מה הם benzodiazepines? שימושים ותוצאות
בנזודיאזפינים הם הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות לטיפול בחרדה. הם הופיעו בשנות ה -60 ומאז, היו פריצת דרך בטיפול של סוג זה של תנאים. הם בטוחים, הם לסבול את עצמם היטב אבל הם לא מפסיקים להיות היפנוטי וסוג של סמים עם כוח ממכר במקרה שהם לא נלקח כראוי.
הם אמרו בסרט מצוין "אוגוסט: Osage County" כי נשים בדרך כלל להמיס את הבעיות עם גלולות, בעוד גברים עושים את זה אלכוהול. בה ראינו את מריל סטריפ המשקף בצורה מאלפת את המציאות הדרמטית, המניחה את הצריכה הרגילה והבלתי מבוקרת של בנזודיאזפינים.
יש הרבה צללים בהרכב של hypnosedantes אלה, אשר המשימה היא להפוך את החיים נסבלים יותר כאשר קשיים להתעורר, אם אמיתי או דמיוני.. אף אחד לא מפקפק ביעילותו בטווח הקצר, וזה הרבה.
עם זאת, כפי שאנו כבר יודעים, תהליכי החרדה או הדיכאון יכולים להיות ארוכים מאוד והצורך למצוא הקלה גבוהה מדי. מכאן הסיכון, ולכן התלות מופיעה.
יתר על כן, מומחים בתחום כגון ד"ר אנה Lembke, מנהל תוכנית באוניברסיטת סטנפורד התמכרות לרפואה, מציין במחקר כי אנשים אינם מודעים לכוח הממכר של תרופות אלה.
"אנחנו מתייחסים לאבל ולפחד עם גלולות כאילו היו מחלות. והם לא ".
-גיירמו רנדואלס, פסיכיאטר-
מה הם benzodiazepines?
זה מאוד סביר כי יותר מאחד את המילה benzodiacepinas לא אומר שום דבר אליו. עם זאת,, אם אנחנו מדברים על Orfidal, Tranxilium, Lorazepam, לקסאטין, Valium או Trankimazin הדבר משתנה. חלק ניכר מהאוכלוסייה לקח אותם מסיבה כלשהי או יש, ללא ספק, בן משפחה, חבר או עמית לעבודה הזקוקים להם כל יום.
עכשיו, אבל ... . מה הם benzodicepins באמת?
- בנזודיאזפינים משמשים כגורמי הרגעה (להאט את הפונקציות של הגוף).
- הם גם תרופות פסיכוטרופיות שפועלות על מערכת העצבים המרכזית. כלומר, הפעולה שלה אינה מוגבלת רק להירגע או מסומם, הם נוגדי פרכוסים, אמנזיה שרירים relaxants..
- הם פועלים על ידי הגדלת ההשפעה של כימיקל במוח הנקרא GABA (חומצה בוטאית גמא אמינו).
- GABA הוא מעכב מוח המתרחשת במוח הקטן, בגרעיני הבסיס, ובאזורים רבים של חוט השדרה.. תפקידה הוא להירגע ולהפחית את הפעילות של נוירונים.
כעובדה מוזרה, ניתן לומר כי benzodiazepines הם הגיעו לשוק התרופות בשנות ה -60 כדי להחליף את barbiturates. מאז, ועם ההשקה של חברת התרופות ROCHE בשנת 1963 של וואליום ידוע (diazepam), Benzodiazepines הפכו כבר תרופות מרשם הנצרך ביותר בהיסטוריה שלנו.
צריכת תרופות פסיכוטרופיות קלות, כגון חרדה, גדלה השנה ב -20% ברחבי העולם.
שימושים וסוגים של בנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים משמשים לטיפול במצבים הבאים:
בהלה או הפרעות חרדה כללית.
- נדודי שינה.
- אלכוהול נסיגה.
- אפילפסיה.
- הפרעות אפקטיביות.
- טיפול בסכיזופרניה
- כדי להקל על כאבים כירורגיים.
- תיווך ב detoxification של תרופות מסוימות.
כמו כן, כפי שנחשף על ידי מספר מחקרים, כגון זה שנערך בפקולטה למדעי הבריאות של אוניברסיטת סן חורחה, סרגוסה (ספרד), Benzodiazepines הם prescribed יותר ויותר בתדירות גבוהה בבתי אבות.
