4 החריגים של הסוד המקצועי של הפסיכולוג
כאשר לומדים את הקריירה של הפסיכולוגיה, הפרופסורים מדגישים שוב ושוב את הנורמות שיש לעקוב אחריהן בהקשר למטפל היחסים - המטופל. בין רבים מן הנורמות הללו הוא הסכם סודיות וכמובן, הקוד הדיאונטולוגי משקף את מערכת הכללים הזאת.
החולה שלנו זכאי לסודיות המידע שהוא נותן לנו וכל מה שקורה בהקשר הטיפולי, ואולי זה מה שמכניס אותנו בהזדמנויות רבות "בין החרב לקיר". וזהו ישנם מצבים בהם פסיכולוגים מציעים טיפול לשבור סודיות מקצועית. בואו נראה מה הם.
- מאמר בנושא: "דקלוג הפסיכולוג: דרישות אתיות ומקצועיות של המקצוע שלנו"
חריגים: מתי לשבור סודיות מקצועית כפסיכולוגית
ראשית עלינו להבין כי סודיות מקצועית היא חלק חשוב מאוד של המסגרת הטיפולית. העובדה הפשוטה היא לתת לחולה לדעת שהוא יכול לבטוח בך לחלוטין, כמו המטפל שלו, וכי כל מה הוא דיבר על ועשה בפגישה יהיה סודי, מחזק את הבסיס ליחסים טיפוליים חיוביים ופרודוקטיביים.
אחרי שאמרתי את זה, המצבים יוצאי הדופן שמובילים לשבירת סודיות מקצועית של הפסיכולוג הם כדלקמן.
1. התעללות מינית ופיזית
להיות מוכן להתמודד עם כל מיני מקרים הוא משהו שרק ניסיון יכול לתת. אבל יש מקרים קשים יותר מאחרים, ובסטודנטים, על המטפל להציב את עצמו מעבר למסגרת הטיפול ולמטרותיו.
התעללות מינית, פיזית ופסיכולוגית שכיחה למדי; הבעיה היא שתשוקה ופחד שולטים לרוב האנשים הסובלים. במשרד, מי שהכניס את המטפל למצב קשה יותר הוא הילדים, שכן יש מקרים שמגיעים בגלל חשד להתעללות מינית. במצבים אלה, על הפסיכולוג לשאול, לאסוף ולאמת אם ההתעללות היא אמיתית.
כאשר המטפל מגלה כי התעללות כזו מתרחשת, תפקידו להודיע להורים, אך מה קורה אם המתעלל הוא מישהו מהמשפחה הגרעינית ואף אחד מהם אינו נוקט פעולה בנושא? זו שאלה רצינית מאוד, כי זה המקום שבו עלינו לשבור את הסודיות הזאת מעבר למסגרת המשפחתית. זה יהיה תלוי במדינה שבה היא מתרחשת, אבל ברוב המקרים, הפסיכולוג חייב לדווח על כך מיד לבני משפחה אחרים ולרשויות המקבילות. שים לב, אתה צריך רק לשבור את הסודיות מעבר למסגרת המשפחה אם אף אחד המטפלים של הילד לעשות משהו כדי לעצור את המצב הזה.
2. חולים אובדניים
עוד מקרה נפוץ מאוד במשרד קשור לחולים הסובלים מדיכאון, במיוחד דיכאון חמור. לסיכום, אלה הסובלים מהפרעה דיכאונית גדולה מציגים בדרך כלל מאפיינים מסוימים כגון עצב, חוסר תקווה, אובדן אנרגיה, אובדן או עלייה בתיאבון, בעיות להירדם מחשבות או מחשבות אובדניות.
חולים אלה בדרך כלל יש התקפים אם הם לא לוקחים את הטיפול הפסיכותרפי המתאים ואם הם לא לוקחים את תרופות נוגדות דיכאון מידו של פסיכיאטר. המצוין ביותר הוא כי כאשר מבחין רעיונות, תוכניות או מעשי התאבדות לעבוד עם המשפחה ולהכין אותה להיות מודעת למטופל.
מה נעשה כאשר אף אחד מבני המשפחה אינו מודע לכך שהחולה רוצה או מתכנן להתאבד? זה הרגע שבו אתה חייב לשבור את חוק הסודיות להודיע על ההורים הקרובים, אחים או קרובי משפחה.
- אולי אתה מעוניין: "מחשבות אובדניות: סיבות, סימפטומים וטיפול"
3. תהליכים משפטיים
לפעמים נשתתף חולים המופנים על ידי בית משפט או מוסד הצדק. זה אומר שאולי בשלב מסוים נוכחותנו בתהליך הוא הכרחי, ולכן, לשבור את הסוד המקצועי.
ישנם מצבים רבים שיכולים להגיע לנקודה זו, וכולם מכניסים פסיכולוגים במצבים מורכבים. מסיבה זו אני מציע לדעת היטב את החוקים ואת האחריות שיש לנו עם אותם פסיכולוגים, בהתאם המסגרת המשפטית של המדינה.
4. במצבי סיכון
כל מצב זה מסכן את החיים של המטופל או אנשים אחרים קרוב לזה (או לא קרוב אם המקרה רציני), יאלץ את הפסיכולוג או הפסיכותרפיסט לשבור את הסוד המקצועי, בין אם זה קורה בהקשר של הליך שיפוטי ובין אם לאו.
זכור כי ...
מצבים אלה הם מיוחדים מאוד, ומאותה סיבה הפסיכותרפיסט שובר את הסוד המקצועי, על מנת להגן ולספק את השירות הטוב ביותר. אחרת הפסיכותרפיסט לא צריך לשבור את המחויבות הזאת.