9 סוגים של תרופות חרדה נגד חרדה

החרדה לא עושה את זה הבוס רעיל להיעלם זה מוצץ את האנרגיה שלנו, את הרצון ואת השמחה. הם גם לא פותר את הבעיות שלנו, אנחנו יודעים, או לעשות סבל פסיכולוגי להיעלם לנצח. עם זאת, מה שהם עושים הוא להפחית מצוקה רגשית כדי להקל על היעילות של פסיכותרפיה וגישה רב תחומית.

סוציולוגים אומרים שאנחנו כבר חיים בחברה דיסטופית. אנחנו העולם שבו מיליוני ספרים על איך להיות מאושרים נמכרים מדי שנה, אנחנו אותם אנשים שאוהבים לסנן את התמונות שלהם כדי להציע לאחרים תמונה של שלמות מוחלטת. של חיוך מושלם, של אושר אידיאלי. כי להיות מאושר מוכר, זה מה שכולנו שואפים. עם זאת, מן הדלתות פנימה ואת האפלולית של הבית עצמו, השדים לקחת אותנו, פחדים אוכלים אותנו וצל החרדות לוכד אותנו.

"אנחנו מתייחסים לאבל ולפחד עם גלולות כאילו היו מחלות. והם לא ".

-גיירמו רנדואלס, פסיכיאטר-

תעשיית התרופות מנסה ליצור תרופות פסיכיאטריות מתוחכמות יותר, עם פחות תופעות לוואי ופעולה מהירה יותר. עד כדי כך, זה ישנם מספר סוגים של תרופות עבור כל כאב בחיים, אלה שמתרגלים כלליים רושמים אותנו לעתים בקלות רבה מדי עד כדי יצירת תלות באנשים שיכלו לפתור את הבעיה הספציפית שלהם על ידי אסטרטגיה לא פרמקולוגית.

עם זאת, הבעיה היא שם, יש מחלות ממוצא אנדוגני הדורשים גישה כימית, ויש שקעים של טבע תגובתי הנגרמת על ידי הלחץ כי ללא ספק דורשים יותר מאסטרטגיה פסיכולוגית אחת. תהיי ככל שתהיה, Anxiolytics הם חיוניים במקרים רבים, ללא ספק, אבל תמיד לזמן מסוים כדי לא ליפול לתוך ספירלה רפואי. ספירל שבו תופעות לוואי לעיתים מזיקות יותר מאשר הסימפטומים עצמם.

אנו מקדישים היום את כל סוגי החרדות הקיימים בשוק התרופות ומטרתם לטפל בתהליכים הקשורים לחרדה, נדודי שינה, הפרעות פאניקה וכו '..

כיצד לפעול חרדה?

אנשים שיש להם צורך או כרגע זקוקים לטיפול תרופתי כדי להפחית את החרדה יודע את זה באופן כללי, זה נפוץ לנסות יותר מסוג אחד, לשנות את המינון מעת לעת ולעקוב אחר האופן שבו אנו מרגישים ואת תופעות הלוואי האפשריות שגורמות לנו.

לכן, קודם כל עלינו להבין היבטים מסוימים.

• כל אדם מגיב טוב יותר לסוג אחד של חרדה. לכן, מומלץ לפקח על אנשי מקצוע טובים כדי להנחות אותנו בתהליך זה.
• אנקסיוליטים, תרופות הרגעה והיפנוזה הם תרופות שפועלות במערכת העצבים המרכזית כדי להקל על החרדה או לעזור לנו להירדם.

כמו כן, זה נוח גם לקחת בחשבון את מנגנון הפעולה של חרדה:

• הם הרגעה, הם להאט את הפונקציות של הגוף.
• הם תרופות פסיכוטרופיות שפועלות על מערכת העצבים המרכזית. כלומר, לא רק להירגע אבל רבים מהם יש תרופות הרגעה, נוגדת פרכוסים ו amnestic.
• מנגנון הפעולה שלה, בדרך כלל הוא פשוט: להגביר את ההשפעה של כימיקל במוח הנקרא GABA (חומצה בוטאית גמא אמינו). זהו סוג של מעכב מוח המרגיע ומקטין את הפעילות של נוירונים.