עובדה רלוונטית שעושה מומחים לתהות אם במקרים אלה, היתרונות הקליניים של תרופות אלה עולים על ההשפעות השליליות של אלה.
מצד שני, כדאי לציין שוב את זה הם תרופות שניתן רק לצרוך תחת מרשם רפואי וכי למרות שהם יכולים להיות משולבים עם תרופות נוגדות דיכאון או antipsychotics, זה תמיד יהיה מומחה אשר מרשם אותם ושולט על המינון בכל עת.
סוגי בנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים מסווגים לפי אורך חייהם הממוצע באורגניזם שלנו. בואו נראה את זה בפירוט.
משך זמן מורחב, בין 40 ל -200 שעות.
- קלובזאם.
- Clorazepate.
- Chlordiazepoxide.
- דיאזפאם.
- פלורסספאם.
- Medacepam.
- Pinacepam.
- Clotiacepam.
- Pracepam.
משך ביניים, בין 20 ל 40 שעות.
- קלונאזפאם
- ברומאזפאם.
- Flunitrazepam.
- Nitracepam.
משך זמן קצר, בין 5 ל 20 שעות
- אלפראזולם.
- Lormetazepam.
- לוראזפאם.
- Oxaxpam.
משך זמן מופחת, בין 1 ל -1.5 שעות
- B-rotisolam.
- N-fidazolain.
השפעות הקשורות בנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים יעילים. הם "נותנים לנו" מנוחה ללא הפרעה, הם משחררים את הסבל הנואש אחרי התמוטטות רגשית ואפילו עוזרים לנו להפוך את ימי העבודה שלנו ליותר נסבלים.
אבל לכל דבר בחיים האלה יש מחיר, וכמעט כמו אליל מרושע של הפנתיאון היווני, מכריח אותנו לעשות ברית בלתי אפשרית לפעמים. אנחנו לא צריכים להמשיך את הטיפול מעבר 4 ו 6 שבועות. אחרת, יהיו לנו הרבה אפשרויות ליצור תלות.
תופעות לוואי פיזיות שכיחות להתמכרות של בנזודיאזפינים
- נמנום.
- סחרחורת.
- בלבול.
- חוסר איזון (בעיקר בקרב קשישים).
- הפרעות בדיבור.
- חולשת שרירים.
- עצירות.
- בחילות.
- יובש בפה.
- ראייה מטושטשת.
השפעות פרוגרסיביות הקשורות בצריכת בנזודיאזפינים בזיכרון שלנו
Benzodiazepines להפחית באופן משמעותי את היכולת שלנו להקליט מידע חדש. יתר על כן, הצריכה הממושכת של אלה גורמת לנוקשות ברורה של התהליכים הקוגניטיביים שלנו: קשה לנו להתרכז, לפתור בעיות, להסיק מידע, להתייחס לרעיונות ...
השפעות פרדוגיות
"תגובה פרדוקסלית לתרופה" היא הופעה של תוצאה הפוכה מהצפוי. מטופלים רבים, אשר לאחר מספר חודשים או אפילו שנים לוקח סוג כלשהו של בנזודיאזפינים, מתחילים לחוות אחד או יותר של סימפטומים אלה:
- חרדה מוגברת.
- רגשות כעס או כעס.
- תסיסה.
- תחושה של מלנכוליה.
- דפרסונליזציה (תחושת אדישות לסביבתם).
- דיכאון.
- הדרליזציה (תחושה שהסביבה שלך אינה אמיתית).
- הזיות.
- סיוטים.
- שינוי אישיות.
- פסיכוזה.
- חוסר מנוחה.
- מחשבות אובדניות או התנהגות.
בנזודיאזפינים באנשים מעל גיל 60
רופאים לטיפול ראשוני מרשמים לעיתים קרובות בנזודיאזפינים לטווח קצר לטיפול בנדודי שינה אצל אנשים מעל גיל 60. זהו הליך נפוץ ומטרתו לשפר את איכות השינה, תורם כמטרה האולטימטיבית לאיכות חיים טובה יותר. עם זאת, ישנם מחקרים רבים המתריעים בפני הסיכונים השונים הקשורים בשימוש ממושך בתרופות אלו בגילאים מבוגרים יותר:
- שינויים קוגניטיביים וזיכרון.
