שיקום נוירופסיכולוגי משמש בחולים

אולי אנחנו מכירים מישהו שסבל מסוג כלשהו של תאונה שהפחית את יכולותיו המנטליות, או שראינו אותו בסרט או קראנו אותו בספר. תאונות רכב, שבץ, דמנטיות ... כל זה יש או יכול להיות בעל השפעה רבה על מערכת העצבים שלנו.

במקרים אלה, לאחר העברת החולים לבית החולים, וכאשר מצבם יציב ולא נמצא בסכנה, הם ממשיכים להעריך את יכולותיהם וכאשר מתגלים שינויים, neurorehabilitation, או שיקום נוירופסיכולוגי. לאורך כל המאמר הזה אנחנו הולכים לדבר על סוג זה של שיקום.

• מאמר קשור: "הפרעות נוירולוגיות בעיבוד מידע"

מהו שיקום נוירופסיכולוגי?

שיקום נוירופסיכולוגי מובן תהליך טיפולי שבאמצעותו מטופלים אנשים שסבלו מסוג כלשהו של פגיעה מוחית על מנת שהם יתאוששו או לפחות יכולות קוגניטיביות טובות יותר ופונקציונליות בחיי היומיום שאיבדו תוצר של פציעות כאלה.

הפלסטיות המוחית הגדולה שיש לנו, במיוחד בילדות, אך עדיין בתוקף למשך שארית חיינו, מאפשרת במקרים רבים התאוששות או שיפור חלקי או כולל של תפקודים אבודים. כמובן, זה לא תמיד יהיה אפשרי, ובמקרה זה אתה יכול להשתמש אסטרטגיות אחרות, כך הפסד זה אינו יוצר נכות.

שיקום מתבצע בדרך כלל על ידי צוות רב תחומי של אנשי מקצוע שונים בתחום הבריאות אשר תורמים את הידע ואת הטכניקות שלהם דיסציפלינות שלהם כדי לשפר את המצב של המטופל. ביניהם אנו מוצאים רופאים, פסיכולוגים קליניים, נוירופסיכולוגים, מרפאים בעיסוק, מטפלי דיבור ופיזיותרפיסטים, בין היתר.

לאורך כל התהליך, הוא נועד ליצור מודל הסבר המאפשר לחולה ולסביבתו להבין מה קרה והרגשותיהם, להתלוות לעימות של עובדה זו ולבסוף להקל או לתקן את הגירעונות הנובעים מהפגיעות, פונקציות או באמצעות יישום של מנגנונים שונים על מנת להתגבר על הקשיים.

סוג העזרה הניתנת לחולים

חשוב שהשיקום הנוירופסיכולוגי או השיקום הנוירופסיכולוגי יקבלו תוקף אקולוגי, כלומר, מה שיבוצע יהיה שימושי עבור המטופל בתרגול היומיומי שלהם..

הטיפול חייב להיות מותאם אישית ולהתאים את יכולותיו של המטופל, וכן לכוון את ההתאוששות הפונקציונלית שלהם. כמה משתנים שיש לקחת בחשבון הם סוג, שטח, חומרת הגורם של הפגיעה, הקוגניטיבי ופונקציונלי קיבולת לפני זה היבטים כגון מין או גיל..

דרכי הפעולה והטכניקות הספציפיות המשמשות, אם כן, ישתנו מאוד בכל מקרה. לפעמים יש צורך לבצע, בנוסף לשיקום, א הכשרה מיומנויות חברתיות, שיקום תעסוקתי ושיטות שינוי התנהגות, כמו גם טיפול כדי להקל על הפרעות הנגזרות מהניסיון של מצבם ואת האוריינטציה המשפחתית.

באותו אופן, עלינו לזכור שלעתים איננו מבקשים לשפר את יכולות המטופל או להחלימו, לשמור על הפונקציות הנפשי שלך זמן רב ככל האפשר. לבסוף, יש לקחת בחשבון כי השיקום חייב להיות פלסטיק ולקחת בחשבון את התפתחות המטופל: יהיה צורך לבצע מעקב והערכה על מנת להתאים את השיקום למצב של המטופל.

