.M & Henderson, M. (2015). Levomilacacipran לטיפול בהפרעה דיכאונית גדולה: סקירה. מחלה נוירופסיכיאטרית וטיפול, 11: 125-135.
• Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T (2014). סקירה של היעילות הקלינית, הבטיחות והסבילות של תרופות נגד דיכאון, vilazodone, levomilacipran ו- vortoxetine. חוות דעת מומחה. פרמקותר; 15 (17): 2525-2542.