האם אתה יודע מהי הפרעת אישיות גבולית וכיצד היא מטופלת?
הפרעת אישיות גבולית (BPD) משפיעה על הדרך לחשוב, לתפוס ולהתייחס לאדם הסובל. האדם שיש לו הפרעה זו יש תכונות אלה באופן קבוע ו מושפע גמיש. זה גורם maladptation והתנהגויות החורגות נורמות חברתיות. המאפיין הבסיסי של הפרעת אישיות גבולית (BPD) או הפרעת אישיות גבולית (BPD) הוא דפוס כללי של חוסר יציבות הקשור ליחסים בין אישיים, דימוי עצמי ומשפיע.
TLP פירושו, לסיכום, א אנומליה מתמשכת של תפקוד חברתי ואישי, דרך מוזרה להתמודדות עם בעיות ויחסים בין-אישיים. בדרך כלל מתחיל בגיל ההתבגרות או בתחילת הבגרות וכאשר האבחון נעשה רוב האנשים הם בין 19 ל 34 שנים.
הסימפטומים העיקריים של הפרעת אישיות גבולית
בבקשה, אל תנטוש אותי
אנשים עם הפרעת אישיות גבולית עושים מאמצים קדחתניים כדי למנוע נטישה אמיתית או מדומה. התפיסה של נטוש או דחיה יכולה להוביל לשינויים עמוקים בדימוי העצמי, בהשפעה, בקוגניציה ובהתנהגות.
אנשים אלה רגישים מאוד לנסיבות סביבתיות. הם חווים פחד עצום מפני נטישה וכעס בלתי הולם. זה נכון גם כאשר ההפרדה היא אמיתית, אבל בזמן מוגבל או כאשר שינויים בלתי נמנע להתרחש התוכניות שלך. לדוגמה, הם עשויים לחוות את הפחד או הכעס כאשר מישהו חשוב להם מגיע כמה דקות מאוחר או שהם חייבים לבטל פגישה..
אנשים עם TPL עשויים לבוא להאמין כי "נטישה" זה מרמז כי הם "רעים". פחדים של נטישה קשורים לאי-סובלנות של בדידות והצורך להיות עם אנשים אחרים. המאמצים המטורפים שלהם להימנע מנטישה עשויים לכלול פעולות אימפולסיביות כגון פגיעה עצמית או התנהגות התאבדותית.
"אנשים עם הפרעת אישיות גבולית עושים מאמצים קדחתניים כדי למנוע נטישה אמיתית או מדומה"
לא איתך ולא בלעדיך
לאנשים עם הפרעת אישיות גבולית יש דפוס של יחסים לא יציבים ואינטנסיביים. הם יכולים אידיאליזציה של המטפלים או אוהבי הפוטנציאל שלהם למינוי הראשון או השני. הם עשויים גם לדרוש ההוצאות הרבה זמן יחד ולשתף את הפרטים האינטימיים ביותר של מערכת יחסים מוקדם מדי.
עם זאת,, יכול לעבור במהירות מ אידיאליזציה כדי devaluing אנשים. הם עשויים להרגיש כי האדם השני לא אכפת הרבה, לא נותן מספיק או לא לה את הזמן הדרוש. אנשים אלה יכולים להבין ולדאוג לאחרים, אבל רק עם הציפייה כי אדם "יש" כדי לענות על הצרכים שלהם כאשר נשאל. אנשים אלה נוטים לשינויים פתאומיים ודרמטיים בחזון שלהם כלפי אחרים. האחרים יכולים להיחשב התמיכה הטובה ביותר שלהם וגם מענישים מענישים ביותר שלהם אכזרי.
שינויים אלה משקפים בדרך כלל התפכחות מאשליה, שהאיכויות הורות שלה עברו אידאליזציה או שדחייה או נטישה צפויה.
עכשיו, עכשיו
ייתכן שישנה זהות, המאופיינת על ידי דימוי עצמי לא יציב או תחושת העצמי, בצורה חדה ומתמשכת. פתאום לשנות באופן דרמטי את הדימוי העצמי שלך, המטרות שלך, ערכים ושאיפות מקצועיות.
כמו כן, ייתכנו שינויים פתאומיים של דעות ופרויקטים על המקצוע, הזהות המינית, הערכים וסוגי החברים. אנשים אלה יכולים להשתנות לפתע ולהניח מתפקידו של אדם הזקוק לעזרה, לזו של אדם נקמני, אשר מתוגמל על התעללות שסבלה..
