הפתולוגיה כפולה גורם טיפולים והפרעות הקשורות

לפי הסטטיסטיקה, שישה מתוך עשרה מכורים לסמים סובלים גם מסוג כלשהו של הפרעה נפשית.

אמנם נכון שהם יכולים להיחשב כשני תנאים נפרדים, במציאות אנשים הם קורבנות מחלה כרונית המכונה הפתולוגיה כפולה.

חולים אלה עלולים לסבול הרבה סימפטומים, עד כדי כך שהמצב האישי והמשפחתי שלהם הוא המום לחלוטין, מה שהופך נסיבות בלתי נסבל עבור כל אחד מהם.

• מאמר קשור: "התמכרות: מחלה או הפרעת למידה?"

מהי הפתולוגיה הכפולה??

בתחום הבריאות הנפשית, היא נקראת פתולוגיה כפולה מצב זה משלב, יחד עם זאת, התמכרות עם סוג כלשהו של הפרעה נפשית.

יש מגוון רחב של סוגים של הפרעה נפשית כי אנשים אלה יכולים לסבול, הולך הפרעת חרדה; עד הפרעות פסיכוטיות או סכיזופרניות, הפרעות במצב הרוח כגון דיכאון או הפרעה דו קוטבית; ואת המאפיינים הפתולוגיים השונים של האישיות.

כמו כן, בעוד אדם סובל סוג כלשהו של מחלה פסיכיאטרית או מצב, גם סובל התמכרות לכל סוג של חומרים רעילים. התמכרות זו יכולה להיות לכל חומר מקובל על ידי החברה כגון טבק, קפה, אלכוהול או תרופות מסוימות; או לסוג מסוים של סם נרקוטי או סמים כמו קוקאין, אמפטמינים או קנביס.

במקרים מסוימים, התמכרויות מסוג התנהגותי נרשמו גם כ לודופתים או התמכרות לאינטרנט ולרשתות חברתיות..

גורם לפתולוגיה כפולה

מנקודת מבט תיאורטית, קיימים קשרים שונים בין שתי האבחנות האופייניות לפתולוגיה כפולה. סיבות אפשריות אלה הן:

1. הפרעת נפש כגורם סיכון

לאחר סוג כלשהו של הפרעה נפשית הוא גורם סיכון בעת ​​פיתוח סוג כלשהו של התמכרות. מחלות פסיכיאטריות הן גורם מקדים בפתולוגיה כפולה, בשל תכונות שונות של הפרעות כגון אימפולסיביות, מצב רוח מדוכא או הסתגרות נסיגה חברתית.

2. תוצאה של שימוש בחומרים

תכונות אישיות פתולוגיות יכולות גם להוות המשך או אפקט של הפרעת שימוש בחומרים (SUD). השפעות אלה עשויות להיות תוצאה של השלכות או השפעות כי התרופה יש על הגוף, או ללחצים הקשורים לצריכה.

3. אלמנטים סיבתיים נפוצים

סיבה אפשרית אחרת לפתולוגיה כפולה היא שיש גורמי פגיעות שכיחים המקיפים את האדם, אשר יכול להקל הן את המראה של הפרעה נפשית והתמכרות.

4. עצמאות מהפרעות

לבסוף, ישנם מקרים בהם שתי ההפרעות הן עצמאיות, ולא ניתן למצוא כל סוג של סיבה סיבה אפקט ביניהם. במקרים אלה, הקשר בין שתי האבחנות יינתן על ידי תכנון הסיווגים האבחוניים, אשר יביא להערכות שווי חופפות של הקטגוריות השונות.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "16 הנפוצים ביותר הפרעות נפשיות"

ביטויים קליניים או סימפטומים

בנוסף לסימפטומים של כל אחד מהפרעות, מטופלים עם סוג כלשהו של פתולוגיה כפולה בדרך כלל מציגים סדרה של ביטויים קליניים שכיחים. תסמינים אלה או ביטויים אופייניים הם:

1. אי יציבות רגשית

בנוסף להיות סימפטום של כל הפרעת אישיות, אי יציבות רגשית ומצב רוח מדוכא נפוצים מאוד אצל אנשים עם הפרעת שימוש בחומרים.

2. חוסר ארגון קוגניטיבי

הפרעה קוגניטיבית, כלומר, הנטייה למחשבה להפוך למחשבות לא מאורגנות או משיקות, אופיינית גם למחלות נפש מסוימות. עם זאת, זהו סימפטום שכיח למדי בקרב אנשים הסובלים פתולוגיה כפולה, ללא קשר לאבחון שלהם של הפרעה נפשית.

