10 סוגים של הפרעות המרה, ואת הסימפטומים שלהם

מדי פעם, אנשים בריאים חווים פרק של סומטיזציה לאורך חייהם. סומטיזציה היא היכולת הלא מודעת להמיר סובלים או קונפליקטים נפשיים לתסמינים פיזיים, אורגניים ותפקודיים.

עם זאת, במדעי הבריאות, כאשר זה סומטיזציה הופך פתולוגי, אנחנו יכולים לדבר על הפרעת המרה. בנוסף, יש סיווג רחב של סוגים שונים של הפרעת המרה לפי פונקציות פיזיות או פסיכולוגיות מקובלות.

• מאמר קשור: "16 הנפוצות ביותר הפרעות נפשיות"

מהי הפרעת המרה??

הפרעת ההמרה או הפרעה דיסוציאטיבית, נודעה בעבר כהיסטריה היסטורית והיתה עם הפסיכיאטר הידוע זיגמונד פרויד שאיתו הוא זכה לפופולאריות רבה יותר; שטענו כי קונפליקטים פנימיים לא פתורים הופכים לסימפטומים פיזיים.

הפרעה זו נבדלת על ידי נוכחות של סדרה של תסמינים נוירולוגיים הפוגעים בתפקודים חושיים ומנועיים. עם זאת, המאפיין ביותר של כל היא כי אין באמת מחלה הבסיסית שגורמת או מצדיקה אותם.

כפי שהשם מרמז, מי סובל הפרעת המרה הופך באופן לא מודע את החששות שלך או התנגשויות פסיכולוגיות לסימפטומים, קשיים או גירעונות ברמה הפיזית; כמו עיוורון למשל, שיתוק של חבר כלשהו, ​​חוסר גמישות וכו '..

בדרך כלל, חולים המושפעים מהפרעה זו נוטים להכחיש את כל הקונפליקטים או הבעיות המופיעים אצל אנשים אחרים.

• מאמר בנושא: "התיאוריה של התת-מודע של זיגמונד פרויד (ואת התיאוריות החדשות)"

סוגי הפרעות המרה

על פי מדריך ICD-10, יש סוגים שונים של הפרעות המרה תלוי מה פונקציות או יכולות מושפעים.

1. אמנזיה דיסוציאטיבית

בסוג זה של הפרעה האדם סובל אובדן זיכרון שבו הוא ** שוכח את כל האירועים האחרונים **. לאובדן זה אין מוצא או סיבה אורגנית, והוא מודגש מכדי שייווצר עקב לחץ או עייפות.

איבוד הזיכרונות משפיע בעיקר על אירועים טראומטיים או על מטען רגשי אינטנסיבי מאוד, ונוטה להיות חלקית וסלקטיבית.

אמנזיה זו זה בדרך כלל מלווה במצבים רגשיים מגוונים, כגון ייסורים ומבוכה, אך במקרים רבים האדם מקבל את ההפרעה בצורה עדינה מאוד.

המפתחות לאבחון הם:

• הופעת אמנזיה חלקית או מלאה של האירועים האחרונים של אופי טראומטי או מלחיץ.
• היעדר מצב מוחי אורגני, שיכרון אפשרי או עייפות קיצונית.

2. דליפה דיסוציאטיבית

במקרה זה הפרעה עונה על כל הדרישות של אמנזיה דיסוציאטיבית, אך כוללת גם העברה מכוונת מן המיקום שבו החולה נמצא בדרך כלל, עקירה זו נוטה להיות במקומות שכבר ידוע על ידי הנושא.

ייתכן כי שינוי זהות עשוי אפילו להתבצע על ידי המטופל, אשר יכול להימשך בין ימים לפרקי זמן ארוכים, ועם רמה של אותנטיות קיצונית. את הפוגה הדיסוציאטיבית אפשר לתת לאדם הנפוץ ככל הנראה לכל מי שאינו מכיר אותו.

במקרה זה כללי האבחון הם:

• הציגו את המאפיינים של אמנזיה דיסוציאטיבית.
• העבר בכוונה מתוך ההקשר היומיומי.
• שימור מיומנויות טיפול בסיסיות ואינטראקציה עם אחרים.

