צ 'ארלס בונה סינדרום הגדרה, גורם ותסמינים

בין מערכות התפיסה השונות, המערכת החזותית היא הכלי המרכזי שבאמצעותו המין שלנו תופס ומגיב לסביבתו. מלידה יש ​​לנו יכולת ראייה המאפשרת לנו לזהות את הגירויים המקיפים אותנו ולהגיב עליהם.

עם זאת, ההשקפה היא תחושה המתפתחת ומתפתחת בעיקר במהלך השנה הראשונה לחיים. מגילאים מסוימים, מקובל כי היכולת החזותית מצטמצמת ובעיות כמו עיניים עייפות מופיעות, קטרקט ואפילו גלאוקומה. כמו כן, ייתכן ששטחי המוח האחראים לראייה מפסיקים לעבוד עם הדיוק הרגיל, או שקשרים חזותיים נחלשים עם אלה של תהליכים חושיים ואפילו אינטלקטואלים אחרים..

סוג זה של בעיות יכול לגרום למערכת החזותית שלנו לתפוס גירויים שאינם נוכחים, כמו במקרה של תסמונת צ'ארלס בונה.

מהי תסמונת צ'ארלס בונה??

תסמונת צ'רלס בונה מובנת כתמונה הקלינית המאופיינת על ידי הופעת הזיות חזותיות בחולים עם בעיות במסלול החזותי, בין אם בעיות אלה ממוקמות באיברים החזותיים, הקשר שלהם למוח או אזורי המוח המעורבים בחזון..

קריטריוני האבחון העיקריים של תסמונת זו הם הנוכחות המוזכרת לעיל של הזיות חזותיות, ואלה מתרחשות בהעדר מוחלט של שינויים קוגניטיביים ותודעה, הפרעות פסיכיאטריות, נוירולוגיות או חומריות העלולות להסביר את הופעתן.

במילים אחרות, הזיות אלה מתרחשות בנבדקים בריאים ללא בעיה אחרת מאשר החזותית עצמה, צורך לשלול נוכחות של דמנציה (תמונה שלפעמים גם מציג הזיות חזותיות), שיכורים והפרעות אחרות.

לפיכך, תסמונת צ'רלס בונה תופיע בעיקר אצל אנשים בריאים שלא סובלים משינויים אחרים מאשר אובדן ראייה. מאחר שחלק גדול מבעיות הראייה מופיע בגיל מבוגר, הוא נפוץ במיוחד באוכלוסייה המבוגרת.

הזיות חזותיות

ההזיות הקיימות בסוג זה של הפרעה שונות מאוד, אם כי הם מציגים שורה של מאפיינים משותפים, כגון התרחשות בהירות המצפון, מבלי להציג אשליה של המציאות (כלומר, המטופל יודע שזה משהו לא אמיתי), הם משלבים עם תפיסות נורמליות, מופיעים ונעלמים בלי כי יש סיבה ברורה לכך ולנניח תופעה שמפתיעה את הסובל, אם כי בדרך כלל אין פחד גדול עליהם.

בנוגע לתוכן ההזיות המתרחשות בתסמונת צ'רלס בונה, התפיסה של דמויות אנושיות או חיות קטנות היא תכופה (סוג של הזיה נקרא ליליפוטי), כמו גם ניצוצות או צבעים בהירים.

התפיסה עצמה ברורה וחיה, הנמצאת במרחב החיצוני של האדם (כלומר, התפיסות השגויות נתפסות כאילו היו אלמנטים של הסביבה, למרות שהם מוכרים כבלתי מציאותיים), עם רמה גבוהה של הגדרה הניגדת במידה רבה עם התפיסה האמיתית (זכרו כי תסמונת זו מתרחשת אצל אנשים עם אובדן ראייה, ולכן רואים גירויים אמיתיים מטושטשים יותר).

הזיות אלה מתרחשות ללא סיבה ברורה המפעילה אותם; אם כי מתח, מוגזם או תאורה גרועה או חוסר או עומס יתר של גירוי חושית להקל על המראה שלהם. משך הזיות הוא בדרך כלל קצר, להיות מסוגל להשתנות בין שניות לשעות, והם בדרך כלל להיעלם באופן ספונטני בעת סגירת העיניים או הפניית מבט לעברם או לכיוון נקודה אחרת.