באופן כללי, לאנשים עם הפרעת אישיות גבולית יש דימוי עצמי רע או מזיק. עם זאת,, לפעמים, יש להם תחושה שהם לא קיימים בכלל. זה קורה כאשר הם מרגישים חוסר של מערכת יחסים משמעותית, טיפול ותמיכה.
בנוסף, אנשים עם הפרעת אישיות גבולית בדרך כלל לקבל ביצועים גרועים יותר במצבים בלתי מובנים, בעבודה או בבית הספר.
"אנשים עם TPL פתאום לשנות באופן דרמטי הדימוי העצמי שלהם, מטרות, ערכים ושאיפות מקצועיות"
אימפולסיביות וסיכון להתאבדות
אנשים עם הפרעת אישיות גבולית מפגינים אימפולסיביות בשני תחומים לפחות שעלולים להזיק לעצמם. הם יכולים לשחק פתולוגית, לבזבז כסף בחוסר אחריות, לאכול binge, לצרוך חומרים של התעללות, לקיים יחסי מין ללא הגנה או לנהוג בפזיזות. בנוסף, הם בדרך כלל מציגים התנהגויות, מחוות או איומים התאבדות חוזרים ונשנים, בנוסף להתנהגויות של פגיעה עצמית.
התאבדות מוחלטת מתרחשת ב -10% מאנשים אלו. מעשי פגיעה עצמית (חתכים, כוויות ...) ואיומים וניסיונות התאבדות נפוצים גם הם. הנטייה האובדנית היא בדרך כלל הסיבה לאנשים האלה לבקש עזרה או מישהו מהסביבה שלהם.
רבים פגיעה עצמית היא תגובה לאיום הנתפס של הפרדה או דחייה. במהלך חוויות אלה, המוטלציה העצמית עשויה להופיע, אשר לעתים קרובות מרמז על הקלה, כי זה מחזק את היכולת שלך להרגיש או לבטא את תחושת האשמה על היותו אדם רע או חסר ערך.
חווה מצבי רוח אינטנסיביים
אנשים עם הפרעת אישיות גבולית מפגינים חוסר יציבות רגשית הנובעת מרגשות תגובתיים מאוד. לדוגמה, סובלים מפרקים של עצבנות או חרדה כי בדרך כלל האחרון כמה שעות ולעתים רחוקות יותר מאשר כמה ימים. פרקים אלה עשויים לשקף את תגובתיות קיצונית של הפרט ללחץ בין-אישי.
רגשות כרוניים של ריקנות וכעס
גם האנשים האלה לעתים קרובות להתלונן על רגשות כרוניים של ריקנות להשתעמם בקלות, מחפש משהו לעשות כל הזמן. בנוסף, הם מבטאים את כעסם באופן לא הולם ואינטנסיבי וקשה מאוד לשלוט בו.
הם נוטים להיות סרקסטיים מאוד, עם טינה מתמשכת ופיצוצים מילוליים. הכעס שהם מרגישים מתעורר לעתים קרובות כאשר הם תופסים כי מטפל או מאהב הוא רשלני, מרוחק, אדיש או מתכוון לנטוש אותם.
בגבול "הטירוף"
בתקופות של לחץ קיצוני עשויות להופיע תפיסה פרנואידית חולפת או תסמינים דיסוציאטיביים (לדוגמה, דפרסונליזציה). תופעות אלו מתרחשות לעתים קרובות יותר בתגובה לנטישה אמיתית או דמיונית.
הסימפטומים נוטים להיות חולפים ודקות או שעות אחרונות. ההחזר בפועל של הטיפול של האדם המשמעותי עלול לגרום לסימפטומים לשכך.
מהי הסיבה להפרעת אישיות גבולית?
כמו בהפרעות אחרות, עדיין אין זיהוי ברור של המזיעים או הגורמים המאפשרים התפתחות של סוג זה של אישיות. זה מדגיש את קיומו של גורמי סיכון שונים שיכולים להשפיע על האדם. גורמים אלה יכולים להיות ביולוגיים, פסיכו-סוציאליים וגנטיים.
