שתף:
הפרעה דו קוטבית סוג 2 מאפיינים, סימפטומים וטיפולים
הפרעה דו קוטבית מאופיינת על ידי נוכחות לסירוגין של אפיזודות מאניות ופרקים של דיכאון. מסיבה זו היא נקראת 'הפרעה דו קוטבית' והיא ידועה גם בשם הפרעת מאניה-דיכאוניות (מכיוון שהביטויים מתנדנדים מקוטב אחד למשנהו).
בתוך הספקטרום הרחב זה יכול לקרות כי פרקים מאני הם אינטנסיביים יותר אלה דיכאוניים, או להיפך. מסיבה זו, הם מוכרים כיום שני סוגים של הפרעה דו קוטבית: סוג אני הפרעה דו קוטבית סוג II הפרעה דו קוטבית.
- מאמר קשור: "הפרעה דו קוטבית: 10 מאפיינים וסקרנות לא ידעת"
מה זה הפרעה דו קוטבית סוג 2?
הפרעה דו קוטבית סוג II, שנכתב גם כולל ספרות רומיות (הפרעה דו קוטבית מסוג II) הוא דפוס של מצב רוח המאופיין על ידי פרקים דיכאוניים גדולים, לסירוגין עם פרקים hypomanic. אני מתכוון, דיכאון מתבטא בעוצמה רבה יותר מאשר מאניה.
נכון לעכשיו, הפרעה דו קוטבית מסוג 2 היא אחת מקטגוריות המשנה הקליניות הנמצאות בקטגוריה של "הפרעה דו קוטבית והפרעות נלוות" בגירסה החמישית של המדריכים האבחנתיים והסטטיסטיים של הפרעות נפשיות (DSM-V, על ידי בראשי התיבות שלה באנגלית).
- אתה עשוי להיות מעוניין: "דיכאון וחרדה: סימפטומים להיות מוכר בקלות"
קריטריונים אבחנתיים להפרעה דו קוטבית מסוג II (על פי ה- DSM-V)
כפי שאמרנו, סוג 2 הפרעה דו קוטבית ניתן לאבחן בנוכחות שתי תופעות גדולות ומורכבות: אפיזודה היפומאנית ופרק דיכאון גדול. בתורו, תופעות אלה חייב להיות סדרה של מאפיינים ספציפיים (על מנת להבדיל בין סוג II הפרעה דו קוטבית).
בנוסף, במהלך האבחון שלך עליך לציין אילו פרקים היה האחרון, וכיצד הוא היה, למשל, אם זה קרה במחזורים מהירים, אם יש מאפיינים פסיכוטיים, אם הוא מלווה על ידי גורמים אחרים כגון חרדה, אם יש דפוס עונתי, ואם החומרה היא קלה, בינונית או חמורה.
הפרק היומאני
זה מתייחס לתקופה של מצב רוח כי הוא גבוה מדי, למשל, יותר מרחיבה או יותר עצבני מהרגיל, מאופיין על ידי עלייה נראית לעין באנרגיה. לצורך אבחון, תקופה זו חייבת להימשך לפחות ארבעה ימים ברציפות חייב להיות נוכח במהלך רוב היום.
זה גידול גלוי ומתמשך באנרגיה זה חייב להיות שינוי משמעותי בהתנהגות הרגילה, אבל זה לא ברצינות להתערב במילוי האחריות שנחשבים מתאימים מבחינה חברתית לגיל, מין, מעמד חברתי, וכו ' של האדם.
עלייה זו באנרגיה מאופיינת בנוכחות של לפחות שלושה מן התופעות הבאות, כל עוד לא ניתן להסבירן על ידי ההשפעות הפיזיולוגיות של כל חומר או טיפול:
- יש עלייה בהערכה העצמית ותחושת הגדולה.
- גם אם יש עייפות, יש מעט או אין צורך לישון.
- יש צורך גדול יותר לדבר או לשמור את השיחה.
- להרגיש את המחשבות ללכת במהירות רבה או שיש סוג של בריחת מוחות
- יש מתקן מיוחד כדי להיות מוסחת.
