תסמונת מילר פישר הסימפטומים, גורם וטיפול

תסמונת Guillain-Barré היא מחלה אוטואימונית שמשפיעה בעיקר על תנועות השרירים ויכולה להתבטא באמצעות גרסאות רבות.

במאמר זה ננתח הסימפטומים, הגורמים והטיפול בתסמונת מילר פישר, אחת הצורות הנפוצות ביותר של הפרעה זו.

• אולי אתה מעוניין: "15 הפרעות נוירולוגיות תכופות ביותר"

מהי תסמונת מילר פישר??

תסמונת מילר פישר היא מחלה שמשפיעה על מערכת העצבים סימפטומים הקשורים במנוע שרירים ותיאום. במקרים מסוימים זה יכול לגרום לשינויים גם במערכות פיזיולוגיות אחרות.

זהו אחד הביטויים האפשריים של תסמונת Guillain-Barré, מערכת של מחלות המתרחשת כתוצאה מזיהומים אשר גורמים לתפקוד לקוי של המערכת החיסונית..

תסמונת מילר פישר בדרך כלל יש פרוגנוזה טובה: אם טיפול רפואי מתאים מוחל הסימפטומים נוטים לפרוש לחלוטין. עם זאת, זה לא תמיד המקרה, ואם הנזק למערכת העצבים הוא משמעותי, כמה sequelae עשויים להישאר..

כ -2 מקרים רבים של תסמונת מילר פישר מזוהים אצל נשים כמו אצל גברים, והשכיחות גבוהה יותר באביב מאשר בשאר השנה. הגיל הממוצע של הופעת המחלה הוא קצת מעל 40 שנים.

• אולי אתה מעוניין: "תסמונת צ'רלס בונה: הגדרה, גורם ותסמינים"

תסמונת Guillain-Barré

תסמונת Guillain-Barré היא הפרעה אוטואימונית; זה אומר שזה מורכב תקלה של המערכת החיסונית שמוביל "לתקוף" תאים בריאים של הגוף. במקרה זה הנגעים מתרחשים במערכת העצבים ההיקפית, משפיעים על שרירי הגפיים, ולפעמים מובילים לשיתוק מוחלט.

במקרים חמורים ביותר, מחלה זו גורמת למוות עקב שינוי בתפקוד של הלב ואת מערכות הנשימה. זה נגרם בדרך כלל על ידי זיהומים ויראליים, למרות המנגנונים שבו הוא מיוצר אינם ידועים בדיוק..

האבחנה הדיפרנציאלית בין תסמונת מילר פישר לבין גרסאות אחרות של תסמונת Guillain-Barré מתבצעת על פי נוכחות סימפטומים אופייניים. בואו נראה מה הם המוזרויות של תת סוג זה נוגע לנו.

תסמינים וסימנים עיקריים

ישנם שלושה סימנים חיוניים המאפיינים את תסמונת מילר פישר בהשוואה לצורות אחרות של תסמונת Guillain-Barré: ataxia, areflexia ו ophthalmoplegia. שינויים אלה מופיעים בדרך כלל בין 5 ל 10 ימים לאחר זיהום ויראלי הוא התכווץ.

Ophthalmoplegia ו ataxia הם בדרך כלל הסימנים הראשונים של המחלה. הראשון מורכב של שיתוק של שרירי גלגל העין, בעוד אטקסיה מוגדרת כאובדן של תיאום מוטורי. מצד שני, Areflexia, המתרחשת במקום השלישי ובעיקר בגפיים, הוא היעדר תנועות רפלקס.

המאפיין הייחודי האחר של משתנה זה של תסמונת Guillain-Barré הוא מעורבותם של העצבים הגולגולתיים, אשר קשורה בחסרים בהולכת העצב..

בחלק מהמקרים ישנם שינויים אחרים הקשורים לאותן פציעות, בעיקר חולשת שרירים כללית והפרעות נשימה, אשר יכול להוביל למוות אם הסימפטומים הם אינטנסיביים מאוד. עם זאת, בעיות אלה שכיחות יותר בצורות אחרות של תסמונת Guillain-Barré.

גורם למחלה זו

למרות שתסמונת מילר פישר מיוחסת בדרך כלל לזיהומים על ידי וירוסים (ובמידה פחותה גם על ידי חיידקים), האמת היא שלא ניתן להוכיח כי אלה הם הגורם היחיד האפשרי למחלה זו..

הסימנים והתסמינים הם בשל הרס של myelin היקפי העצבים הפריפריה על ידי המערכת החיסונית. Myelin הוא חומר שומנים המכסה את האקסונים של נוירונים מסוימים, המאפשר שידור יעיל של הדחפים העצביים והגברת מהירותם.

עם זאת, שינויים נמצאו גם במערכת העצבים המרכזית, במיוחד בחלק האחורי של חוט השדרה ובתא המטען של המוח.

מצד שני זה נמצא נוגדן antiganglioside immunoglobulin GBQ1b ברוב האנשים עם אבחנה של תסמונת מילר פישר. נוגדן זה נראה קשורה במיוחד לנוכחות של ophthalmoplegia.

טיפול וניהול

כמו שאר הווריאציות של תסמונת Guillain-Barré, מחלת מילר פישר מטופלת בשני תהליכים: פלסמפרזה, הכוללת הסרת נוגדנים מהדם על ידי סינון, וניהול של אימונוגלובולינים תוך ורידי.

שתי הטכניקות יעילות מאוד בנטרול ההשפעות של נוגדנים פתולוגיים ובהפחתת דלקת, אשר גם גורמת נזק למערכת העצבים, אך שילובן אינו מגדיל באופן משמעותי את ההסתברות להצלחת ההתערבות. עם זאת,, ניהול של אימונוגלובולינים נושא פחות סיכון.

רוב האנשים מתחילים להתאושש לאחר שבועיים וחודש אחד של טיפול, כל עוד הוא מוחל מוקדם. לאחר שישה חודשים הסימפטומים והסימנים הם בדרך כלל אפסיים או נדירים מאוד, אם כי לפעמים ייתכן שיש sequelae ויש סיכון 3% מהם להופיע שוב לאחר שנעלם..