עקרונות קבלה ומאמץ (ACT)

ה קבלה וטיפול מחויבות (ACT) הוא סוג של טיפול המקיף את מה שנקרא הדור השלישי therapies, אשר הופיעו בין ה -80 וה -90 בארה"ב והם חלק מודלים טיפוליים קוגניטיביים טיפוליים.

בעוד הטיפולים של הדור הראשון והשני התמקדו (במרכז) במאבק המחשבות האוטומטיות או גרימת אי נוחות להחליף אותם עם אחרים לכאורה מסתגלת יותר, טיפולים של הדור השלישי מדגישים דיאלוג והקשר פונקציונלי ומבקשים קבלה והיחס הלא-דוחק כדרך למצוא רווחה.

• מאמר קשור: "סוגי טיפולים פסיכולוגיים"

מהם טיפולים מהדור הראשון והשני

הטיפולים של הדור השלישי או הגל השלישי שייכים לטיפולים התנהגותיים. כדי להבין מה הטיפולים האלה, קודם אני אדבר על טיפולים מהדור הראשון והשני.

טיפולי הדור הראשון (שנות ה -60) הם הטיפולים שנולדו במטרה להתגבר על מגבלות הטיפול הפסיכואנליטי, הדומיננטיות באותה עת. כאשר מדברים על therapies הדור הראשון אנחנו מדברים על מיזוג ווטסון קלאסי ו Skinner תפעולית מיזוג. טיפולים מסוג זה היו יעילים לטיפול, למשל, בפחדים או בפוביות, והתבססו על עקרונות ההתניה והלמידה.

עם זאת, לא מודל consociational של מאפיין פרדיגמה למידת גירוי-תגובה של ווטסון, אפילו לא את ההתקדמות ניסיון סקינר היה יעיל בטיפול בבעיות פסיכולוגיות מסוימות כי היו כמה אנשים. ואז הגיע טיפולים הדור השני (70), אשר הינם בעיקר טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), למשל, טיפול אימוטיב Rational (RET) על ידי אלברט אליס קוגניטיבי טיפול אהרון בק, אשר לשקול את המחשבה או קוגניציה כגורם העיקרי של התנהגות אנושית, ולכן, של הפרעות פסיכולוגיות.

עם זאת, הגל השני של טיפול התנהגותי המשיך (וממשיך) באמצעות טכניקות ונהלים של הדור הראשון, ולכן, להתמקד שינוי, מחיקה, הימנעות, ובסופו של דבר, שינוי של אירועים פרטיים (מחשבות , אמונות, רגשות, תחושות ואפילו תחושות גופניות משלהם).

במילים אחרות, צורות טיפול אלה סובבות סביב הרעיון שאם הסיבה להתנהגות היא האירוע הפרטי, יש לשנות אותו על מנת לשנות את ההתנהגות. הנחת יסוד זו מקובלת כיום על היום, אשר, כיום, מביאה כתוצאה מהקיום החברתי כהתנהגות נורמלית ונכונה או כמחלת נפש. משהו שמתאים באופן מושלם למודל רפואי-פסיכיאטרי ואפילו פרמקולוגי.

מה מאפיין את הדור השלישי therapies

טיפולי הדור השלישי צמחו בשנות ה -90, והם נבדלים זה האחרון כי הם מתמקדים הפרעות contextualistic מנקודת מבט תפקודי, ואת המטרה העיקרית שלה היא לא להפחית את התסמינים המוצגים על ידי המטופל, אלא לחנך ולכוון מחדש את החיים שלך בצורה הוליסטית יותר. הם מבוססים על הרעיון כי זה גורם אי נוחות או חרדה אינה האירועים, אבל איך אנחנו לקשר רגשות אלה וכיצד אנו מתייחסים אליהם. זה לא כדי למנוע את מה שגורם לנו סבל, כי זה יכול להיות בעל אפקט ריבאונד (כמו מחקר רב מצביע), אבל המצב האידיאלי הוא לקבל חוויה נפשית ופסיכולוגית משלנו, וכך להפחית את חומרת הסימפטומים.

לפעמים זה יכול להיות עבודה זר על טיפולים כאלה, אשר הזמינו את מי לראות, בזכות טכניקות שונות (תרגילים חווייתיים, מטאפורות, פרדוקסים, וכו '), מה הוא חברתי או תרבותי מקובל גורם בניסיון לשלוט אירועים פרטיים אשר כשלעצמו הוא בעייתי. שליטה זו אינה הפתרון, אלא היא הגורם לבעיה.

• מאמר בנושא: "קבלה עצמית: 5 עצות פסיכולוגיות כדי להשיג את זה"

החשיבות של הקשר פונקציונלי

היבט מדהים של טיפולים הדור השלישי הוא זה מבוססים על נקודת מבט תפקודית וקונטקסטואלית של פתולוגיות, מה שמכונה הקשר פונקציונלי. כלומר, ההתנהגות של הפרט מנותחת מהקשר שבו היא מתרחשת, כי אם זה decontextualized, אז לא ניתן לגלות את הפונקציונליות שלו.

מצד אחד, מעניין לדעת איך האדם מתייחס לקונטקסט על פי ההיסטוריה שלהם והנסיבות הנוכחיות, תוך התחשבות תמיד בהתנהגות המילולית ובהבהרת הערכים. התנהגות מילולית היא מה שהמטופל אומר לעצמו ולאחרים, אבל זה לא חשוב בגלל התוכן אלא בגלל תפקודו. מטופל יכול לומר שהוא מרגיש מודאג, וכי הוא נבוך מאוד כאשר הוא צריך לדבר בפומבי. הדבר החשוב הוא לא לדעת אם אתה מרגיש נבוך או מודעת לעצמו, המטרה היא לדעת אם דרך חשיבה זו עושה לך טוב או אם זה כואב לך.

