תסמיני איסכמיה מוחית, גורמים וטיפול

אחת התופעות החששות ביותר ובעיות המוח בעולם היא הופעת שבץ או שבץ, שהוא אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות ברחבי העולם.

הסיבה לכך היא נוכחותם יוצרת את מותו של חלק מהתאים של המוח, משהו שיכול לייצר תוצאות שונות פחות או יותר השבתת ופשרה הישרדות בהתאם לאזורים פגומים.

אבל האמת היא שכאשר אנחנו מדברים על שבץ אנחנו באמת מדברים על שני סוגים עיקריים של שבץ: אנו יכולים להתמודד עם דימום מוחי או איסכמיה מוחית.

זה על סוג זה האחרון שאנחנו הולכים להתמקד לאורך מאמר זה, על מנת לדון במה מדובר, למה זה יכול לקרות ואיזה סוג של התערבות יכול להתבצע אצל אלה שסבלו את זה..

• מאמר בנושא: "12 מחלות המוח החשובות ביותר"

מהו איסכמיה מוחית??

זה נקרא איסכמיה מוחית לאחד הסוגים העיקריים של שבץ קיים, אשר מאופיין על ידי המראה של ניוון או מוות עצבי במוח הנגזר קיומו של סוג כלשהו של חסימה באחד מכלי הדם המספקים את המוח.

חסימה זו גורמת לדם לא להגיע לתאי עצב כי כלי הדם צריך להשקות, כך על ידי לא מקבל רמה מספקת של חמצן וחומרים מזינים התאים המושפעים להתנוון למות במהירות. לכן, מבחינה טכנית אנחנו מדברים על איסכמיה כאשר מסיבה כלשהי, אספקת חומרים מזינים וחמצן כי תאי המוח צריכים לשרוד מופרע.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "חלקים של המוח האנושי (ופונקציות)"

תסמינים

איסכמיה במוח היא שינוי שיכול ליצור מגוון רחב ומגוון של סימפטומים, מאז החסימה יכולה להתרחש בכל כלי הדם כי להשקות כל שטח של המוח. לכן, הסימפטומים הספציפיים יהיו תלויים במידה רבה באזור הנגוע.

עם זאת ישנם כמה תסמינים נפוצים הן לאיסכמיה ושאר שבץ: התפרצות פתאומית של שיתוק או חוסר תחושה בחלק אחד של הפנים או חצי הגוף, הפרעות דיבור פתאומיים (כולל אפזיה כי אבד את היכולת להבין ו / או לייצר דיבור) ואת היפוטוניה פתאומית או חוסר שרירים הטון בחלק של הגוף.

בנוסף, סוגים אחרים של שינויים עשויים להתעורר, כגון סחרחורות, כאבי ראש, הזיות, שינויים באישיות, רעידות ו / או התקפים, ראייה מטושטשת או אובדן יכולות חושיות ספציפיות.

בין איסכמיה ואיסכמיה מוחית דימום נפוץ הרבה יותר, יש הרבה גורמים ומצבים שבהם חסימה של כלי דם מוחי יכול להופיע.

הסוגים העיקריים שלה

בתוך איסכמיות אנו יכולים גם למצוא סוגים שונים, תלוי איך ולמה הבלוק המדובר מופיע ואפילו עד כמה זה משפיע על אזורים במוח פחות או יותר. בין הסוגים השונים, בולטים הבאים.

1. איסכמיה טרומבוטית

סוג זה של איסכמיה מתרחשת כאשר בתוך כלי הדם של המוח יש חסימה שמונעת מעבר דם. חסימה זו נקראת פקקת, ובדרך כלל נובעת מהנוכחות של פלאקים של כולסטרול בווריד או בעורקים או בקיומה של קריש שנוצר בתוך המערכת הסרברווסקולרית עצמה.

