תסמינים קצרים של הפרעות פסיכוטיות וטיפול

כאשר אנו אומרים כי אדם הוא "משוגע"? כיצד אנו מגדירים "טירוף"? ישנן הגדרות רבות שניתנו בהקשר זה ונקודות מבט שונות ומגוונות על תופעת הטירוף. כאן אנחנו הולכים לייצג אותו על ידי הפרעה פסיכוטית קצרה.

באופן מסורתי, בפסיכיאטריה, הבדלנו בין שתי קבוצות עיקריות של הפרעות: הפרעות פסיכוטיות והפרעות נוירוטיות. באופן כללי, אנו יכולים להגדיר את הטירוף כמדינה פסיכוטית. 

פסיכוזה או מצבים פסיכוטיים כרוכים באובדן מגע עם המציאות המתבטאת באשליות ו / או בהזיות. להיפך, נוירוזות או מדינות נוירוטיות אינן כרוכות במגע עם המציאות. דוגמאות להפרעות נוירוטיות יהיו דיכאון וחרדה ודוגמאות קלאסיות לפסיכוזה יהיו סכיזופרניה והפרעה דו קוטבית.

מאפיינים עיקריים המגדירים הפרעות פסיכוטיות: הזיות והזיות

אם כבר מדברים על הפרעה פסיכוטית, כגון הפרעה פסיכוטית קצרה, הוא מדבר על ביטויים או סימפטומים. אז, ב הפרעה פסיכוטית קצרה ישנם שני סוגים של שינויים בתפיסת המציאות: הזיות והזיות.

כאשר אנו מדברים על אשליות, אנו מתייחסים לאמונות קבועות שאינן רגישות למציאות, לראיות נגדם. מבחינה אטימולוגית, המילה דליריום נובעת מהמונח הלטיני delirare, מה שאומר לצאת מן החריץ מגולף. יישומי מחשבה יהיה משהו כמו "לחשוב מתוך חריץ נורמלי".

במובן מסוים, הזוי פירושו "להשתולל, יש סיבה מופרעת". בשפה הרגילה ההזיה היא כמעט מילה נרדפת לשיגעון, חוסר היגיון, הזיות או אובדן המציאות.

מאפייני הזיות

כדי לזהות הזיות שכאלה, עלינו לקחת בחשבון את המידה שבה הניסוי מותאם לנקודות הבאות:

• הם נשארים עם הרשעה מוחלטת.
• הם מנוסים כאמת מובנת מאליה, בהתעלות אישית גדולה.
• הם אינם מאפשרים לשנות את עצמם על ידי סיבה או ניסיון.
• התוכן שלו הוא לעתים קרובות פנטסטי או לפחות בלתי סבירה באופן מהותי.
• אמונות אינן משותפות על ידי שאר חברי הקבוצה החברתית או התרבותית.
• האדם הוא מודאג עם האמונה מתקשה להימנע לחשוב או לדבר על זה.
• האמונה היא מקור של אי נוחות סובייקטיבית או מפריע לתפקוד החברתי של האדם ואת עיסוקיהם.

לסיכום, אשליות מאופיינות בהיותן מורכבות מבחינה מושגית, ואולי בגלל זה כל כך קשה "לנעול" אותם להגדרה. דוגמה קלאסית של הזיות יהיה של אדם משוכנע כי הוא להיות ריגול על או נשלט באמצעות מצלמות נסתרות. או מי שחושב על נפוליאון. או מי שחושב שיש לו את המשימה האלוהית להציל את העולם מחורבנה.

מה זאת אומרת הזיה??

הזיות הן תפיסות המתרחשות ללא נוכחות של גירוי חיצוני. הם חיים וברורים, עם כל הכוח וההשפעה של התפיסות הרגילות ואינם נתונים לשליטה וולונטארית.

הזיות יכולות להתרחש בכל שיטה חושית, אבל הזיות שמיעתיות שכיחות ביותר בהפרעה פסיכוטית קצרה ובסכיזופרניה. הזיות אלו הן בדרך כלל מנוסות בצורה של קולות, ידועים או לא ידועים, הנתפסים כשונה מחשיבתו.

דוגמאות קלאסיות של הזיות ניתן לזהות אותם אנשים ששומעים קולות שאומרים להם שהם חייבים לבצע משימה. או אלה שרואים חיות קטנות זוחלות על זרועותיהן.

הפרעה פסיכוטית קצרה

המאפיין המהותי של ההפרעה הפסיכוטית הקצרה הוא שינוי המרמז על התפרצות פתאומית של לפחות אחד הסימפטומים הפסיכוטיים הבאים: הזיות, הזיות, דיבור מאורגן או דיבור או התנהגות פסיכו-מוטורית חריגה מאוד, כולל קטטוניה. קטטוניה מוגדרת כתסמונת נוירופסיכיאטרית המאופיינת בחריגות מוטוריות, המתרחשות בשילוב עם שינויים בתודעה,.

