טיפולי התנהגות הראשון, השני והשלישי גל

לאורך ההיסטוריה של הפסיכולוגיה, היו גישות ותיאוריות רבות שעלו במטרה להסביר כיצד פועל המוח האנושי, אילו מנגנונים פסיכולוגיים משפיעים ומשתתפים בהתנהגות שלנו ואפילו כיצד הם ניתנים לשינוי. כי דפוסי חשיבה והתנהגות לא הולמת מתרחשים בצורה של הפרעות נפשיות.

ברמה של הפסיכולוגיה הקלינית, נעשו ניסיונות לעזור לאלה הסובלים מהפרעות ודפוסי הסתגלות ומפיקים של אי נוחות באמצעות מה שמכונה טיפול התנהגותי ושלושת הגלים או דורות הטיפולים שהפיקו.

טיפול התנהגותי: הגדרה קצרה

אנו קוראים טיפול התנהגותי ב סוג הטיפול מבוסס על הפסיכולוגיה הניסויית שבו הוא נחשב כי ההתנהגות, למרות predisposed על ידי ביולוגיה, נקבע והוא יכול להשתנות על ידי למידה וליישם דפוסי התנהגות ומחשבה.

בנוכחות התנהגויות לא הולמות ומייצרות אי נוחות משמעותית אצל האדם, ניתן לשנות דפוסים אלו על ידי הוראה של אחרים..

בדרך זו, המטרה הכללית של סוג זה של טיפול היא ליצור שינוי באדם אשר יכולים להקל על סבלם ולשפר את הסתגלותם, שיפור ומיטוב הכישורים וההזדמנויות שלהם באמצע. לשם כך, הוא נועד לחסל, להוסיף או לשנות התנהגויות או יותר לרפרטור של הפרט באמצעות תהליכי למידה.

סוג זה של טיפול מתמקד כרגע, עובד על הבעיה הנוכחית ולהיות היסטוריה רק ​​משהו שמודיע לנו על איך המצב הנוכחי הגיע. הפסיכותרפיסט יחיל את הטיפול בהתאם למאפייני הנושא שיטופל ולנסיבותיו, תוך התאמת הטיפול לכל מצב.

שלושת הגלים או דורות של טיפולים

בעוד רבים של טכניקות וטיפולים מוחל היו מתמשכים מאז טיפולי התנהגות או שינוי התנהגות עשה את המראה, טיפול התנהגותי לא הפסיק להתפתח על מנת לשפר הן את יעילותה והן את ההבנה של התהליכים המנטליים וההתנהגותיים בהם היא פועלת.

עד כה, אתה יכול לדבר על סך של שלושה גלים גדולים או דורות של therapies שהתרחשו עם הזמן כמו אחד או יותר של זרם של מחשבה predominated, כל אחד מהם עולה על רבים של המגבלות ההסברתי ומתודולוגי של המודלים הקודמים.

1. גל ראשון: טיפולים התנהגותיים

הטיפול ההתנהגותי נולד ברגע בהיסטוריה של הפסיכולוגיה שבה ההתנהגותיות התפתחה בכוח כתגובה לטיפולים פסיכואנליטיים שנולדו עם זיגמונד פרויד. זו התמקדה במבנים היפותטיים שאינם ניתנים לבדיקה אמפירית, וחשבה שההפרעות ההתנהגותיות הן הביטוי של פתרון לקוי של קונפליקטים לא מודעים הקשורים לדיכוי האינסטינקטים והצרכים.

עם זאת, מודלים התנהגותיים התנגדו לשיקולים אלה, מטיפים את הצורך להתמודד עם הפרעות המבוססות על נתונים ניתנים לאימות וניתנים לאימות על ידי ניסיון. ההתנהגותיות התמקדה בטיפול בהתנהגות הקיימת בזמן הבעיה, מדאיגה את היחסים בין הגירויים, את התגובות ואת התוצאות של אלה.

המתודולוגיה של הגל הראשון

ההתנהגות נתפסה כמתווכת בעיקר על ידי הקשר בין הגירויים לבין התוצאות של התשובות שניתנו להם. הטיפולים שהופיעו בתקופה זו מבוססים על התניה, היבטים מעשיים כגון הקשר של גירויים, הרגלה או רגישות אליהם או הכחדה של תגובות לגירויים. שינויים מסדר ראשון בהתנהגות נגרמים, עובדים על התנהגות נצפית באופן ישיר.

