הפרעות עובדתיות סימפטומים, סיבות וטיפול
ה הפרעה זה מצב שבו החולה, במודע ובכוונה, מתנהג כאילו היתה לו מחלה גופנית או נפשית כאשר שום דבר לא קורה לו באמת.
חולים עם הפרעה זו הם יוצרים ומגזים בסימפטומים של מחלה בדרכים שונות. הם יכולים לשקר על הסימפטומים שלהם, לפגוע בעצמם כדרך ליצור תסמינים גלויים או לשנות בדיקות רפואיות (לדוגמה, דגימת שתן), כך שהם נראים חולה.
למעשה, הם מסוגלים לעבור בדיקות כואבות או פעולות מסוכנות כדי לקבל את אהדתם של אנשים לשים לב לאנשים חולים באמת.
הם בדרך כלל אנשים עם קשיים רגשיים
התנהגות זו נחשבת להפרעה קשורה בקשיים רגשיים חמורים. אבל, בנוסף, אנשים הסובלים פסיכופתולוגיה זו לעיתים קרובות סובלים מבעיות נפשיות אחרות, כגון הפרעות אישיות.
כלומר, כי אנשים אלה הם נוטים להיות דפוסים ארוכי טווח של חשיבה והתנהגות שונים ממה שהחברה רואה נורמלי. בנוסף, הם גם לעתים קרובות יש כישורי התמודדות גרועים ובעיות חמורות בקשר לאחרים.
אבחון דיפרנציאלי בין הפרעת פקטיקה לבין הפרעת סומאטפורם
הפרעה פסיכיאטרית דומה לפסיכופתולוגיה אחרת הנקראת הפרעה גופנית, אשר כולל גם את נוכחותם של סימפטומים כי אין להם שום קשר עם מחלה אמיתית. עכשיו טוב, אנשים עם הפרעה somatform לא מזויפים סימפטומים או לרמות אחרים, אבל הם חושבים שיש להם מחלות שלא ממש.
מאפיינים של אדם עם הפרעת פקטיקה
אנשים עם הפרעה זו בדרך כלל מציגים את המאפיינים האלה:
- היסטוריה רפואית דרמטית אך לא עקבית
- תסמינים לא ברורים שאינם ניתנים לשליטה והופכים חמורים יותר או משתנים לאחר תחילת הטיפול
- צפוי להתרחש לאחר השיפור של המחלה
- נוכחות של צלקות רבות
- הופעת סימפטומים חדשים או נוספים לאחר התוצאות השליליות של בדיקה רפואית או פסיכולוגית
- נוכחות של סימפטומים רק כאשר המטופל עם אחרים או שנצפה
- אני רוצה לבצע בדיקות או פעולות
- חוסר רצון מצד המטופל לאפשר לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לדבר עם בני משפחה, חברים ורופאים קודמים
סוגי הפרעות חמורות
על פי הסימפטומים השונים, ישנם ארבעה סוגים של הפרעות פיקטיביות:
הפרעת סמים עם סימפטומים פסיכולוגיים בעיקר
אנשים עם פסיכופתולוגיה זו מחקים את הסימפטומים האופייניים להפרעה סכיזופרנית. לכן, הם נוטים לדמות בלבול, לעשות הצהרות אבסורד ולטעון הזיות או הזיות; למשל, להקשיב לקולות.
הפרעות חשובות עם סימפטומים פיזיים בעיקר
אנשים עם הפרעה זו טוענים שיש תסמינים הקשורים למחלה גופנית, כגון תסמינים של כאבים בחזה, בעיות בקיבה או חום. הפרעה זו ידועה גם בשם תסמונת Munchausen.
הפרעות חשובות בסימפטומים פסיכולוגיים ופיזיים
אנשים עם הפרעה זו אומרים שיש להם סימפטומים של מחלה פיזית או נפשית.
הפרעה מסוכנת לא צוין
סוג זה כולל הפרעה הנקראת tעל ידי proxy, הידוע גם בשם תסמונת Munchausen על ידי proxy. אנשים עם הפרעה זו ממציאים את הסימפטומים של המחלה אצל אדם אחר תחת טיפול שלהם. זה קורה לרוב אצל אמהות (למרות שזה עלול להתרחש אצל הורים), כי בכוונה לפגוע בילדים שלהם כדי לקבל טיפול.
גורם להפרעת עובדה
הסיבות המדויקות להפרעה זו אינן ידועות, אבל החוקרים מאמינים כי זה נובע מגורמים ביולוגיים ופסיכולוגיים.
תיאוריות מסוימות טוענות שחולים אלו סבלו מהתעללות או מחוסר חיבה בילדות, שיכולים להיות קשורים לבעיות רגשיות חמורות, וכן להיסטוריה רפואית המאופיינת בנוכחות תכופה של מחלות הדורשות אשפוז.
מחקרים מראים כי מצב זה שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, בעוד שהפרעה סוחפת באמצעות פרוקסי שכיחה יותר אצל נשים.
טיפול בהפרעת עובדה
המטרה החשובה ביותר של הטיפול בהפרעה זו היא לשנות התנהגות המטופל ולמנוע או לצמצם את השימוש לרעה של משאבים רפואיים. במקרה של הפרעת חרדה על ידי proxy, המטרה העיקרית היא הגנה על כל קורבן פוטנציאלי.
לאחר שמטרות אלו הושגו, הצעד הבא הוא להבין את הסיבות הפסיכולוגיות שגורמות להתנהגות המטופל. הטיפול המוצלח הוא טיפול פסיכותרפי, רצוי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ... בדרך זו אנו פועלים על החשיבה וההתנהגות של המטופל.
טיפול משפחתי יכול גם להיות שימושי, כך בני המשפחה לא לתגמל את התנהגות קדומה של המטופל. במקרים חמורים, תרופות נוגדות דיכאון וחרדה ניתנות