סינדרום Disejecutive גורם, סימפטומים וטיפול

גוף האדם הוא אורגניזם מורכב המסוגל לבצע פונקציות ותהליכים רבים. מערכת העצבים שלנו מסדירה את שאר המערכות, ומאפשרת את הישרדותנו, הן כאשר אנו שומרים על הגוף שלנו והן בעת ​​ביצוע התנהגויות המאפשרות לנו להסתגל לסביבה.

במובן השני, תהליכים מסדר גבוה יותר כגון חשיבה, קבלת החלטות או יכולת לתכנן ולחזות תוצאות הם יסודות בסיסיים. עם זאת, לפעמים תהליכים אלה מפסיקים לעבוד כראוי בגלל בעיה בקשרים העצביים המווסתים אותם. אחד הגורמים האפשריים הוא מה שנקרא תסמונת dysexecutive.

• מאמר קשור: "15 הפרעות נוירולוגיות הנפוצות ביותר"

המבצעת פונקציות

אנו מבינים את תפקידי הניהול למערך התהליכים והיכולות הקוגניטיביות של סדר גבוה המאפשרים לנו לשלב את המידע שאנו מקבלים מחו"ל, לנהל את ההתנהגות שלנו ובסופו של דבר להסתגל לסביבה ביעילות, בנוסף לסיוע להסדרת ההתנהגות החברתית והמוטיבציה שלנו. הוא כולל היבטים כגון עיכוב ההתנהגות, הנמקה מופשטת, היכולת לקבל החלטות או לחזות את התוצאות של פעולותינו.

יכולות אלה ותהליכים אינטלקטואליים נשלטים בעיקר על ידי החלק הגדול והמפותח ביותר של קליפת המוח: האונה הקדמית. זה באזור זה, ובמיוחד באזור המכונה prefrontal, שבו האזורים המעורבים בתפקוד תקין של פונקציות המבצעת ממוקמים..

נוכחותם של פצועים באזור זה תגרום לקיומם של שינויים בתפקידי ניהול, אשר יכול להיות השלכות חמורות על תפקודו של האדם בכל תחומי החיים.

תסמונת dysexecutive

מה שנקרא תסמונת dysexecutive, המכונה בעבר תסמונת חזיתית, היא סדרה של שינויים מסוגים שונים וחומרות המתרחשים כתוצאה מקיומם של נגעים באונה הקדמית ובמיוחד באזור הפריפרונטאלי. כפי שהוא יכול לבוא לידי ביטוי בשמו הנוכחי, ההשפעה העיקרית מתרחשת פונקציות המבצעת, אשר יכול לגרום שינויים משניים היבטים אחרים כגון תקשורת או אישיות..

הסימפטומים יכולים להיות שונים מאוד. באשר לפונקציות העליונות העיקריות, קיימת בדרך כלל ירידה ביכולת לעכב דחפים, התמדה עקב אי יכולת לשנות התנהגות וקשיים באופן כללי להסתגל לשינויים בסביבה. הם הופכים גמישים ונוטים להיתקל בקשיים כשמדובר בתכנון, ריכוז, ארגון וארגון מחדש של מידע ושמירת דברים בזיכרון. אין זה נדיר שיש לך מחשבות אובססיבית ו / או פרנואידית.

היבט נוסף שבדרך כלל מציג שינויים חמורים בתסמונת dysexecutive הוא אישיות. לנושא יש נטייה להיות הרבה יותר אימפולסיבית ועצבנית, להשתנות ללא הרף במצב רוח ואפילו להיות תוקפני יותר ולהציג קשיים בהתאמת התנהגותם להקשר. זה בעיקר בשל שינויים של prebitrontal Orbitofrontal, קשור להתנהגות חברתית.

לבסוף, ההתנהגות המכוונת נעשית מורכבת הרבה יותר, כי בעיות מופיעות בעת ביצוע פעולות רצף ופעולות התחלה וסיום. זה נפוץ לראות רמה מסוימת של אדישות ואדישות, כי משאיר את הנושא עם יכולת קטנה לתכנן ורוצה לעשות משהו.

חלוקות משנה

תסמונת dysexecutive יכול להיות מחולק לשלוש תסמונות בהתאם לאזור של prefrontal כי נפגע ואת סוג של סימפטומים כי פגיעה זו גורמת..

1. תסמונת dorsolateral

התסמונת זו נגרמת על ידי נגעים בקורטקס הפריפרונטלי. היא מאופיינת בנוכחות שינויים בתפקידים המבצעים (היא זו המזוהה ביותר עם המונח dysecutive) כגון בעיות זיכרון, קשיי חשיבה, קבלת החלטות, תכנון וניתוח, התמדה וחוסר ריכוז. יש גם בעיות עם שטף מילולי ואפילו תנועה. לבסוף, ברמה ההתנהגותית נוטים להציג הפרעות, חוסר מוטיבציה, אפתיה ותסמונות דיכאוניות.

2. תסמונת אורביטופרונלית

תת-סוג זה של תסמונת dysexecutive מופק על ידי נגעים באורביטופרונטל. הסימפטומים הברורים ביותר נוגעים לשליטה בדחפים, לשינוי האישיות ולקשיים בניהול ההתנהגות החברתית. הם נוטים להיות מעשיים, תוקפניים ועצבניים, למרות שהם יכולים גם להציג תלות ואקוסימפטומים. הם נוטים לחקור את הסביבה בצורה מישושית. מוריה יכולה להופיע, או מצב של מצב רוח עליז ריק וללא גירוי פנימי או חיצוני כדי להסביר את זה. זה לא נדיר עבור סימפטומים כפייתית כפייתית להופיע.