התקפים עלולים להתרחש, אך אלה שכיחים יותר כאשר הגורם הוא אורגני. בסופו של דבר (גם אורגני מקרים פסיכיאטריים), הוא חשב כי קטטוניה מקורו בקליפת orbitofrontal לרוחב תפקוד לקוי.

התפרצות פתאומית של הפרעה פסיכוטית קצרה מוגדרת כשינוי ממצב לא פסיכוטי לפסיכוטי מובהק בתוך תקופה של שבועיים. פרק של ההפרעה נמשך לפחות יום אחד, אבל פחות מ 1 חודש הפרט חוזר לחלוטין לרמה של תפקוד שהוצג לפני ההפרעה.

מאפיינים של הפרעה פסיכוטית קצרה

לפי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5), כדי שאדם יאובחן עם הפרעה פסיכוטית קצרה, יש לעמוד בקריטריונים הבאים:

א. נוכחות של אחד (או יותר) של התסמינים הבאים. לפחות אחד מהם חייב להיות (1), (2) או (3):

• הזיות.
• הזיות.
• דיבור לא מאורגן (דיבור מאורגן).
• התנהגות מאוד לא מאורגנת או קטטונית.

ב. משך אפיזודה של ההפרעה הוא לפחות יום אחד, אך פחות מחודש אחד, עם חזרה סופית למידת הניתוח לפני המחלה.

ג ההפרעה אינה מוסברת טוב יותר על ידי הפרעת דיכאון גדולה או דו קוטבית עם מאפיינים פסיכוטיים או הפרעה פסיכוטית אחרת כגון סכיזופרניה או קטטוניה, ולא ניתן לייחס את ההשפעות הפיזיולוגיות של חומר (עמ. לדוגמא., תרופה או תרופה ) או מצב רפואי אחר.

כפי שאנו רואים, אדם שיש לו הפרעה פסיכוטית קצרה עובר במהירות ממצב של "נורמלי" למצב פסיכוטי, כמעט ללא אזהרה. מצב זה של "שיגעון" נמשך בין יום לחודש (לעולם לא יותר מזה). לבסוף, האדם מתאושש לחלוטין או חוזר אל הבסיס.

ההבדלים עם סכיזופרניה ברורים. בשנת סכיזופרניה, סימני ההמשך של הפרעה להתמיד במשך שישה חודשים לפחות, ובדרך כלל לשנות "רגיל" ל "טירוף" הוא לא מהיר כמו, אבל הדרגתי. הקורס כלל סכיזופרניה כרונית, בעוד הפרעה פסיכוטית קצרה בדרך כלל פותר או "לרפא".

למרות ההפרעה היא קצרה, זה יכול להיות רציני

אנשים עם הפרעה פסיכוטית קצרה בדרך כלל לחוות מהומה רגשית או בלבול גדול. הם יכולים להציג שינויים מהירים מאחד השפעה אינטנסיבית על אחר. למרות ההפרעה היא קצרה, את מידת חוסר תפקוד יכול להיות חמור בתקופה שבה קיים סימפטומטולוגיה.

זה עשוי לדרוש ניטור, כך הצרכים התזונתיים והיגייניים מתקיימים וכי האדם הוא מוגן מפני ההשלכות של שיפוט לקוי, בעיות בתפקוד הקוגניטיבי ופעולות מונעים על ידי מחשבות שווא. מאידך גיסא, במהלך הפרעה פסיכוטית קצרה נראה שיש סיכון מוגבר להתנהגות אובדנית, במיוחד במהלך הפרק החריף. זה חיוני במקרה זה לנקוט באמצעי אבטחה כדי למנוע את האדם המושפע מפני פגיעה עצמית.

טיפול בהפרעה פסיכוטית קצרה

טיפול תרופתי הוא ההתערבות העיקרית בפסיכוזה, אבל הטיפול בשלב הראשוני לא צריך להיות מבוסס על זה בלבד. הן התערבויות פסיכו-סוציאליות והן ביצוע טיפולים פסיכולוגיים חשובים מאוד בתהליך ההתאוששות.

התערבויות אלה מקיפות שורה של צעדים שמטרתם למזער את הפגיעות של המטופל במצבי לחץ, להקל על תהליכי ההתאוששות, לחזק את ההסתגלות והתפקוד המשפחתי, החברתי והחינוכי, וכן להגדיל את המשאבים שלהם לטיפול בקונפליקטים, בעיות ומתחים בין-אישיים או ביוגרפיים.

כפי שראינו, הפרעה פסיכוטית קצרה יכולה להיות השלכות חשובות על אלה הסובלים ממנה. זה יכול גם להידרדר היחסים המשפחתיים והאישיים. זה עושה את זה חיוני כדי לטפל בו על ידי מקצועי מוסמך..

הפניות ביבליוגרפיות

American Psychiatry Association (2014). מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5), אד 5. מדריד: מאמר המערכת.

פסיכוזה: מה זה, מה גורם וכיצד היא מטופלת? פסיכוזה יכולה להיות מוגדרת בגסות כהפרעה נפשית חמורה, עם או בלי נזק אורגני ואובדן מגע עם המציאות. קרא עוד "