תחלואה בין התמכרות לסמים להפרעות נפשיות אחרות

המונח תחלואה o תחלואה קשורה משמש כדי לקבוע את האבחנה לפיה אותו אדם סובל שתי הפרעות או יותר מחלות.

הפרעות אלה יכולות להתרחש בו זמנית או בצורה מסודרת. לתחלואה יש את המאפיין של אינדיקציה לאינטראקציה בין שתי הפתולוגיות (או יותר משתי), העלולות להחמיר את התחזית של שניהם.

התמכרות לסמים ופסיכופתולוגיות

כאשר אנחנו מדברים התמכרות לסמים, עלינו להיות ברורים כשלעצמה הוא מסווג כמחלת נפש, היא קוטעת ומשנה את הסיווג הנורמלי של הצרכים והרצונות, ומחליפה אותם בקדימויות חדשות הקשורות לרכישת תרופות פסיכוטרופיות ולצריכתן.

התנהגויות כפייתיות מקטינות את היכולת לשלוט בדחפים, מה שגורם לירידה הדרגתית באינטראקציה עם הסביבה. תמונה זו מתאימה לסימפטומטולוגיה נפוצה בפסיכופתולוגיה.

חלק גדול מהמכורים לסמים מאובחנים גם עם מחלות נפש אחרות, ולהיפך. מבלי להמשיך הלאה, מכורים לסמים נוטים יותר לסבול מפאתולוגיות הקשורות למצב הרוח או לסוג החרדה שלהם, שגם הוא קורה בכיוון ההפוך.

אבל, מדוע יש תחלואה ניכרת בין תלות בסמים להפרעה נפשית?? למרות שההפרעות להתמכרות לסמים מתרחשות במקביל עם פסיכופתולוגיות אחרות, אין זה אומר שאחת גורמת לזולתן, למרות שאחת מהן עשויה להופיע לפני ואחרת. למעשה, לעתים קרובות קשה להחליט אילו מהפרעות קמו תחילה ומדוע. עם זאת, מחקרים מצביעים על הנקודות הבאות כסיבות לכך שמקובל במחלות אלו להתרחש בצורה נלווית:

• התלות בסמים בדרך כלל גורמת לסימפטומים של פסיכופתולוגיה אחרת. לדוגמה, כמה מעשנים בקנביס עם פגיעויות בסיסיות מסוימות עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח תסמינים פסיכוטיים.

• מחלת נפש יכולה להוביל לשימוש בסמים, כנראה כדרך של תרופה עצמית. אנשים הסובלים מחרדה או דיכאון יש נטייה גדולה יותר לצריכה של אלכוהול, עישון או סמים אחרים או תרופות פסיכוטרופיות שיכולים באופן זמני להקל על הסימפטומים שלהם.

גורמי סיכון בקרב מכורים לסמים

פסיכופתולוגיות אלו יכולות להיות מוסברות גם על ידי גורמי סיכון משותפים, כגון:

• תוספת של פגיעות גנטית. נטייה גנטית מסויימת עשויה להגביר את הרגישות הן להתמכרות לסמים והן לפסיכופתולוגיה אחרת, או שיש לה סיכון גבוה יותר לפאתולוגיה השנייה לאחר הופעתה הראשונה..

• תוספת של גורמי סיכון בסביבה. לחץ, צריכת חומרים בגיל צעיר או ילדות, טראומות נוער יכול להוביל התמכרות לסמים וזה, בתורו, בהפרעות נפשיות אחרות.

• ה הפעלה של אזורי מוח דומים. לדוגמה, מערכות המוח המופעלות במהלך הסיפוק או הלחץ משתנות על ידי שימוש בסמים ועלולות להציג הפרעות אצל אנשים עם פסיכופתולוגיות מסוימות.

• הפתולוגיות עקב שימוש בסמים והפרעות נפשיות אחרות הפרעות התפתחותיות. הם מופיעים בדרך כלל במהלך גיל ההתבגרות או אפילו במהלך ההתבגרות, רק בתקופות שבהן המוח ומערכת העצבים חווים שינויים פתאומיים עקב התפתחותם. הצריכה של תרופות בשלב חיוני זה יכולה לשנות את מבנים מוחיים בצורה כזו כי הסיכון לסבול פסיכופתולוגיות יהיה גדול יותר בעתיד. לכן, כאשר יש סימפטומטולוגיה מוקדם של מחלת נפש היא קשורה בדרך כלל לסיכון מוגבר של התמכרות לסמים בעתיד.

מחקרים שנערכו בקהילת מדריד בין השנים 2006-2008 הצביעו על כך את הסכמה של הפרעות של התלות בסמים עם מחלת נפש הופיע בעיקר גברים (80%), עם גיל ממוצע של 37 שנים, יחיד (58%) עם בית הספר היסודי (46%).

מחלות הנפש הנפוצות ביותר אצל אנשים אלה הן הפרעות אישיות, הסיכון להתאבדות, פרקי היפומאניקה, הפרעות חרדה ודיכאון גדול.

55% מהנבדקים שנבדקו צורכים שני חומרים או יותר. קוקאין (63%), אלכוהול (61%) וקנביס (23%) היו התרופות המדווחות ביותר.

הפניות ביבליוגרפיות:

• בק, א ', ניומן, ג' ו רייט, פ '(1999), טיפול קוגניטיבי של התמכרות לסמים. ברצלונה: בתשלום.
• Cuatrocchi, E. (2009), התמכרות לסמים. ההתאוששות שלו בקהילה טיפולית. מדריד: מרחב עריכה.
• García, J. (2008), מחקר אפידמיולוגי על מנת לקבוע את השכיחות, האבחנה ואת היחס הטיפולי של הפתולוגיה כפולה בקהילה של מדריד. המחלקה לרפואה מונעת ובריאות הציבור הפקולטה לרפואה (UAM).
• Tejero, A. ו Trujols, J. (2003). מכשירים קליניים להערכת תלות קוקאין. ברצלונה: ארס מדיקה.