גישות השיקום

בתוך שיקום נוירופסיכולוגי אנו יכולים לפעול בדרכים שונות על מנת שהחולה יוכל לשחזר את הפונקציונליות. לא מדובר בדרכים פעולה הדדיות, אלא שהן יכולות לחפוף. זה יותר על דרכים שונות של התקרבות הטיפול, תוך התמקדותו באפשרות של התאוששות תפקידים אבודים. באופן ספציפי אנו יכולים למצוא את שלוש הגישות העיקריות הבאות, למרות אופטימיזציה ניתן להוסיף כגישה 4 לקחת בחשבון.

שחזור או שחזור של פונקציות

זה מובן כמו גישה neurorehabilitation זה מתמקד התאוששות של אותם מנגנונים שהנושא איבד או נראו פחתה בשל נזק מוחי סבלו. אנו פועלים באמצעות גירוי של פונקציות אלה, המבקשים לאמן מחדש את הנושא ביישומה ולשחזר את הפונקציה. עם זאת, התאוששות לא תמיד אפשרית, במיוחד כאשר אנו מדברים על פגיעות מוח גדולות.

פיצוי של פונקציות

כאשר לא ניתן לשחזר את הפונקציות אבוד, הטיפול יתמקד אופטימיזציה ושיפור מיומנויות אחרות, כך שהם יכולים לפצות על אלה שאבדו וכי הפסד כזה אינו יוצר נכות. זה על השימוש מה המטופל השתמר כך שהוא יכול לתפקד.

תחליף

בחלקו דומה לאסטרטגיית הפיצויים, החלופה מבקשת שבאמצעות אמצעים ואסטרטגיות שונים היא מסוגלת לפצות על גירעונות קוגניטיביים ופונקציונליים, באמצעות מיומנויות חלופיות שונות או אפילו אמצעים חיצוניים כגון אזעקות או אג 'נדה.

אופטימיזציה

מעבר לפיצויים או להחלפת מיומנויות אבודות, שיקום נוירופסיכולוגי יכול לפעול באופן שישפר את היכולות והפוטנציאל של האדם המבוצע.

מה משוקם?

שיקום נוירופסיכולוגי הוא יסוד שצריך לקחת בחשבון את הנושא באופן הוליסטי, כלומר, ככלל. עם זאת,, בדרך כלל שיקום מתמקד בכישורים ספציפיים, להיות חלק הנפוץ ביותר הבאה.

1. תשומת לב

קיבולת תשומת הלב עשוי להיות פחתה עקב פגיעה מוחית, המחייבת שיקום נוירופסיכולוגי.

• מאמר בנושא: "תשומת לב סלקטיבית: הגדרה ותיאוריות"

2. זיכרון

זיכרון הוא אחד הכישורים הבסיסיים החשובים ביותר בחיי היום יום שלנו, וזה נפוץ לשיקום נוירופסיכולוגי לנסות להקל על הזיכרון.

לא זוכר מה קרה בעבר, את היכולת להקליט מידע חדש, זיכרון פוטנציאלי (אשר אני צריך לעשות מאוחר יותר) או הכרה, בין היתר. תוכניות שונות וטכניקות, כגון זיכרונות, יכול לעזור לשמור על הזיכרון או לממש אותו.

3. פונקציות ניהול

מערכת פונקציות המבצעת היא אחד ההיבטים שבהם מתבצעת שיקום נוירופסיכולוגי יותר, מיומנויות אלה חיוניות כדי להשיג לנהל חיים אוטונומיים ופונקציונליים.

4. פסיכומוטורית

התנועה היא עוד יכולת שיכולה להיפגע עקב פגיעה מוחית. מ פליטת תנועות בלתי מבוקרות כדי תנועה, עובר גם דרך apraxias או אובדן / הפחתה של היכולת לבצע פעולות מורכבות פחות או יותר ולבצע תנועות רצף מתואם, עשוי לדרוש neurorehabilitation.

5. שפה

Aphasias הם הפסדים או גירעונות ביכולת לתקשר באמצעות שפה עקב פגיעה מוחית, להיות בעיה תכופה. הבעיה אפשר למצוא בשטף וביטוי, הבנה או חזרה. זה מיומנות מאוד עבד ברמה שיקום.

6. שיקום תפיסתי

זה נפוץ מאוד עבור פגיעה מוחית להתרחש שינויים תפיסתיים, או סוג כלשהו של אגנוזיה או חוסר הכרה בגירוי. באמצעות השיקום הנוירופסיכולוגי, ניתן לבצע שיפורים בתחום זה.