בואו לראות בפירוט מה הם סוגים עיקריים של חרדה.

1. בנזודיאזפינים

• Benzodiazepines מהווים את "המשפחה" הנפוצה ביותר של חרדה בשימוש היום. בנוסף לפעול על החומר GABA הם גם עושים את זה על המערכת הלימבית, מעכב את הפעילות של סרוטונין באזור זה במוח.
• התרופות הנפוצות ביותר מסוג זה הן ללא ספק diazempam, lorazepam, bromazepam, alprazolam או clorazepate, אשר נתאר כעת.
• רובם מייצרים רגיעה, הקלה במתח הקוגניטיבי והשפעה הרגעה פחות או יותר, בהתאם לסוג התרופה.

מה הם בנזודיאזפינים המשמשים??

• בנזודיאזפינים משמשים לטיפול בחרדה נפוצה.
• נדודי שינה.
• פוביות.
• הפרעה אובססיבית כפייתית.
• הפרעות אפקטיביות.
• סכיזופרניה.
• זה גם מעניין לדעת כי benzodiazepines משמשים בסוגים רבים של מצבי חירום פסיכיאטריים: תסיסה פסיכומוטורית, לחץ סביבתי או הפרעות אישיות, דליריום רועד ...

סיווג לפי משך שלה ואת ההשפעה על האורגניזם שלנו

Anxiolytics של חצי חיים קצרים (השפעתו יכולה להימשך עד 8 שעות):

• בנטאזפאם.
• קלוטיאזאם.
• Cloxazolam.

Anxiolytics של חיי ביניים (השפעותיו נמשכות מ -8 עד 24 שעות):

• אלפראזולם.
• ברומאזפאם.
• קמאזפאם.
• קלובזאם.
• קטזולם.
• לוראזפאם.
• אוקסאזפאם.
• אוקסאזולם.
• Pinazepam.

Anxiolytics של מחצית החיים (השפעותיו נמשכות יותר מ -24 שעות):

• דיפוטסיום Clorazepate.
• Clordiazepoxide.
• Clordiazepoxide + פירידוקסין.
• דיאזפאם.
• Halazepam.
• Medazepam.
• פראזפאם.

תופעות לוואי

יש לציין כי תופעות הלוואי הקשורות בבנזודיאזפינים אינן חמורות כמו אלה שגרמו פעם לסוג הראשון של חרדות: ברביטורטים. בנוסף, יש לזכור את זה אין צורך בניהול או בצריכה של תרופות פסיכיאטריות אלו במשך 4 או 6 שבועות. אחרת, אנחנו יכולים לפתח תלות.

מצד שני, הסימפטומים המשניים הנפוצים ביותר הקשורים בנזודיאזפינים הם כדלקמן:

• נמנום.
• סחרחורת.
• בלבול.
• חוסר איזון (בעיקר בקרב קשישים).
• הפרעות בדיבור.
• חולשת שרירים.
• עצירות.
• בחילות.
• יובש בפה.
• ראייה מטושטשת.

2. ברביטורטים

• עמדנו על כך לפני רגע: לפני שהבנזודיאזפינים הגיעו לשוק, הברביטורטים היו החרדים היחידים העומדים לרשות האוכלוסייה לטיפול בחרדה. מאז פרס נובל בכימיה, אמיל פישר גילה ברביטל ב -1902, הם עלו כמשאב מסוכן אך יעיל, המסוגל לפעול כגורם הרגעה של מערכת העצבים המרכזית.
• מאוחר יותר, בשנת 1963 החברה Roche השיקה את ידועה וואליום ועם תרופה זו, הגיע עידן בנזודיאזפינים.רק שנה לפני - וכסקרנות - כי מרילין מונרו התאבדה "כביכול" עם הכנסה גבוהה של barbiturates.