חלק מהטיפולים השייכים לדור הראשון של טיפולים התנהגותיים שעדיין מוחלים הם טיפולי חשיפה, חיזוקים דיפרנציאליים של התנהגויות, טכניקות מרתיעות, עיצוב, רגישות שיטתית או כלכלת הקלפים והחוזה ההתנהגותי (אם ובכן עכשיו הם מוחלים מלווה טיפולים קוגניטיביים יותר).

ההצעות של הגל הראשון של טיפולים התנהגותיים שימשו ולהמשיך לשמש לטיפול בפוביות, ליצור או לשחזר דפוסי התנהגות ו / או להכשיר אנשים עם יכולות מופחתות..

המודל ההתנהגותי היה במשך תקופה ארוכה הפרדיגמה הרווחת בתחום הפסיכולוגיה ואת הטיפול בהפרעות נפשיות מסוימות. עם זאת, תפיסתם ותועלתם מוגבלים: טיפולים אלה מצליחים רק בנסיבות מסוימות ובהקשרים שבהם ניתן להשפיע על המשתנים הנוגעים להתנהגות, ואין להם התייחסות רבה להשפעה של משתנים פסיכולוגיים כגון קוגניציה או קוגניציה. חיבה.

הבעיה העיקרית של ביהביוריזם היא זו למרות שהוא מכיר בקיומה של אלמנט ביניים בין גירוי לתגובה, בשל המחסור בנתונים אמפיריים, התעלמו מן הנקודה הזו, ונחשבו לתיבה שחורה שאין להסיק ממנה. מסיבות אלה התעוררה מגמה נוספת לאורך זמן, שניסתה לפצות על חסרונותיו של מודל זה.

2. גל שני: טיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים

היעדר תגובה לשאלות מרובות על התהליכים שתיווכו בין התפיסה והתגובה לבין חוסר היעילות של טיפולים התנהגותיים גרידא על הפרעות רבות עם השפעה יותר אופיינית לתוכן המחשבה הובילו מומחים רבים לשקול כי ביהביוריזם לא היה מספיק להסביר ולייצר שינוי בהתנהגות הנגזרת ממרכיבים כגון הרשעות או אמונות.

בשלב זה זה התחיל להיחשב כי היסוד העיקרי שמקורו בהתנהגות זה לא הקשר בין גירויים אבל המחשבה ועיבוד נעשה את המידע, לידה תיאוריות קוגניטיביות ועיבוד מידע. כלומר, הגל השני של טיפולים התנהגותיים.

מנקודת מבט זו, נראה כי דפוסי התנהגות חריגים נובעים מקיומה של סדרה של תכניות, מבנים ותהליכי מחשבה מעוותים ובלתי מתפקדים, אשר גורמים לסבל רב למי שחווה אותם..

נהגי הגל השני של הטיפולים אינם פוסלים את חשיבות ההתאמות וההתניה, אך יש לשקול כי יש להפנות את הטיפולים לשנות אמונות וחוסר תפקוד לקויים או גרעניים. לפיכך, זרם זה כלל למעשה רבות מהטכניקות ההתנהגותיות ברפרטואר שלו, אם כי מעניק להן נקודת מבט חדשה והוספת רכיבים קוגניטיביים. משילוב זה הופיעו טיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים.

הדגשת תהליכים מנטליים

במסגרת הפרדיגמה הזאת יש תשומת לב רבה למידת האפקטיביות של הטיפול, למקסם אותו ככל האפשר, אם כי במחיר של להשקיע פחות מאמץ כדי לדעת למה זה עובד.

זה הגל השני מציג שיעור הצלחה גבוה הרבה יותר מאשר שאר במספר גדול של הפרעות, היותה למעשה הפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית, אחת הדומיננטיות ביותר ברמת הפסיכולוגיה הקלינית כיום. המטרה היא לשנות את הקוגניציות או הרגשות המעוררים את ההתנהגות הלא הולמת, בין אם באמצעות הגבלתם או על ידי שינוים. חלק מן הטיפולים ההתנהגותיים הידועים ביותר הם אופייניים לתקופה זו, כגון תרפיה קוגניטיבית של אהרון בק לדיכאון, טיפול בהדרכה עצמית או תרפיה רגשית רציונאלית של אלברט אליס, בין היתר..

עם זאת, למרות ההצלחה הקלינית שלה סוג של טיפולים יש גם כמה בעיות. ביניהם, העובדה הוא נוטה לחסל את כל מה שיוצר אי נוחות, מבלי לקחת בחשבון כי חיסול כל שלילי יכול לגרום דפוסי התנהגות נוקשה, אשר בתורו יכול להיות סובלני. למעשה, הניסיון לשלוט עלול בסופו של דבר לגרום השפעות בניגוד למה הוא נועד.