• אולי אתה מעוניין: "agnosia חזותית: חוסר היכולת להבין גירויים חזותיים"

בעיות שבהן הוא מוחל בדרך כלל

יש מספר רב של בעיות בהן נוצרת פגיעה מוחית, שבה ניתן ליישם את היישום של שיקום נוירופסיכולוגי. ביניהם, כמה מן הנפוצים ביותר הם הבאים.

1. טראומטיזם קראניואנספאלי

טראומטיזם קרניואנספאלי הוא גורם נפוץ מאוד לפגיעות מוח, שנוצר לעתים קרובות על ידי תאונות דרכים, נופל או אפילו להתקפות. הסימפטומים וליקויים תפקידים יהיה תלוי במידה רבה על המיקום והיקף הפגיעה.

2. שבץ

שבץ, בין אם בצורה של איסכמיה או דימום, הן בעיה מרכזית שהפכה לאחד הגורמים העיקריים למוות באוכלוסייה. הם מייצרים את ההצפה או את החסימה ואת הפסקת אספקת החמצן לחלק מהמוח. זה גורם למספר רב של נוירונים למות, מה תלוי באזור שבו מוות עצבי מתרחשת יפיק גירעונות שעשויים להיות קבועים פחות או יותר. שיקום נוירופסיכולוגי הוא סיוע גדול להתאושש או לפצות על כישורים אבודים.

3. פגיעה קוגניטיבית

למרות שזה לא יכול להיות דמנציה, ליקוי קוגניטיבי מרמז על ירידה במספר תפקודים שניתן להקל עליהם באמצעות שיקום נוירופסיכולוגי.

4. דמנציה ומחלות ניווניות

במקרה זה, שיקום נוירופסיכולוגי אינו מתמקד בהחלמת תפקודים אלא בשימורם זמן רב ככל האפשר.

זיכרון, תשומת לב ויכולות ניהוליות הם התחומים העיקריים שיש לשקם, למרות שפה ופסיכומוטריות משמשים גם. אלצהיימר, דמנציה עקב מחלת פרקינסון, מחלת פיק, דמנטיות פרונטוטמפוראליות או מחלת הנטינגטון הם חלק מהידועים ביותר.

5. מוגבלות אינטלקטואלית והפרעות נוירו-התפתחותיות

אמנם מבחינה טכנית לא היינו מדברים על שיקום בפני עצמו, נוכחות של מוגבלות שכלית או הפרעות נוירו-התפתחותיות עשויות לדרוש סוג זה של טכניקות כדי הרכבת וליצור אופטימיזציה של פונקציה.

6. אפילפסיה

הסבל של התקפים אפילפטיים יכול לגרום שינויים וירידות תפקודים קוגניטיביים ותפקוד בחיי היום יום. שיקום נוירופסיכולוגי עשוי להיות נחוץ במקרים מסוימים.

• אולי אתה מעוניין: "אפילפסיה: הגדרה, גורם, אבחון וטיפול"

7. נוירוכירורגיה

לפעמים זה עשוי להיות צורך לפנות נוירוכירורגיה כדי לפתור איזה סוג של בעיה רפואית, כפי שקורה למשל במקרה של אפילפסיה הנ"ל או גידול במוח. התערבויות אלו יכולות להציל חיים או להימנע מבעיות גדולות הנובעות מתנאים שונים. עם זאת, הם יכולים ליצור קשיים ולהקטין כמה פונקציות, אשר עשויים לדרוש neurorehabilitation לחזור נורמלי.

8. הרעלת או השפעות של שימוש בחומרים ממושכים

חומרים מסוימים יכולים גם לגרום נזק מוחי, אנחנו מדברים על סמים הרעלת הצריכה של כמה אלמנטים רעילים. אם נזק כזה מתרחש, השיקום הנוירופסיכולוגי יכול לעזור להחלים במידה מסוימת את הפונקציונליות והפונקציות שעשויות להיפגע.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Santos, J.L. ובוסלה, א. (2005). שיקום נוירופסיכולוגי. מאמרים של הפסיכולוג, 26 (90): 15-21. המועצה הכללית של מכללות הרשמי של פסיכולוגים. מדריד, ספרד.
• Tirapu, J. (2007). הערכה נוירופסיכולוגית. התערבות פסיכו-סוציאלית, 16 (2). מדריד, ספרד.