גורם (אטיולוגיה)

הגורמים לתסמונת זו, כאמור, נמצאים באובדן הראייה. אובדן זה הוא בדרך כלל עקב נזק למערכת הראייה, בדרך כלל בשל ניוון מקולרי או גלאוקומה ומופיעה בעיקר בנושאים קשישים. עם זאת, ייתכן גם כי אובדן זה של ראייה נובעת נוכחות של פתולוגיה במוח אשר מעכבת את הקשר בין העין ואת האונה התותית..

אבל, למרות מחלת עיניים גורם לאובדן ראייה, את הסיבה להופעת הזיות ותסמונת צ'ארלס בונה עשוי להיות שאל. במובן זה יש מגוון רחב של תיאוריות עבודה על הנושא, להיות אחד המקובל ביותר הוא תיאוריה של מצוקה עצבית.

תיאוריה זו מתבססת על השיקול כי עקב מחלת עיניים יש אובדן דחפים עצביים שצריכים להגיע לקליפת המוח, אזור המוח האחראי לעיבוד מידע ויזואלי.. זה גורם למוח להיות רגיש במיוחד לגירויים שמגיעים אליו, להיות מושפע בנוסף על ידי גירויים חושיים אחרים כי לפני רגישות יתר של הקולטנים יכול ליצור את תפיסת הזיות, הפעלת האזור החזותי.

טיפול

בהתייחסות לטיפול בתסמונת צ'ארלס בונה, ברמה הפסיכולוגית, הדבר הראשון שיש לעשות הוא מתן מידע ואספקת מידע לחולה, אשר יכול להציג צער רב כאשר אינו יודע מה קורה ומאמין כי הוא מציג סוג כלשהו של דמנציה או הפרעה. נפשית. יש להסביר שהחזיונות שאתם חווים הם תוצאה של אובדן הראייה, מומלץ כי אופתלמולוגים יידעו על האפשרות של תופעה זו המופיעה כתוצאה מאובדן הראייה בחולים עם מחלות המדרדרות את התחושה הזו, ומעודדים את החולים לספר את חוויותיהם.

ברמה הפרמקולוגית, באופן כללי סוג זה של הפרעה אינו מגיב לנוירופלטיקה בצורה חיובית, אם כי במקרים מסוימים haloperidol ו risperidone הראו יעילות מסוימת. נוגדי פרכוסים כמו carbamazapine הוצעו גם.

עם זאת, הדבר הכי שימושי בתסמונת זו היא לטפל הגורם הרפואי שגורם לאובדן הראייה, הגדלת ככל האפשר את חדות הראיה. הוכח כי חלק מהחולים עם תסמונת זו לא חזרו הזיות לאחר הופעל או טיפול בבעיה החזותית שלהם.

הפניות ביבליוגרפיות:

• בלוך, א ', באנוס, ר' ופרפינה, ג. (2008) פסיכופתולוגיה של תפיסה ודמיון. בספרו של א 'בלוך, ב' סנדן ופ 'ראמוס (עורכים) של הפסיכופתולוגיה (מהדורה שנייה). Vol I. מדריד: מקגרו היל Interamericana.

• Burke, W. (2002). הבסיס העצבי של הזיות של צ'רלס בונה: היפותזה. J Neurol Neurosurg פסיכיאטריה; 73: 535-541

• Morsier, G. (1936) Pathogénie de l'halluci-pedonculaire. הצעה ד 'לא nouveau cas. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.

• Luque, R. (2007). הזיות: סקירה היסטורית קלינית. מידע פסיכיאטרי, לא.

• פודול, ק. Osterheider, M. & Noth, J. (1989). תסמונת צ'ארלס בונה. Fortschritte der Neurologie ופסיכיאטריה; 57: 43-60.

• סנטהאוס, א"מ; הווארד, ר. & Ffytche, D.H. (2000). תסמונות הוזה חזותית והאנטומיה של המוח החזותי. המוח; 123: 2055-2064.

• לפיד, מ. ברטון. מ. צ'אנג, מ. et al. (2013) התופעות הקליניות והמוות בתסמונת צ'ארלס בונה. J Geriatr פסיכיאטריה Neurol; 26 (1): 3-9.

• Tan, C.S.; יונג, V.K. & Au Eong, K.G. (2004) הופעת תסמונת צ'ארלס בונה (הזיות חזותיות נוצרו) בעקבות אירידוטות לייזר דו-צדדיות. עין; 18: 647-649.

• יעקוב, ר 'ופרוצ'י, ש' (2011). תסמונת צ'ארלס בונה. אופטומטריה; 82: 421-427.