מהי ביואתיקה? בסיסים תיאורטיים

לאורך ההיסטוריה של האנושות, זכויות האדם הופרו בהזדמנויות שונות, השלכות שליליות וחיוביות התרחשו על ההתקדמות המדעית של ביו-רפואה בחיי אדם, וקידומה של החברה התעשייתית הועלה על חשבונו של נזק שיכול להיווצר במערכות אקולוגיות. בתגובה, באמצעות מודעות, נוצר אזור חדש לפני כמה עשורים באתיקה הכללית: ביו-אתיקה.

כפי שנראה, הגדרת הביו-אתיקה אינה דבר פשוט. יש מספר רב של הנחיות המרכיבות ביו-אתיקה, המזינות אותו לניתוח ופתרון בעיות המצדיקות את הופעתה.

הגדרת ביואתיקה

ביואתיקה היא ענף של אתיקה, האחראית על מתן ובחינת עקרונות ההתנהגות המתאימים ביותר לבני אדם ביחס לחיים (חיים אנושיים, בעלי חיים וצמחים). מבין ההגדרות הרבות הקיימות בביו-אתיקה, ניתן לומר כי זהו המחקר השיטתי של ההתנהגות האנושית בתחום מדעי החיים והטיפול הרפואי, שנבחן לאור הערכים ועקרונות המוסר.

עלינו להבהיר שבניגוד לאתיקה רפואית, הביו-אתיקה אינה מוגבלת לסביבה הרפואית, אלא מתייחסת למספר נושאים (כגון זכויות סביבה ובעלי חיים).

בקיצור, מדובר בהשתקפות האתית של הבעיות המוסריות של החברה העכשווית ברבים, שבה אנו שקועים. מעל לכל היא מתמקדת במקצועות הרשומים בתחום הבריאות, כגון פסיכולוגיה קלינית.

חלק מהנושאים הידועים ביותר בביו-אתיקה יישומית הם:

• הפלה ומעמד העובר
• המתת חסד
• גנטיקה ושיבוט אנושי
• מחקר וניסוי קליני
• סביבה ובעלי חיים (בתוך אזור זה מדגיש המחבר פיטר סינגר)
• הקשר בין הרופא למטופל
• תרומת איברים
• טיפול בכאב

התפתחות היסטורית קצרה

זוהי משמעת צעירה יחסית, יש לה פחות מחצי מאה של היסטוריה. בנוסף, היא הפכה לתחום לימוד חובה בתחום המחקר והרפואה, ובמהלך 30 השנים האחרונות גדלה הידע, והפכה לאחת מענפי האתיקה העדכניים ביותר..

המחבר של מקור המונח הוא שנוי במחלוקת: כמה תומכים תיאולוג גרמני ופילוסוף פריץ יאהר (1927), שהשתמש במונח Bio-Ethik במאמר בנושא האתיקה של צמחים ובעלי חיים. מחברים אחרים מדגישים את הביוכימאי אונקולוג פוטר, אשר בשנת 1970 השתמש במונח ביו אתיקה בתוך מאמר, ושנה לאחר מכן פרסם טקסט בשם "ביואתיקה: גשר לעתיד".

אבל אם יש לנו משהו להדגיש בהיסטוריה של הביו-אתיקה, זהו דו"ח בלמונט (1978). הוא נולד בעקבות הוועדה הלאומית להגנה על נושאים אנושיים של מחקר ביו-רפואי והתנהגותי בארצות הברית, לאחר ההרס של הניסוי הטוסקגי הידוע (על עגבת שלא טופלה באפריקאים-אמריקאים). טקסט זה אוספת את העקרונות או הקריטריונים כדי להנחות את החקירה עם בני אדם בביו-רפואה. היום דו"ח בלמונט נחשב עדיין טקסט התייחסות לחוקרים.

עקרונות גדולים של ביואתיקה

הבא נסביר את ארבעת העקרונות הגדולים של ביואתיקה, המוצעים על ידי Beauchamp and Childress (1979):

1. אוטונומיה

האוטונומיה משקפת את יכולתו של האדם לקבל החלטות על עצמו ללא השפעה חיצונית, פרטיות והגדרה עצמית. עיקרון זה יהיה רגיש לא להיות מיושם כאשר מצבים להתרחש שבו אדם לא יכול להיות 100% אוטונומית או צמצמו אוטונומיה (למשל, מצב צמחוני).