3. תסמונת חזיתית Mesial

הסימפטומים הנפוצים ביותר של נגע זה במעגל mesial הם אפתיה, demotivation ו akinetic mutism., שם הוא אינו מגיב לגירוי סביבתי למרות שהוא מסוגל לעשות את זה אם הוא רוצה.

השפעה בתחומים חיוניים שונים

מלבד הסימפטומים של תסמונת dysexecutive עצמה, הפרעה זו נוטה לגרום לתחומים שונים תחומים חיוניים של הפרט סבל זה לסבול בצורה ניכרת. וזהו תסמונת dysxecutive עשויה לרמוז על חוסר יכולת של המטופל בהיבטים שונים.

ברמה החברתית סביר להניח כי האימפולסיביות הגבוהה שלהם או הפסיביות, ובעלייה אפשרית של עצבנות עלולה לגרום לסביבתם להיגמר במעט, תוך שמירה על הבידוד של הנושא. למרות שלפעמים הם הופכים מפתים יותר (זכרו שהעיכוב צומצם מאוד), אין זה נדיר עבורם ליצור חברות חדשות מעבר לשטחיות ומשמעותיות להן. בנוסף, בעיות זיכרון עלול להתעורר כי להקשות לזהות את יקיריכם.

במקום העבודה יכול גם לסבול. זה לא נדיר עבור אותם לאבד את עבודתם כאשר הם להתבטא התנהגות ילדותית או חסרת אחריות, על אי יכולתו לתכנן ולפעול על פי מסלול פעולה שנקבע מראש או על אי יכולתו להסתגל לשינויים. אין זה מוזר שהם תלויים בהוראות של אנשים אחרים לבצע את תפקידיהם.

בתחום האקדמי, יכולות להופיע גם בעיות, בעיות למידה אפשריות הנגזרות מהפגיעות וקשיים לשמירה על ריכוז.

גורם לתסמונת

הופעת תסמונת dysexecutive נובעת נוכחות של שינויים או נגעים באזור הפריפרונטלי או הקשרים שלה עם שאר המוח. פציעות אלה יכולות להופיע מסיבות שונות, להיות דוגמה הבאה.

1. חתכים או טראומה חיצונית

הניסיון של תאונות, תוקפנות פיזית או נפילות הם חלק מהסיבות הברורות ביותר להפרעה זו. למעשה, המקרה המפורסם ביותר של תסמונת חזיתית או חולפת הוא פיניאס גייג ', אדם שחוט הברזל שלו פילח את גולגולתו בהתפוצצות הנוקבת את הפריפרונטלי בתהליך ובסופו של דבר סובל משינויים חמורים בהתנהגות עד סוף ימיו..

2. גידולים במוח

גידול במוח, בין אם הוא מתרחש בחזית או מתרחש בחלק אחר של המוח, מסוגל לייצר תסמונת dysexecutive על ידי גרימת המוח לדחוס נגד הגולגולת.

3. שבץ

שבץ ושבץ בחזית או בקשרים של זה עם שאר האנצפלון יכול לגרום לתסמונת dysexecutive, כאשר נחנק או טובע את הנוירונים הפריפרונטלית הממונה על פונקציות המבצעת.

4. דמנציה ומחלות ניווניות

זה שכיח כי בחולים עם דמנציה הסימפטומים של תסמונת dysexecutive ניתן לצפות. הסיבה לכך היא שהמוות העצבתי המתפתח גורם לפרה-פרונטאלית להפסיק לפעול כראוי. גם במקרה זה הסימפטומים נוטים להחמיר ככל שיותר ויותר נוירונים נהרסים. מחלות כגון דמנטיות חזיתית בולטות.

טיפול

תסמונת dysexecutive או פרונטלית היא בעיה שיכולה להציג טיפולים שונים בהתאם לסוג התופעה שגורמת לו. זה לא מציג טיפול מרפא, אבל הסימפטומים השונים ניתן לעבוד מתוך פרספקטיבה רב תחומית.

זבדרך כלל, הטיפול הוא על החזרת כישורים אבודים ככל האפשר, כדי להקל על הגירעונות הנובעים מהפציעות, לשפר את היכולות השמורות ולחפש דרכים חלופיות לפצות את הגירעונות האפשריים שהם מציגים. גירוי חשוב מאוד, אשר בדרך כלל דורש ריפוי בעיסוק המאפשר תרגיל נפשית והתאוששות של פונקציות. עם זאת, hyperstimulation יכול להיות יעיל.

מצד שני, ברמה הפרמקולוגית, תרופות שונות ניתן להשתמש כדי לעזור להתגבר על בעיות כגון חרדה, פרנויה אפשרית אובססיביות, אדישות או דיכאון.

הפניות ביבליוגרפיות:

• גומז, מ. (2009). תסמונות מתמשכות; בסיסים קליניים והערכה.
• גולדברג, א. (2009). המוח המבצעי: אונות חזיתיות ומוח מתורבת. ביקורת.
• Jarne, A. ו Aliaga, א (2010). מדריך של נוירופסיכולוגיה משפטית: מהמרפאה לבתי המשפט ... עריכה. רועה.
• קנדל, א. שוורץ, י. ג'סל, ט '. (2001). עקרונות של מדעי המוח. Madrird: MacGrawHill.