גל השני של therapies גם יש את הקושי הוסיף כי התמקדו כל כך הרבה על ביצוע טיפולים יעיל על ידי הזנחת המחקר של הסיבות מדוע nאו שזה ידוע היטב אילו חלקים של התהליך לייצר בדיוק שינוי חיובי. לבסוף, להכליל את התוצאות של טיפול זה על ההקשר הרגיל של החיים של המטופל ולשמור אותם מסובך, בעיות כגון הישנות מופיעים עם תדירות כלשהי

בעיות אלו הובילו ללידה חדשה יחסית של טיפולים חדשים המנסים לתת חשבון מנקודת מבט מחודשת; זהו הגל השלישי של טיפולים התנהגותיים.

גל שלישי: טיפולים של הדור השלישי

זהו הגל האחרון של טיפולים לשינוי התנהגות. הם נחשבים שייכים אלה therapies הדור השלישי אלה שהורחבו מנקודת המבט של הצורך ביסוד גישה יותר הוליסטית והקשורה של האדם, תוך התחשבות לא רק בסימפטומים ובעיות של הנושא, אלא בשיפור המצב החיוני והקשר עם הסביבה, כמו גם ביצירת שינוי אמיתי וקבוע באדם המאפשר את ההתגברות הסופית על אי הנוחות.

סוג זה של טיפולים התנהגותיים רואה את הבעיות הפסיכולוגיות נובעות במידה רבה מההקשר החברתי-תרבותי והתקשורתי של הפרט, ואת העובדה כי התנהגות נתפסת נחשב רגיל או סוטה. יותר מאשר במאבק נגד סימפטומולוגיה, הטיפול צריך להתמקד בהכוונת מחדש של תשומת הלב של הפרט כלפי מטרות וערכים חשובים, שיפור ההתאמה הפסיכו-סוציאלית של האדם.

נקודת מבט טיפולית התמקדה בהקשר

מהטיפולים של הדור השלישי מתבקש שינוי עמוק, להיכנס יותר לתוך הליבה של האדם ופחות למצב קונקרטי של הבעיה, אשר מסייע להפוך את השינויים המיוצרים קבוע יותר משמעותי. הגל השלישי מתמקד גם במתן הבנה טובה יותר ולגיטימציה לסימפטומים. כמו כן, המטרה מפסיקה להיות למנוע את אי הנוחות או את המחשבות השליליות בכל מחיר לקרות כדי לעזור לנושא כדי להיות מסוגל לשנות את סוג של יחס וחזון שיש לו הוא עצמו של הבעיה.

יסוד נוסף שיש להדגיש הוא החשיבות הניתנת ליחסי המטפל-המטופל, הנחשבים כי הם יכולים ליצור שינויים במצב. באמצעות תקשורת בין השניים, היא מבקשת לשנות את התנהגות המטופל או הלקוח, ומייצרת שינויים ברמה עמוקה.

בתוך גל שלישי זה אנו מוצאים טיפולים כגון פסיכותרפיה אנליטית-פונקציונאלית, טיפול התנהגותי דיאלקטי או טיפול בקבלה ובמחויבות. תשומת לב היא גם רלוונטית מאוד בתוך גל הטיפולים הזה, אם כי לא כטיפול כשלעצמו אלא ככלי.

הפניות ביבליוגרפיות:

• D'Zurilla, T.J. ו Goldfried, M. (1971). פתרון בעיות ושינוי התנהגות. כתב עת לפסיכולוגיה לא תקינה, 78, 107‐126.

• Hayes, S.C. (2004). קבלה וטיפול במחויבות, תורת המסגרת היחסית, והגל השלישי של טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים. טיפול התנהגותי, 35, 639-665.

• Mañas, I. (s.f.). טיפולים פסיכולוגיים חדשים: הגל השלישי של טיפולים התנהגותיים או טיפולים של הדור השלישי. פסיכולוגיה גאזט, 40; 26-34. אוניברסיטת אלמריה.

• Oblitas, L.A. (2004). "איך לעשות פסיכותרפיה מוצלחת?" 22 הגישות החשובות ביותר בפסיכותרפיה עכשווית וחדישה ביותר. PSICOM מוציאים לאור. בוגוטה ד. קולומביה עמ '146.

• וילה, J. ו פרננדז, M. (2004). טיפולים פסיכולוגיים. נקודת המבט הניסויית. מדריד: פירמידה.