- סיכון מוגבר לנפילות ותוצאותיהן (כגון שברים בירכיים).
- הסתברות גדולה יותר לתאונות דרכים.
- השימוש בנזודיאזפינים יכול גם להיות סמן מוקדם כאשר מפתחים דמנציה.
כל זה מוביל אותנו למסקנה ברורה מאוד שבה ניתן לשקף: השימוש הבלתי-מוצדק לטווח ארוך בתרופות אלה צריך להיחשב כבעיית בריאות הציבור.
לורה ואת ההיסטוריה של התמכרות עם מרשם
לורה היא בת 39, יש שני ילדים בגילאי 8 ו 3 ועובד בחברת פרסום. זה תפקיד טוב, עם לחצים גבוהים, מטרות להגשים ואת המשרד למקם בשוק. יש ימים שבהם זה מאוד מסובך להרמוניה הכל: למלא כאם, להיות יצירתי מוצלח ואישה שמנסה כל יום לשלוט הדרקון של חרדה.
"צריכה קבועה של בנזודיאזפינים יוצרת התמכרות לטווח ארוך, במקום לטפל בבעיה או במחלה"
לפני כמה שבועות הוא היה צריך להיכנס לבית החולים כדי להתגבר על תסמונת הנסיגה. הכל התחיל לזמזם באוזניים. הוא לא יכול להתרכז בשום דבר אחר, רק את הטינטון המתמיד הזה. ואז היה העקצוץ בזרועות וברגליים, התחושה הבוערת בפה והרגישות האיומה הזאת לאור.
- מצב רוחו השתנה, כך. זה היה אז כשהילדים שלו החלו לפחד ממנו, זה היה באותו רגע, כאשר העולם יצא מנגינה והחיים הפסיקו להתחרז. שום דבר לא השתלב במוחו והוא רק רצה להסתתר במקום קטן שבו נעלמים, נמוגים, מתמוססים לאין.
- כאשר הבין שהתמכרותו לבנזודיאזפינים הוא לא היה מסוגל להאמין. קשה מאוד להניח שאפשר לפתח התמכרות לסם שהרופאים רשמו עבורנו. עם זאת, התהליכים של חרדה ודיכאון הם ארוכים זמן הייעוץ הוא קצר מאוד. בנסיבות אלה, לפעמים קשה מאוד לשלוט במינהל.
לורה ניסתה לתת להם לגלות בתוך זמן קצר כי זה בלתי אפשרי להשיג, כי ההשפעות הן מורכבות. ההתמכרות לבנזודיאזפינים דומה לזו של הרואין לפעמים אין אפשרות אחרת ללכת למרכז טיפול מתקדם להתמכרות.
משאב קל כמו מסוכן, כמו זול בהתחלה יקר לאחר
אנחנו לא יכולים לשים את כל מוקד האחריות על הרופאים שלנו. הארגון, המערכת והמדיניות המבטאים את הסביבות שלנו לא מקלים על תשומת הלב האישית שבה אנו יכולים לחדד את האבחון והטיפול הרבה יותר טוב.
- כמו כן, גורמים כגון אבטלה, איכות ירודה של תעסוקה, משבר, עוני, תחושת בדידות או ניהול כושל של הרגשות שלנו לעתים קרובות מדגיש את הפערים שבהם התרופות לפעול כעוזרים, כמרפאים של משפטים ועורכי מנוחה.
לסיכום, עולה כי בנזודיאזפינים יעילים בטווח הקצר. מעבר לגבול הזה, שבו הכימיה משמשת כסם הרגעה, את הצורך לשלב אסטרטגיות אחרות כגון פסיכותרפיה נפתח, הרצון האישי והסביבה החברתית שלנו.
בידיים שלנו הוא להשיג את זה, מעבר להשפעה של כל גלולה.
האם אתה יודע מה זה וכיצד catharsis רגשית לעזור לנו? קתרזיס רגשי הוא תהליך של ביטוי רגשי אינטנסיבי, עם זאת, אנו להשתחרר מן הרגשות השליליים לדכא אותנו ולתת להם אומץ. קרא עוד ""]