הביטוי המקסימלי לעיקרון זה יהיה הסכמה מדעת של המטופל. זוהי זכותו של המטופל וחובתו של המקצוען המשתתף בה. במובן זה, ההעדפות והערכים של המטופל חייבים להיות מוכרים ומכובדים. בפסיכולוגיה גם עיקרון זה חל, והסכמה מדעת של חולים, בין אם מבוגרים או ילדים (באמצעות הוריהם או אפוטרופוסים משפטיים שלהם) חייבת להיות מושגת תמיד..

2. תועלת

זוהי חובתו וחובתו של בעל המקצוע לפעול לטובת המטופל או לאחרים. היא נועדה לקדם את האינטרסים הלגיטימיים של המטופל ולדכא את הדעות הקדומות שלהם ככל האפשר. זה יהיה כמו "עושה את הטוב ביותר עבור המטופל".

הבעיה העולה מעיקרון זה היא שלעתים מקודמים לטובת המטופל אך מבלי להתחשב בדעתו (למשל, לרופא יש הכשרה וידע שאין למטופל, ולכן הרופא מחליט בחופשיות מה הטוב ביותר עבור האדם). כלומר, במקרים אלה את דעתו של המטופל או המטופל הוא התעלם בשל חוסר ידע.

העיקרון של תועלת תלוי האוטונומיה, זה יהיה כמו לעשות את הטוב כי המטופל מסכים או מבקש.

3. צדק

עיקרון זה מבקש שוויון ומקטין אפליה על רקע אידיאולוגי, חברתי, תרבותי, כלכלי, גזע, מגדר, נטייה מינית וכו '.. זה מוכר כי כל האנשים זכאים היתרונות של רפואה, או פסיכולוגיה, למשל. היא מבקשת לספק לכל החולים את אותה איכות, טיפול ושירותים בכל ההתערבויות.

בפסיכולוגיה, למשל, לא מתקבלת אפליה או דעה קדומה מכל סוג שהוא.

עיקרון זה מיושם באופן איכותי בהתאם למדינות. לדוגמה, בארצות הברית, הטיפול הרפואי מבוסס על ביטוחים עם חברות פרטיות, ולכן עלולה להיות אפליה מסיבות כלכליות. בספרד, הבריאות היא חופשית ואוניברסלית, על בסיס עקרון הצורך.

4. אין זכר

עיקרון זה מבוסס על הימנעות מביצוע פעולות מזיקות לאדם. כלומר, לא באופן בלתי סביר או שלא לצורך לפגוע באחרת. בחלק מן הדיסציפלינות ניתן לפרש עיקרון זה בניואנסים, לדוגמה:

ברפואה, לפעמים פעולות רפואיות גורמות נזק לחולה, אבל המטרה היא להשיג את רווחתם (למשל, התערבות כירורגית). בפסיכולוגיה, לבקש מהחולה לחשוף את עצמו באופן שיטתי ובהדרגה למצבים שמייצרים חרדה, פחד, כעס וכו ', יכול להיות נזק או כאב עבורו, אך המטרה הסופית היא רווחתו הפסיכולוגית והתגברות על בעיות.

לשיקולים אחרים יש עיקרון זה: מקצועי חייב להתחייב על כך הכשרה המבוססת על ידע מוצק מדעית, הוא חייב לעדכן את הידע שלו (על סמך ראיות ולא על פסבדו-אדמות) לצמיתות להתאמן ברמה מקצועית, וחייב לחקור טיפולים או טיפולים חדשים על מנת לשפר ולהציע למטופלים שלו את הטיפול הטוב ביותר.

כפי שקוד האתיקה של הפסיכולוגים אומר, "מבלי לפגוע במגוון הלגיטימי של התיאוריות, בתי הספר והשיטות, הפסיכולוג לא ישתמש באמצעים או בנהלים שאינם מנוגדים במידה מספקת, בתוך גבולות הידע המדעי הנוכחי. במקרה של מחקר לבדיקת טכניקות או מכשירים חדשים, עדיין לא מנוגדים, היא תדע זאת ללקוחותיה לפני השימוש בו "(...)" המאמץ המתמשך של עדכון הכשירות המקצועית שלו הוא חלק מעבודתה ".