גלאזגו סולם הגדרת סולם, משתמש יתרונות
Glasgow Coma Scale (GCSgow Coma Scale) הוא כלי הערכה נוירולוגי המשמש להערכת רמת התודעה של אדם עם נזק מוחי.. הוא מאפשר לחקור ולכמת 3 פרמטרים או קריטריונים של תצפית קלינית: התגובה העינים, התגובה המילולית והתגובה המוטורית.
נכון לעכשיו, השימוש בו כבר הכללה עד כדי כך זה הפך את הכלי הנפוץ ביותר בתחום החולים בבית החולים prehospital. בין היתרונות שלה היא הפשטות של היישום וסיפקו שפה משותפת ואובייקטיבית המאפשרת תקשורת בין אנשי מקצוע.
מהו קנה המידה של גלזגו?
הוא תוכנן בשנת 1974 על ידי שני נוירוכירורג אנגלי חברי המכון למדעי הנוירולוגיה של אוניברסיטת גלזגו: בריאן ג'נט וגרהם תייסדייל. שניהם שפורסמו במגזין Lancet, תחת הכותרת של הערכת תרדמת ותודעה לקויה, את הגרסה הראשונה של סולם זה.
במהלך 60s, Jennet היה יצירת מסד נתונים עם כל המקרים בהם נפגעה פגיעה מוחית טראומטית (TBI) וכי השתתפתי ב גלזגו, יחד עם משתפי פעולה אחרים בהולנד וארצות הברית. קומפילציה זו הפכה לבסיס שבו נוצרת סולם התרדמת Glasglow.
לאט לאט, הוא הפך לכלי מרכזי כדי להעריך באופן אובייקטיבי את מצב התודעה של חולים שסבלו מ- TBI. אני הייתי מחולק לשלוש קטגוריות שהעריכו בנפרד 3 היבטים של תודעה: פתיחת העין, התגובה המילולית והתגובה המוטורית. ואת הציון הכולל שלו היה 14 נקודות.
שיפוץ עם נקודה אחת נוספת
הגרסה הסופית נוצרה כעבור שנתיים, ב -1976. הוחלט להוסיף נקודה חדשה שתעריך את תנוחת הדקורטיקציה, סימן לנזק מוחי חמור. תנוחה חריגה זו מאופיינת כי האדם מציג קשיחות עם זרועות מכווצות כלפי הגוף, אגרופיו של ידיו סגורות והרגליים ישרות מאוד.
שלוש קבוצות המשנה נשמרו, אבל הציון הכולל עם שילוב חדש זה גדל בנקודה אחת. אז, המקסימום שהתקבל הלך 14-15. אז זה נשאר עד היום.
שימושים
בתחילה, סקלה גלאזגו בקנה מידה נועד להעריך את חומרת החולים שסבלו מפגיעה מוחית טראומטית. נכון לעכשיו, הוא משמש להערכת מצבים פחות חמורים של הפרעה לתודעה במצבים פוסט טראומטיים ומשתנים אחרים, כגון עומק התרדמת ומשך הזמן.
כאשר מישהו סובל השפעה חזקה על הראש, בדיקה נוירולוגית חייב להיעשות בהקדם האפשרי. כלומר, זה חייב להיות פשוט, אובייקטיבי ומהיר. היבט חשוב ביותר שיש לקחת בחשבון הוא רמת המודעות, ולכן GCS במקרים אלה הוא המפתח. אז, הציון המתקבל על ידי המטופל עוזר לנו לדעת את חומרת הפציעה.
מצד שני, הוא מאפשר לזהות מצבי תרדמת עמוקים ולראות את התפתחותם. לפיכך, היישום שלה יכול להתבצע longitudinally (לאורך זמן) כדי לעקוב אחר תנודות של שינויים אלה ברמת התודעה.
ציון ופרשנות
כל אחד משלושת ההיבטים מוערך על ידי מתן ציון כדי לקבל את התגובה הטובה ביותר בכל קטגוריה. אז, הדירוג הכולל הנמוך ביותר הוא 3 (1 + 1 + 1) והגבוה ביותר הוא 15 (4 + 5 + 6). חומרת ה- TCE נקבעת על סמך הציון הכולל ולפי סיווג גנארלי ב:
- מתון: 14 - 15 נקודות
- מתון: 9 - 13 נקודות
- רציניתYou < 9 puntos
לגבי רמת התודעה המשתנה (תרדמת), משתנה הצבע משתנה:
- מתון:> 13 נקודות. משך התרדמת הוא בדרך כלל פחות מ -20 דקות
- מתון: 9 - 12 נקודות. משך התרדמת גדול מ 20 דקות ופחות מ 6 שעות לאחר הקבלה של המטופל.
- רציני או חמורYou < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.
יתרונות
בתחום הבריאות, ככל שאנו מדויקים יותר עם המושגים והמושגים שאנו משתמשים בהם, כך ייטב. לכן, קנה המידה של Glasgow תרדמת מאפשר למנוע את השימוש של עמימות כגון "החולה מנומנם, מחוסר הכרה או בתרדמת" ו להיות קפדני יותר על המצב הקליני ואת ההתפתחות של המטופל. ה- GCS מאפשר לנו להשיג דיוק וודאות.
מצד שני, דיוק זה ופשטות יחסית גרמו האוניברסליזציה המהירה של השימוש שלה, כמו גם שלה יישום לפתולוגיות טראומטיות ולא טראומטיות אחרות. זה אפילו מאפשר טיפול שלה במצבי חירום על ידי אנשי מקצוע שונים.
זהו מכשיר שלם, אשר מעריך 3 היבטים מרכזיים אשר ניתן להשתמש שוב ושוב, שכן הוא מציע מידע האורך על האבולוציה שלה. בגלל זה, זה מאוד שימושי בשלב מוקדם של הטיפול.
שבץ: גורם וסוגי מחלת כלי הדם היא הגורם המוביל השלישי למוות בעולם, לאחר מחלת לב וסרטן. אחת הפתולוגיות הללו היא שבץ, הידוע גם בשם שבץ, שבץ או משיכות. קרא עוד "