Barbiturates הפסיק להיות prescribed לטיפול חרדה

• Barbiturates ו כל התרופות המכילות חומצה ברביטורית יוצרות תלות פסיכולוגית ופיזית גבוהה.
• כמו כן, הקו המפריד בין מה שנחשב מנה נורמלית של מינון רעיל הוא בסדר גמור.
• מנגנון הפעולה שלה מבוסס על מניעת זרימת נתרן לנוירונים. כיום, השימוש בו שמור רק עבור סוגים מסוימים של ניתוח לטיפול התקפים.

סוגים של barbiturates הנפוצים ביותר:

• Amobarbital (Amytal).
• Apropbarbital (Alurate).
• Butobarbital (Butisol).
• Phentoarbital (Nembutal).
• Secobarbital (Seconal).

 3. בופפירונה

• את buspirone יש היתרונות והחסרונות שלה. עם זאת, זה עדיין סוג מאוד מעניין של חרדה. היתרון העיקרי שלה הוא כי אין כמעט תופעות לוואי, אינו מקיים אינטראקציה עם חומרים אחרים, אינו משפיע על הביצועים הקוגניטיביים ואינו גורם לסדציה. 
• זוהי תרופה ולכן מאוחד היטב בשוק התרופות ורופאים כמו זה הרבה בגלל מצוקה נדירה שלה.
• עם זאת,, הנקודה שיש לה נגד buspirona היא כי היא של פעולה איטית. למעשה, המטופל מתחיל לשים לב להשפעותיו לאחר 15 יום. משהו ללא ספק מורכב, כי מי סובל תמונה חמור של חרדה רוצה להרגיש טוב יותר בהקדם האפשרי, ומעל לכל, כדי להיות מסוגל לישון. לפיכך, כי התרופה הזו אינה שימושית במקרים אלה.

עם זאת, מומחים אומרים לנו שהוא יעיל מאוד עבור תמונות חרדה לא אינטנסיבי מאוד, וכי מומלץ מאוד אצל אנשים מבוגרים.

למה הוא משמש?

• Buspirone משמש לטיפול בסימפטומים של חרדה: פחד, מתח, תסיסה, עצבנות, סחרחורת, נדודי שינה, טכיקרדיה ...

תופעות לוואי

• כפי שציינו, buspirone יש תופעות לוואי מינימליות או מינימליות בממוצע. הנפוצים ביותר הם כאבי ראש, יובש בפה, כאבי בטן ...

4. אלפראזולאם

• Alprazolam הוא אחד presiolytics prescribed ביותר. רבים יודעים את זה כמו Trankimazin, הוא נגזרת של benzodiazepines והוא משמש בעיקר לטיפול התקפי פאניקה כגון אגורפוביה, התקפי פאניקה ולחץ אינטנסיבי.
• כמו כן, יש לציין כי יש עקרונות נוגדי דיכאון כי עקרונות כימיים שלה דומים מקרוב נוגדי דיכאון טריציקלי.
• יש לציין כי מדובר בתרופה עוצמה גבוהה עם פעולה מיידית, בניגוד buspirone. יש לו תרופות הרגעה, היפנוזה ונוגדת פרכוסים, אך ההשפעה הבולטת ביותר היא החרדה.
• מאידך גיסא, חשוב לציין כי הפוטנציאל הממכר של אלפראזולאן הוא גם גבוה מאוד, לכן, וכדי למנוע סובלנות, אנו מזכירים לך שוב כי הממשל שלך צריך להיות מוגבל ודייקן.

אילו תופעות לוואי יש לו?