בנוסף, טיפולים של הדור השלישי אינם מבחינים בין התנהגות נצפית ופרטית, שכן זו גם מוערכת מהפונקציונליות.

קבלה וטיפול במחויבות

אין ספק, אחד הטיפולים הדור השלישי הידוע ביותר הוא קבלה וטיפול מחויבות (ACT), אשר שואפת ליצור חיים עשירים ומשמעותיים עבור המטופל, לקבל את הכאב שבאופן בלתי נמנע מגיע עם זה.

המעשה הוא הציג כאלטרנטיבת פסיכולוגיה מסורתית ומהווה מודל של פסיכותרפיה מגובה מדעי ומשתמשת בטכניקות שונות: פרדוקסים, תרגילים ניסיוניים, מטאפורות, עבודה עם ערכים אישיים ואפילו אימון מיינדפולנס. יש לה בסיסים שלה תורת המסגרת היחסית (RFT), כך שהוא נכנס לתיאוריה חדשה של שפה וקוגניציה.

השפה האנושית יכולה להפוך אותנו, אלא גם ליצור סבל פסיכולוגי. לכן יש צורך לעבוד עם משמעויות השפה, תפקידיה ויחסיה עם אירועים פרטיים (רגשות, מחשבות, זיכרונות ...). כמו כן,, גילוי עצמי והבהרת ערכים הם מרכיבים חיוניים בטיפול מסוג זה, שבו החולה צריך לשאול את עצמו ולשאול איזה סוג של אדם הוא רוצה להיות, מה באמת יקר בחייו ומה אמונות וערכים הוא פועל.

מחויבות לערכים שלנו

אם נביט סביב, נראה ברור כי רוב הסבל שלנו נקבע על ידי האמונות שלנו של מה נכון או לא נכון, אמונות הנלמדות תרבותית ומבוססות על ערכים המקדמים את החברה המערבית. בעוד שרוב הטיפולים מתייחסים לסבל כמשהו לא נורמלי, ACT מבין שהסבל הוא חלק מהחיים עצמם. מסיבה זו נאמר כי המעשה מערער על האידיאולוגיה החברתית ועל מודלים נורמליים של בריאות, שבהם האושר מובן כעדר כאב, חרדה או דאגה.

ACT, אשר באנגלית פירושו "משחק", מדגיש נקיטת פעולות יעיל מונחה על ידי הערכים העמוקים ביותר שלנו, שבו אנו נמצאים באופן מלא ומחויב.

עקרונות מסוג זה של טיפול

ה- ACT משתמש בכמה עקרונות המאפשרים למטופלים לפתח את הגמישות הנפשית הדרושה לשיפור מצבם הרגשי.

אלה שישה:

1. קבלה

קבלה פירושה הכרה ואישור של החוויה הרגשית שלנו, המחשבות שלנו או הרגשות שלנו. זה קשור להתייחס אלינו בחיבה ובחמלה למרות שלא להיות מושלם. אנחנו לא צריכים להילחם נגד האירועים הפרטיים שלנו או לברוח מהם.

למעשה, קבלת המצב הנוכחי תורמת רבות מההיבטים של חיינו שאנו תופסים כבעיות חדלות להיות, ובכך מקטינים את רמת החרדה ואת גורמי אי הנוחות הקשורים לכך..

2. דפוזיה קוגניטיבית

זה על התבוננות המחשבות שלנו ואת הקוגניציות כמו מה שהם, קטעי שפה, מילים, תמונות וכו '. פשוט, להתבונן ולשחרר בלי לשפוט אותם. בדרך זו מתקבל חזון מרחיק ורציונלי יותר של הדברים.

3. ניסיון בהווה

ההווה הוא הזמן היחיד שאנחנו יכולים לחיות. להיות כאן ועכשיו עם ראש פתוח ותודעה מלאה, השתתפות מלאה עם תשומת לב מספקת למה שקורה בנו וסביבנו הוא המפתח לרווחתה.

4. "המשקיף"

פירושו להיפטר מן המושג אני, כלומר, ההתקשרות לנרטיבים שלנו. מנקודת המבט של העצמי כצופה אנו רואים דברים מנקודת מבט לא שיפוטית.

5. בהירות ערכים

המעשה דורש עבודה של ידע עצמי המאפשר לנו להבהיר את הערכים שלנו ממעמקי הנפש. מה באמת חשוב לנו? איפה אנחנו רוצים להיות או בעצם ללכת? אלה הן חלק מהשאלות שיש לענות עליהן. כמובן, תמיד עם יושר.

6. פעולה מחויבת

הכיוון שאנו עוקבים אחריו צריך תמיד להיקבע על ידי הערכים שלנו ולא בגלל הטיות חברתיות. אנחנו צריכים להיות מעורבים בפעולות משמעותיות עבור עצמנו. בדרך זו אנו נוטים יותר להתחייב לפרויקטים שלנו ולהפוך אותם התקדמות בקצב שאנחנו רוצים.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Hayes, S.C. (2004). קבלה וטיפול במחויבות, תורת המסגרת היחסית, והגל השלישי של טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים. טיפול התנהגותי, 35, 639-665.
• לוצ'יאנו, מ. ו Valdivia, M. (2006). טיפול בקבלה ומחויבות (ACT). מאפיינים, מאפיינים וראיות. מאמרים של הפסיכולוג, 27, 79-91.