3. קהות דיסוציאטיבית

לתופעה זו, המטופל מציג את כל הסימפטומים האופייניים למצב של קהות חושים, אך ללא בסיס אורגני המצדיק זאת. בנוסף, לאחר ראיון קליני, מתבטא קיומו של אירוע ביוגרפי טראומטי או מלחיץ, או אפילו קונפליקטים חברתיים או בין אישיים.,

מדינות סטופור מאופיינות על ידי ירידה או שיתוק של מיומנויות מוטוריות וולונטריות וחוסר תגובה לגירויים חיצוניים. החולה נשאר ללא תנועה, אבל עם הטונוס שריר הנוכחי, במשך זמן רב מאוד. כמו כן, היכולת לדבר או לתקשר הוא גם נעדר.

דפוס האבחון הוא כדלקמן:

• נוכחות של מצבי קהות חושים.
• היעדר מצב פסיכיאטרי או סומטי כי להצדיק את קהות חושים.
• הופעת אירועים מלחיצים או סכסוכים אחרונים.

4. הפרעות טראנס והפרעה

בהפרעת הטראנס והחזקה נוצרת שכחה של הזהות האישית והמודעות הסביבתית. במהלך המשבר המטופל מתנהג כאילו הוא היה ברשותו על ידי אדם אחר, על ידי רוח או על ידי כוח מעולה.

בכל הנוגע לתנועה, מטופלים אלה מבטאים בדרך כלל קבוצה או שילוב של תנועות ותצוגות אקספרסיביות מאוד.

קטגוריה זו כוללת רק את אלה מדינות טראנס רצונית להתרחש ללא קשר לטקסים או טקסים מקובלים תרבותית.

5. הפרעות דיסוציאטיביות של תנועתיות ורגישות

בשינוי זה המטופל מייצג סבל של מחלה סומטית שאליה לא ניתן למצוא מוצא. בדרך כלל הסימפטומים הם ייצוג של מה שהחולה מאמין הוא המחלה, אבל הם לא צריכים להתאים את הסימפטומים האמיתיים של זה.

בנוסף, כמו שאר הפרעות ההמרה, לאחר הערכה פסיכולוגית מתגלה אירוע טראומטי או סדרה אחת. כמו כן, ברוב המקרים המניעים המשניים מתגלים, כצורך של תשומת לב או תלות, הימנעות מאחריות או קונפליקטים שאינם מתאימים לחולה.

במקרה זה, המפתחות לאבחון הם:

• אין עדות לקיומו של מחלה סומטית.
• ידע מדויק על הסביבה ועל מאפיינים פסיכולוגיים של המטופל, המציעים כי יש סיבות להופעת ההפרעה.

6. הפרעות דיסוציאטיביות של תנועתיות

במקרים אלה המטופל מגלה סדרה של קשיים בניידות, ובמקרים מסוימים סובל מאובדן מוחלט של ניידות או שיתוק של איבר או גפיים של הגוף.

סיבוכים אלה יכולים גם להתבטא בצורה של אטקסיה או קשיים בתיאום; בנוסף רועדים זעזועים קטנים שיכולים להשפיע על כל חלק של הגוף.

7. עוויתות דיסוציאטיביות

בהתקפים דיסוציאטיביים הסימפטומים עשויים לחקות את התקפים של אפילפסיה. עם זאת, בהפרעה זו אין אובדן הכרה, אלא מצב קטן של קהות או טראנס.

8. הרדמה והפסדים חושיים דיסוציאטיביים

בבעיות חושיות דיסוציאטיביות של חוסר רגישות העור, או שינויים בכל החושים הם לא יכולים להיות מוסברים או מוצדקים על ידי מצב סומטי או אורגני. בנוסף לכך, הגירעון החושי עשוי להיות מלווה paresthesias או תחושות עור ללא סיבה נראית לעין.

הפרעה דיסוציאטיבית מעורבת

קטגוריה זו כוללת חולים אשר מציגים שילוב של חלק מהפרעות לעיל.

10. הפרעות דיסוציאטיביות אחרות

יש שורה של הפרעות דיסוציאטיביות שאינן מסווגות בסיווג הקודם:

• תסמונת גאנסר
• הפרעות אישיות מרובות
• הפרעת המרה חולפת של הילדות והתבגרות
• הפרעות המרה אחרות שצוין

לבסוף, יש קטגוריה נוספת המכונה הפרעת המרה ללא מפרט, הכוללת את אותם אנשים עם תסמינים דיסוציאטיביים, אך אינם עומדים בדרישות הסיווגים הקודמים.