- הפעילות החריפה, שניתן לראות בה תסיסה פסיכו-מוטורית.
- התעניינות מוגברת בפעילויות העלולות לגרום לאי-נוחות (למשל, ביצוע רכישות פתאום, פזיזות וחסרות מעצורים)
אם כל זה מלווה במאפיינים פסיכוטיים, אז הפרק אינו היפומני, אלא מאני, הדורש התערבות אחרת. כמו כן, כל האמור לעיל חייב להיות מורגש מספיק גלוי על ידי האנשים הקרובים אליך.
פרק של דיכאון גדול
כפי ששמו אומר, פרק של דיכאון גדול הוא נוכחות של מצב רוח דיכאוני כי הוא מנוסה רוב היום כמעט כל יום, אשר משפיע באופן משמעותי על הפעילות היומיומית של האדם..
קלינית פרק זה ניתן לאבחן כאשר מצב הרוח יש לפחות חמישה המאפיינים הבאים, ובנוסף הפיק אי נוחות משמעותית מבחינה קלינית, כלומר, האדם אינו יכול למלא את החובות הנחשבות מקובלות מבחינה חברתית לגילן, למגדר, למעמדן החברתי וכו '(למשל בעבודה, בלימודים, במשפחה):
- מצב הרוח נמשך כמעט כל יום, מה יכול להיות ידוע דרך מה האדם מבטא, וכן מה ניתן לאשש על ידי מה שאנשים אחרים ראו.
- ירידה משמעותית בריבית ובהנאה כמעט בכל הפעילויות היום-יומיות.
- ירידה גדולה במשקל מהירה או רווח (ללא דיאטה).
- נדודי שינה כמעט כל יום.
- תחושה של חוסר מנוחה ותסיסה פסיכומוטורית מתמדת ובלתי ניתנת לצפייה על ידי אחרים.
- עייפות ואובדן אנרגיה מתמיד.
- תחושה מוגזמת או בלתי הולמת של אשמה, יכולה אפילו להיות הזוי.
- חוסר ריכוז וקבלת החלטות.
- רעיון המוות והתאבדות מתמדת.
אף אחת מהתופעות הנ"ל לא יכולה להיות מוסברת על ידי השפעות של חומר או טיפול רפואי. על מנת לאבחן, חשוב לא רק לשקול את הרשימה, אבל הקריטריונים הקליניים של המומחה מבוסס על ההיסטוריה הקלינית של אדם נורמות תרבותיות שגורמים אי נוחות משמעותית להיחשב..
טיפולים וטיפולים
סוג 2 הפרעה דו קוטבית היא לא כל כך מחלה כתנאי חיים, עם זאת, ישנן מספר אפשרויות לעזור לאדם לקבל שליטה רבה יותר על הרגשות שלהם ועל תנודות מצב רוחו.
האפשרויות היעילות ביותר הן אלה המשלבות טיפול תרופתי נאות עם פסיכותרפיה לטווח ארוך. לגבי תרופות, אלה הכלולים בתדירות הגבוהה ביותר הם מייצבים מצב הרוח, אנטי פסיכוטיות ותרופות נוגדות דיכאון. מאידך, הפסיכותרפיות הנפוצות ביותר הן טיפול התנהגותי קוגניטיבי, טיפול סיסטמי ופסיכודרציה.
מחקרים רבים וחקירות (ואפילו אסוציאציות אזרחיות ומודלים קריטיים) נמצאים כעת בעיצומם כדי להבין טוב יותר את סוג 2 הפרעה דו קוטבית, כלומר, אפשרויות יותר ויותר מפותחים כך שאנשים שיש להם אבחנה זו ובני משפחותיהם יכולים יש תנאי מחיה טובים.
הפניות ביבליוגרפיות:
- המכון הלאומי לבריאות הנפש (2018). הפרעה דו קוטבית אחזור ב -2 במאי 2018. זמין בכתובת https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (2014). הנחיות להתייעצות בקריטריונים האבחוניים של ה- DSM-5. וושינגטון, ארה"ב: ארה"ב.