Bupropion משתמשת תופעות לוואי של התרופה

טבק הוא אחד החומרים עם השפעות פסיכואקטיביות כי כבר יותר נצרך של דרך משפטית מאז גילויו. למרות עישון אסור עכשיו במפעלים וסגורים ציבוריים סגורים ומחירה הפך יקר יותר על בסיס מסים, מיליוני אנשים ממשיכים להרגל של עישון.

אבל רבים מאלה, בשלב מסוים, צריכים להפסיק לעשות את זה. למרות שניתן לעשות זאת עם הרצון, במקרים מסוימים הם עשויים לדרוש עזרה פסיכולוגית ואפילו פרמקולוגית. במקרה האחרון זה, אחת התרופות הקיימות בשימוש הפסקת עישון הוא bupropion, תרופה נוצרה כתרופה נוגדת דיכאון.

• מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"

מה זה bupropion??

Bupropion הוא תרופה ידועה נגד דיכאון, אם כי היא נפוצה יותר וייחודי מאשר היישום שלה עבור דיכאון. יעילותה בטיפול בהתמכרות לטבק. במובן זה, זהו טיפול שאינו כולל ניקוטין ומומלץ יחד עם סוג כלשהו של טיפול או טיפול פסיכולוגי.

בופרופיון מעכב ספציפי של החזרתו מחדש של דופמין ונוראדרנאלין, או IRND, זה עובד על ידי הגדלת רמות אלה neurotransmitters במוח. בהשוואה לתרופות אחרות מקבוצת נוגדי דיכאון של, bupropion יש את היתרון של לא יצירת בעיות בתפקוד מיני, ואילו מהצד שני האפקטיביות שלה על ידי עצמו נראה פחות בהשוואה לתרופות אחרות בשוק.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "סוגי antidepressants: מאפיינים ואפקטים"

מנגנון פעולה

המבצע של בופרופיון מנגנון הפעולה שלה מבוסס על תפקידה בתור מעכב סלקטיבי של הספיגה החוזרת של דופאמין ונוראדרנלין. משמעות הדבר היא כי bupropion עובד על ידי שמירה על משדרי שני אלה (הקשורים לגמול ואנרגיה) הם recaptados ידי נוירונים presynaptic, כאלה יהיו זמינים עבור נוירונים postsynaptic יותר. בנוסף, נראה כי לעורר את הפרשת נוירוטרנסמיטורים אלה. לכן, רמות של דופאמין ו noradrenaline והעלייה התחבורה שלהם ברמה של המוח, משהו זה יכול לשנות את מצב הרוח.

כמו כן, נצפתה גם כי יש לה השפעה ברמה של אצטילכולין, מחייב קולטני ניקוטין ו הפעלת אפקט אנטגוניסטי לא תחרותי. אמנם אין ביטחון מוחלט לכך, אבל זהו אחד ההסברים האפשריים לתפקידו בהפסקת עישון.

אינדיקציות: משתמש בהפרעות

Bupropion היא תרופה שיש לה שימושים שונים לאורך ההיסטוריה שלה. למרות שזה נולד כתרופה נגד דיכאון והיום לפעמים עדיין בשימוש כדי לטפל במצב זה הוא כטיפול יחיד (טיפול יחיד) כטיפול שילוב (יותר מרגיל, כדי לשפר כמה תרופות נוגדות דיכאון בפרט כאשר תרופות השורה הראשונות אינן יעילות), נכון זה לבד זה נחשב בדרך כלל פחות יעיל מאשר תרופות נוגדות דיכאון אחרות.

איפה התרופה בולטת ואת השימוש הגדול ביותר שלה הוא הפסקת עישון, להיות יעיל בהפחתת הרגל של הצריכה ואת הרצון לעשן. במובן זה, מנגנון הפעולה שלה נראה לתרום לעצור את הכמיהה (אולי עקב, מצד אחד, אנטגוניזם של קולטני ניקוטין ואת האינטראקציה עם דופמין מוחי, אם כי המנגנון המדויק אינו ידוע). הפרעה נוספת שבה הוא משמש היא הפרעה רגשית עונתית, שבה פרקים דיכאוניים מופיעים הקשורים פעמים מסוימות של השנה.

בנוסף לאמור לעיל לפעמים זה נעשה שימוש בטיפול בהפרעה דו קוטבית, במיוחד במהלך פרקים דיכאון שיכולים להתרחש בהפרעה זו (למרות השימוש הזה דורש זהירות שכן קיים סיכון להפוך את ההפרעה למשבר מאני). גם ב- ADHD. אבל בכל מקרה, נדרש מחקר נוסף ויש לקחת בחשבון את קיומם של סיכונים אפשריים..

תופעות לוואי

Bupropion היא תרופה שיש לה תועלת רבה בהפסקת עישון והיא משמשת במקרים של דיכאון, אבל כמו עם תרופות אחרות השירות הקליני שלה אינו נקי מסיכונים ותופעות לוואי אפשריות.

כאן, בין תופעות הלוואי העיקריות של בופרופיון נוכל למצוא את הסיבתיות של נדודי שינה (להיות הנפוצה ביותר), יובש בפה, סחרחורות, כאבי ראש, בחילות, עצירות, דפיקות לב, רעידות, פריחה בעור, חרדה ועצבנות. זה יכול גם לגרום לירידה בתיאבון.

במקרים חמורים יותר, זה עלול לגרום להתקפים (זה אחד הסיכונים החמורים ביותר הידועים), הפרעות קצב, הזיות, פאניקה או קשיי נשימה או האכלה או דלקת, יש צורך ללכת לרופא. במקרים מסוימים זה יכול לגרום עצבנות, עוינות, דיכאון, מחשבות אובדניות.

התוויות נגד

בנוסף לתופעות לוואי כאלה,תרופה זו מנוגדת לחלוטין בקבוצות אוכלוסייה מסוימות. אסור לצרוך תרופה זו אשר אלרגיים אליו או כל מרכיביו (צד אחרים ברור משהו) אנשים, אלו הצורכים תרופות מסוימות (במיוחד MAOIs), התמכרות לסמים מעבר הרחה (כגון אלכוהול, סמים ותרופות) ו הסובלים מאפילפסיה, גידולים במוח ואנורקסיה נרבוזה או בולימיה (שכן היא מפחיתה את התיאבון).

גם מומלץ, אם כי לפעמים זה יכול לשמש אם היתרונות נאמדות סיכונים גבוהים יותר במקרים של אנשים עם כליה או אי ספיקת כבד, חבלת ראש, נדודי שינה או צריכת סמים אחרים כי יכול לקיים אינטראקציה עם בופרופיון.

חולי סוכרת, אלכוהוליסטים, יתר לחץ דם או אנשים עם הפרעות פסיכיאטריות (כפי שהוא עשוי לתרום התחילה מהאונייה במשברים דו קוטביים או פסיכוטי בסכיזופרניה, בין יתר) גם הם תווית (או לפחות את הטיפול צריך להיעשות עם רמה גבוהה של שליטה על מצבו של החולה ואת המינון מנוהלת ) בשל הסיכון להתקפים ותופעות לוואי אחרות. לבסוף, זה לא מומלץ לנשים בהריון ותינוקות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• דייל, ל. Glover, E.D; זקס, ד. שרדר, ד. Offord, K.P; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropion להפסקת עישון. חזה, 119: 1357-64.