מה שאנחנו יודעים הוא, כי מבחינת כוחה של הגנטיקה, הפרעת אישיות גבולית היא בערך חמש פעמים שכיחות יותר בקרב קרובי משפחה ביולוגיים מדרגה ראשונה. קיים גם סיכון משפחתי גדול יותר להפרעות בשימוש בסמים, הפרעת אישיות אנטי-חברתית והפרעות דו קוטביות או דיכאוניות.
"גורמי הסיכון הם ביולוגיים, פסיכו-סוציאליים וגנטיים".
מהו הטיפול בהפרעת אישיות גבולית?
הטיפול בהפרעה זו ממשיך להיות נושא קשה לאנשי מקצוע בשל המורכבות שלו ואת הדרך של ביטוי עצמו. חוסר היציבות של אנשים שיש להם הפרעה זו מעכבת דבקות בטיפול הוא לעתים קרובות נטישה של זה.
הגישה הטיפוליית המוצעת כיום מגיבה להנחיות הבאות:
- טיפול בתרופות פסיכוטרופיות.
- פסיכותרפיה.
- התערבות במשבר באמצעות אשפוז.
- גישה מרשת התמיכה: משפחה ואנשי מקצוע.
תרופות פסיכוטרופיות
טיפול תרופתי צריך להיראות כהתערבות משלימה בטיפול ב- LPT. בשום מקרה אין להתייחס כתחליף לעבודה הנעשית בין האדם לבין קבוצת התמיכה החברתית.
בהתאם לסימפטומטולוגיה הנוכחית, התרופות המתאימות ביותר ייקבעו. בדרך כלל, הם מכוונים כדי להקל על הסימפטומים המוצגים בתוך רגשית חוסר יציבות רגשית, אימפולסיביות uncontrol התנהגותית קשיים קוגניטיביים.
פסיכותרפיה
התערבויות פסיכותרפיות משלבות אופנים שונים: פרטניים וקבוצתיים. היחידות הספציפיות הקיימות כיום מאופיינות בפיתוח תוכניות מובנות, רב תחומיות ומכללות.
טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות, הכשרת מיומנויות חברתיות ופסיכואדוקציה הוכיחו יעילות בהקשר זה. סוג של טיפול זה נותן תוצאות טובות היא טיפול התנהגותי דיאלקטי, על ידי מרשה לינהאם.
התוצאות המיועדות להגיע עם הטיפול הן:
- הגברת רמת המיומנויות ההסתגלותיות והיכולות התפקודיות (טיפול עצמי אישי, חיפוש עבודה, גישה לקהילה, ניהול בבית, יצירת חברויות ...).
- הפחת אימפולסיביות.
- הגדל את תחושת הנוכחות המודעת כאן ועכשיו.
- באופן כללי, להגביר את הבריאות הפיזית והפסיכולוגית.
"טיפול התנהגותי דיאלקטי מוכיח את יעילותו של TPL"
התערבות במשבר באמצעות אשפוז
ההכנסה ניתנת ביחידות חריפות ומגיבה לניסיונות אוטוליטיים, פגיעה עצמית, אפיזודות פסיכוטיות ודיכאוניות, הידרדרות פסיכו-סוציאלית וגלישה משפחתית.. הם בדרך כלל קבלה לטווח קצר שמטרתם לשלוט בסימפטומים חריפים או במצב המשבר (לפצות את האדם ככל האפשר). לאחר אפיזודה של משבר נשלט, האדם חוזר הביתה תחת פיקוח רפואי עם טיפול תרופתי..
כפי שראינו, TPL היא הפרעה מורכבת, לעתים רחוקות הבין וטיפול מסובך. עם זאת, הסבל של חולים אלה ואת האנשים בסביבה שלהם הוא כזה כי זה חיוני להתעמק במחקר וליישם טיפולים יעילים.
ביבליוגרפיה:
Mosquera, D. (2004). יהלומים בגלם (I), גישה הפרעת אישיות גבולית: מדריך אינפורמטיבי עבור אנשי מקצוע, חולים ובני משפחה. הפליאדות.
פורט, מ '(2000). בני, אישיות גבולית. מהדורות STJ.
האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (2014). DSM-5. מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות. עריכה פנמריקנה רפואי.
האם אתה מכיר את הפרעת אישיות גבולית? בהפרעת אישיות גבולית יש תכונות טיפוסיות מאוד של אנשים הסובלים ממנה. גלה אותם במאמר זה. קרא עוד "