3. אימפולסיביות ותוקפנות

חולים המאובחנים עם פתולוגיה כפולה נוטים להיות התנהגות אימפולסיבית ו / או אלימה. התנהגות זו כועסת יכולה להתרחש בצורה של תוקפנות עצמית, גרימת נזק עצמי, כמו בצורה של תוקפנות כלפי אחרים לידי ביטוי פתאומי ואימפולסיבי.

• מאמר בנושא: "פגיעה עצמית ללא התאבדות: מי זה משפיע ולמה זה קורה?"

טיפולים של הפתולוגיה כפולה

נכון לעכשיו, לא פותח טיפול ספציפי עבור אנשים עם פתולוגיה כפולה. פרוטוקול הפעולה מורכב של התייחסות מצד אחד הפרעה נפשית, בנוסף, ביצוע התערבות מקבילה להפרעת השימוש בחומרים.

טיפולים אלה מורכבים משילוב של התערבות פסיכולוגית, הנחשבת כטיפול הבחירה כמעט בכל המקרים, עם ניהול תרופות פסיכוטרופיות, אשר יש יעילות מוגבלת יותר, אבל הם מאוד שימושי עבור הפחתת סימפטומטולוגיה שמפריעה להתפתחות של המטופל.

כמו כן, נדרשת גם התערבות עם בני משפחה של המטופל, על מנת להקל על ניהול הדו-קיום והתמודדות עם הסימפטומים וההתנהגויות של המטופל.

במקרים בהם הפרעת השימוש בחומרים היא מחלה פסיכיאטרית, הטיפול בתלות בסמים יהיה עדיפות להפרעה נפשית. מאז סביר מאוד כי על ידי הקטנת הסימפטומים של הראשון, גם לשפר את אלה של השני.

התערבות נוספת, שהייתה שימושית מאוד בטיפול בפאתולוגיה כפולה, היא טכניקות פסיכו-חינוכיות שמטרתן להעלות את המודעות לגבי ההשפעות והסכנות של השימוש בחומרים, וכן ראיונות מוטיבציה.

הפרעות אישיות משויכות

כאמור לעיל, יש הפרעות רבות או מצבים נפשיים שיכולים להופיע או להיות חלק פתולוגיה כפולה. עם זאת, ישנם שניים מהם להתבלט על מידת המראה שלהם. הם הפרעת אישיות אנטי-חברתית והפרעת אישיות גבולית, אשר יש סוג ספציפי יותר של התערבות.

הפרעת אישיות אנטי-חברתית

בדרך כלל, ישנם שני סוגים של קשיים בהתערבות עם חולים אלה. אחד מהם הוא זה זה לא הרגיל עבור המטופל לטפל בטיפול על ידי הקביעה שלו, כך שגם הצוות הרפואי וגם המטפל נתפשים כ"אויבים ".

הסיבוך השני הוא השימוש בסמים נוטה להישאר ולהתנגד לטיפול פסיכולוגי, עובדה שמייצרת רמה גבוהה של תסכול אצל המטפל.

בגלל שני גורמים אלה, רצוי לעקוב אחר סדרה של דפוסי הורה בצורה היררכית. שבמסגרתם הם צריכים ליישם סדרה של שינויים קוגניטיביים והתנהגותיים. סדרה זו של השלבים הם:

• מאז ההתנהגות של המטופל נועדו להשיג תגמולים או הימנעות מעונשים, ניתוח של היתרונות והחסרונות של ביצוע התנהגויות מסוימות חייב להתבצע יחד עם זה.
• ברגע שהחולה מודע לתוצאות של מעשיהם והתוצאות שעשויות להיות לכך על האחרים, אנו ממשיכים להדריך אותך סביב ההשלכות של התנהגויות לטווח ארוך שלך, באמצעות טכניקות כגון הדמיה מודרכת, הוכח.
• לפעול על האדם, כך הוא מטמיע כבוד והערכה של הכללים והתחשבות עבור אחרים.

הפרעת אישיות גבולית

בדומה להפרעת אישיות אנטי-חברתית, אנשים עם הפרעת אישיות גבולית קשים לטיפול כל עוד הם מרגישים סובלנות נמוכה לתסכול, זה מאוד מסובך להם ללמוד מהטעויות שלהם, וגם להתמיד בצריכת חומרים.

כמו כן, מציגים מגוון רחב של עיוותים קוגניטיביים ונטייה לחשיבה דיכוטומית המעכבת את ההתערבות הפסיכולוגית של המקצוען.

אחד הצעדים הבאים בטיפול בחולים אלה הוא לעבוד לספק את הכלים כדי לשפר את כישוריהם החברתיים, כמו גם כיצד לנהל תסכול. באמצעות רה-ארגון קוגניטיבי, ריפוי בעיסוק וטיפול משפחתי, נעשו התקדמות רבה בטיפול בסוג זה של פתולוגיה כפולה..