מה הוא אפקט nocebo?

מה הוא אפקט nocebo? / מדעי המוח

כולנו שמענו על "אפקט הפלצבו" המפורסם. זה אפשרי, אפילו, כי חווינו את זה הרבה פעמים בחיים שלנו. יש אינספור מחקרים התומכים בה, משהו שלא קורה עם היפוכה, "אפקט נוסקבו" הבלתי ידוע. זה קורה בנסיבות דומות, אבל מחקר שפורסם הוא נדיר, אשר נותן את המונח של מיסטיקה מסוימת.

"אפקט הפלסבו" היה במשך שנים אחד מבעלי בריתם של רופאים וחוקרים. מצד אחד, זה מאוד יעיל בזמן ביצוע ניסויים מבלי לפגוע בנושאים; מצד שני, זה מאפשר למומחה לשלול מחלות חמורות של כמה אופי הרבה יותר קל.

זה לא מוזר למצוא מצבים שבהם ההורים עצמם, נוכח הכאב לידי ביטוי מוגזם על ידי ילדיהם, לתת להם ממתק אומר כי זה הרגעה. רוב הזמן זה בדרך כלל עובד (כל עוד זה לא מקרה של כוח עליון), מראה לנו את ההצעה חזקה יותר ממה שאנחנו חושבים.

מה הוא אפקט nocebo??

כמו אנטגוניסט, אפקט nocebo עובד בשל ציפיות שווא. ההבדל הוא כי הם האחרונים שלילית למדי. המטופל סבור כי התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי, אשר רוב הזמן בסופו של דבר מפגין.

השפעות אלה נעלמות ברגע שבו הנושא מגלה כי הוא הודיע ​​בצורה שקרית. התהליך הנוירולוגי המדהים שמייצר את השינויים הללו נובע מהגירוי של הקורטקס הפריפרונטלי, האורטביפרוני והקדמי. כנ"ל לגבי האמיגדלה, חוט השדרה, החומר האפור periaqueductal ואת הגרעין accumbens, אשר על פי מחקרים תהודה מגנטית להשפיע על תפיסת הבריאות.

אנחנו חייבים גם לקחת בחשבון את החשיבות של הסביבה, את היחס של האדם ואת הדרך של ניהול של nocebo. בדרך כלל, המחקרים על השפעה זו אינם פטור בדרך כלל מחלוקת בשל העימות האתי שלהם.

מרשם טיפול אינרטי לחולה בלי לספר את האמת יכול להוביל לבעיות רבות. המחלוקת מתמקדת בדמותו של הרופא, שתפקידו הוא לנסות למזער את הסימפטומים, לא לעשות אותם גרועים הרבה פחות להתגרות בהם.

"האושר טמון, מעל לכל, בבריאות"

-ג 'ורג' ויליאם קרטיס-

המחיר של התרופה, גורם הקובע את אפקט nocebo

על פי מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת Science, למחיר של התרופה יש השפעה רבה על התגובה הלא מודעת הזו. קבוצה של חוקרים שהופצו בקרב מדגם של 49 נושאים כמה צנצנות מלאות שמנת. המשתתפים נודע כי זה assay לטיפול אטופיק דרמטיטיס באמצעות שני חומרים שהיו, למעשה, א.

בקבוקי כחול (הקשורים במחיר גבוה ואיכות) הכיל את אותו שמנת כמו בקבוקים אדומים (הקשורים לתרופות סבירים יותר). למתנדבים נאמר כי הם עשויים לחוות תחושת צריבה, בשל רגישות יתר של העור. הם היו צריכים לשים את זה על חצי שעה, ולאחר מכן לעבור מכשיר שיוצר חום.

למרות מה שזה נראה, התוצאות היו ממש מאירות. האנשים שקיבלו את השמנת מהבקבוק הכחול אמרו שהם חשים כאב רב יותר מהקבוצה השנייה. הסיבה לכך היא כי המשתתפים קשרו את הקרם היקר ביותר עם אפקטים חזקים יותר. תרמית פסיכולוגית שהמשיכה לחזור על עצמה שוב ושוב, בעוצמה רבה יותר.

מצד שני, החוקרים גילו כי אזורים במוח שהופעלו במהלך המחקר היו זהים לאלה של "אפקט פלצבו". ההבחנה העיקרית היתה בחומר האפור, שעשה זאת באוכלוסיות שונות של נוירונים. בדרך זו, נמצא כי אף כי אותם שטחים התערבו, דפוסי ההפעלה היו שונים מאוד.

נוסבו ופיברומיאלגיה

ניסויים דומים בוצעו עם מטופלים עם fribomialgia. לאחר שגילו כי אלה הסובלים מהפתולוגיה הזו הם הסיכוי הטוב ביותר לחוות את ההשפעות השליליות של התרופה, הוחלט לטפל בקבוצה עם nocebos. אלה, תמימים לחלוטין, גרמו לאי-נוחות כזאת לחולים, שרבים מהם אפילו נטשו את הטיפול.  

"אפקט nocebo" גורם לנו לחשוב מחדש ספקות רבים. ראשית, למה אין עוד חקירות על זה? אז, אם באמת השפעותיו הן מרהיבות כל כך בכל האנשים. אמנם אין מחקרים על האישיות כי לחזק אותו, זה נכון כי המוטיבציה של אדם יכול להסיק את התוצאות. 

אנשים אשר הופכים אובססיבי עם השינויים כביכול המיוצר על ידי התרופה נוטים יותר להרגיש כאב. המוח, שוב, הוא נשק חזק שאתה צריך לדעת איך להתמודד. היפוכונדריה המתעוררת במקרים מסוימים יכולה להשפיע לרעה על הסימפטומים של המטופל.

אם אנחנו יכולים לשלוט איך אנחנו עומדים מול מה שאנחנו חוששים, זה יהיה קשה יותר לחוות את "אפקט nocebo", הידוע גם בשם אחיו הרע של אפקט הפלצבו.

כוחו של אפקט הפלצבו כפי שמדהים אותו הדבר, אפקט הפלסבו מדגים את הכוח שיש למוח לשנות את התפיסות והתחושות שלנו, למרות שאנו יודעים שאנו עומדים בפני הטעיה ... קרא עוד "