• כאב ראש.
• בעיות במתן שתן
• עייפות
• סחרחורת
• עצבנות
• בעיות ריכוז
• יובש בפה
• תשוקה מינית נמוכה
• עצירות
• שינויים בתיאבון
• שינויים במשקל
• כאב משותף

5. דיאזפם

• דיאספם או ואליום הוא ללא ספק אחד החרדים הידועים ביותר. זה גם נגזרת של בנזודיאזפינים ואת הנפוצה ביותר במרפאות חוץ ומרכזים רפואיים.
• זוהי התרופה היעילה ביותר לטיפול בעוויתות שרירים, ומכאן לא לשמש לבד לטיפול חרדה, אלא גם עבור הפרעות פסיכוסומטיות, טורטיקוליס, דליריום רועד, התקפי פאניקה, קוצר נשימה... ואפילו להרגעה הקלאסית לפני הניתוח.
• כמו כן, יש לציין שוב כי חרדה זו גם יוצרת תלות גבוהה כאשר מינונים גבוהים משמשים לתקופות ממושכות.

"הצריכה הרגילה של חרדים יוצרת התמכרות לטווח ארוך, במקום לטפל בבעיה או במחלה".

אילו תופעות לוואי יש לו?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של דיאזפם הן:

• נמנום.
• בעיות תיאום.
• בעיות איזון.
• כשלי זיכרון קטנים.
• נדודי שינה
• כאב ראש
• התכווצויות
• בעיות ריכוז.
• אמנזיה.

במקרה שאנו מפתחים תלות בדיאזיפם, אנו יכולים לחוות טכיקרדיה, התעלפות, מצבי תודעה פרדוקסליים, נמנום או אפילו מסמרים כחלחלים בשל חוסר חמצן בדם.

6. Lorazepam

• רובנו שמעו על Lorazepam או פשוט, של "orfidal". יש לה כוח גבוה ומשמש למטרות שונות:
• לטיפול בהפרעות חרדה.
• הפרעות שינה, בעיות נדודי שינה.
• מצבי מתיחות.
• לטיפול במחלות פסיכוסומטיות ואורגניות.
• עבור תסמונת המעי הרגיז.
• אפילפסיה.
• זה גם מצביע על טיפול בחילה והקאות הנגרמת על ידי כימותרפיה או תסיסה שנגרמת על ידי נסיגה אלכוהול.

זה מעניין לדעת כי lorazepam יש השפעה מיידית, להגיע לשיא bioavailability מקסימלית שלה ב 2 שעות. כמו כן, תופעות הלוואי שלו אינן חמורות מדי, אינו יוצר תלות גבוהה, אך עם זאת מומלץ להשתמש בו בזמן. 

תופעות לוואי

• נמנום
• עייפות
• יובש בפה
• תקופות המתנדנדות בין שלשולים / עצירות
• בעיות עיכול.
• בעיות במתן שתן
• ראייה מטושטשת

7. ברומאזפאם

• אנחנו מכירים את הברואזאפם כמו לקסאטין,  הוא משמש במינונים נמוכים לטיפול בהפרעות חרדה ופוביות. אם זה מנוהל במינונים גבוהים יותר זה פועל כמו מרגיע שריר יעיל, הרגעה ומהפנט.
• יש לציין כי ברומזיפאם היא תרופה מסוכנת: היא יוצרת תלות מהירה ו אינטראקציה עם חומרים שונים. במקרה זה בשילוב עם אלכוהול זה יכול להיות קטלני. לכן, ההנחיות של אנשי מקצוע חייבים להיות אחריו עם דיוק, כך ההשפעה שלהם היא נאותה.

תופעות לוואי

• בעיות תיאום.
• כאב ראש.
• בעיות כאשר מגיבים לגירויים.
• Cansacio
• ראייה מטושטשת.

8. Chloracepate

Chlorazapate היא תרופה השייכת לקבוצה של הרגעה, Anxiolytics, נגזרות של בנזודיאזפינים. הוא משמש במקרים לא רציני מדי, הפרעות נפשיות נפוצות הדורשות גישה לנקב

זה יעיל במקרים הבאים:

• לטפל חרדה.
• כואבת.
• הפרעות שינה.
• בעיות במהלך גיל המעבר.
• נוירוזה.
• פסיכוזה.
• זה מאוד יעיל בטיפול התנזרות מאלכוהול סמים אחרים.
• זה משמש גם לטיפול תסמונת המעי הרגיז.

Clorazepate ניתן לקחת במשך 3-4 חודשים. מעבר לתקופה זו, זה יוצר תלות עלול לאבד את היעילות.

תופעות לוואי

בעיות במערכת העיכול, שינויים בתשוקה מינית או תגובות עור, כאבי ראש, סחרחורת, יובש בפה, אדישות ...

9. אנטיהיסטמינים

• זה מאוד אפשרי כי יותר מאחד הקוראים שלנו מופתע כי ברשימה זו antihistáminicos להופיע. האם התרופות בהן אנו משתמשים בדרך כלל לטיפול בתהליכים אלרגיים?

ובכן, חשוב לציין כי ישנם סוגים שונים של antihistamines. באופן כללי, רוב antihistamines לחסום היסטמין. עם זאת,, בתוכם אנו יכולים למצוא גם hydroxyzine, אשר, בנוסף להקלת גירוד הנגרם על ידי תגובות עור אלרגיות, מקטין את פעילות המוח וגם משמש כדי להקל על חרדה ומתח.

יש לציין כי אנטיהיסטמינים אינם התרופות המתאימות ביותר לטיפול בחרדה, למעשה הפסיכיאטרים אינם ממליצים עליהם במקרה שהחולה סובל מהתקפי פאניקה.

תופעות לוואי

• בעיות כאשר מגיבים, מאט את החושים שלנו.
• נמנום.
• עייפות.
• יובש בפה.
• בעיות מעיים.

לסיכום, שמות רבים נוספים ואפשרויות רבות ניתן להוסיף לרשימה זו, כגון תרופות חוסמות ביתא אדרנרגיות, שבתוכם יש גם חלופות טבעיות ועם מעט תופעות לוואי. עם זאת, אלה שתיארנו כאן הם הנפוצים ביותר, אלה הם prescribed ביותר ואלו שרובם חיים בשולחנות המיטה שלנו או בשקיות שלנו.

כדי לציין שוב כי חרדה לא מרפאת חרדה, אל תעלים את התקפי הפאניקה, את הנוירוזות או את הצללים הספציפיים שמשנים את חיינו ברגע נתון. התרופות לטפל, להקל, להירגע, להציע לנו לנוח ולמרות כל זה טוב ונחוץ, הם לא פותרים את הבעיה שורש אלא אם כן אנו מתמודדים עם מחלה ממוצא אנדוגני, כגון כמה שקעים.

לכן, אנו משתמשים חרדה בזמן, אבל תמיד בשילוב עם פסיכותרפיה. כי למרות שתמיד היינו משכילים עם הרעיון הקלאסי כי "אנחנו מה שאנחנו אוכלים", במציאות "אנחנו מה שאנחנו חושבים". הבה נשנה את המיקוד ואז אל תטפל באובססיביות בממדים שלפעמים לא פתולוגיים.

מה הם nootropics וכיצד הם לשפר את האינטליגנציה? Nootropics ידועים גם בשם "סמים חכמים" למטרה שהם מבטיחים, וזה לא מספיק: לפעול כמו משפרי קוגניטיבי, קרא עוד "

הפניות ביבליוגרפיות

Andrés-Trelles, F. (1993) תרופות המשמשות חרדה: benzodiazepines וחרדות אחרות. מדריד: מקגרו היל אינטרמריקנה.

יוג'ין רובין, צ'רלס זורמסקי, (2015) כמה אנשים לוקחים בנזודיאזפינים? Psichology היום https://www.psychologytoday.com/blog/demystifying-psychiatry/201505/how-many-people-take-benzodiazepines

הרדמן ג ', גודמן ל', גילמן א '(1996) היסודות הפרמקולוגיים של התרופות. כרך א. 385-398. מדריד: MacGraw-Hill Interamericana.

רוברט Whitaker, (2015) אנטומיה של מגיפה, מדריד: קפטן סווינג

סופי ביליוטי, יולה מוריד, תיירי דוקרט (9-09-2014) בשימוש ב- enzodiazepine והסיכון למחלות אלצהיימר: מחקר בקרת מקרה. British Journal, 349, עמ '205-206