2. איסכמיה אמבולית

איסכמיה תסחיפי או שבץ שונה מהאמור לעיל עולה כי המרכיב שגורם לחסימה של כלי הדם במוח, במקרה הזה שנקרא בוכנה עולה איפשהו בגוף המוח שונה ונוסע עם זרם הדם לאורך הגוף עד כי בסופו של דבר מגיע מערכת כלי הדם, גרימת בשלב כלשהו טמפונה אם הוא פוגש כלי קטן יותר מאשר זה. זה מה יכול לקרות למשל עם כמה קרישי דם.

3. תאונה איסכמית חולפת

ההתקף האיסכמי החולף הוא סוג של איסכמיה מוחית שבה מופיע, כמו בשאר, אלמנט החוסם כלי מוח, תפקוד תקין של האורגניזם מצליח לחסום את זה על ידי עצמו במהירות (למשל, בגלל זרימת הדם מצליח לדחוף או שבר את התכווצות או פקיק).

במקרים אלה הסימפטומים בדרך כלל יש משך קצר הנושא יכול להתאושש באופן מלא, אם כי העובדה כי זה הופיע אומר כי הנושא נמצא בסיכון של אלה חמורים יותר להופיע..

4. שבץ לאקונר

זה מובן כסוג כזה של איסכמיה מוחית שבה כלי הדם מושפע הוא עורק, כלומר אחד את הענפים הקטנים של העורקים הנכנסים לעומק האזורים השונים של המוח.

איסכמיה מתרחשת ברמה זו מרמזת כי האזורים המושפעים לרוב יהיו קטנות יותר ויותר תופעות מאשר סוגים אחרים של שבץ, אך עשוי גם להיות השלכות חמורות ואף לגרום למוות בהתאם לאזור שבו היא מתרחשת.

• מאמר בנושא: "אוטם לאקנר: גורם, סימפטומים וטיפול"

5. איסכמיה מוחית מוקד

זה נקרא ככזה סוג של איסכמיה שבה הפרעה של זרימת הדם מתרחשת בכלי דם כי יהיה להשקות אזור מוח מסוים, כך שהאפקט ברמה העצבית הוא ספציפי לאזור הספציפי שניזוק או מת.

6. איסכמיה מוחית גלובלית

במקרה זה, איסכמיה אינה מתרחשת בספינה מסוימת, אלא מתרחשת ברמה גלובלית יותר, בהיותה או כמעט כל המוח שאינו מקבל מספיק חמצן או חומרים מזינים. במקרה זה הבעיה היא גלובלית ויש לה פוטנציאל ליצור עוד הרבה השלכות על הנושא הסובל.

7. איסכמיה Hemodynamic

בסוג זה של איסכמיה ידועה זה אין מצור ככזה, אבל הפרעה של הגעתו של חמצן או חומרים מזינים למוח. הגורם לסוג זה של שבץ הוא היעדר גרעון ברמת לחץ הדם שמוביל את הדם לזרום במהירות הדרושה כדי להזין את התאים.

סיבות

מבחינה טכנית, הנוכחות של איסכמיה מרמזת על קיומו של סוג כלשהו של חסימה או קושי בהגעה של דם עם חמצן וחומרים מזינים לתאי המוח. במובן זה, הגורמים הנפוצים ביותר הם בדרך כלל קרישי דם או כולסטרול ושומנים אשר סותמים את העורקים. אבל מעבר לכך ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום סוג זה של שבץ.

בין גורמי סיכון רבים עבור המראה שלהם הן הנוכחות של יתר לחץ דם, סוכרת, כולסטרול, פגיעה מוחית מוקדמת (למשל בשל ריפוי של נגע כלי דם), בעיות לב (כגון במקרה של המודינמי איסכמיה המוחי), מומים, טראומות (אשר יכולים ליצור קרישי דם), היעדר מספיק חומרים מזינים, גידולים, עישון או צריכה של תרופות מסוימות.

השפעה בחייו של הנושא

הסבל של איסכמיה מוחית בדרך כלל כרוך השפעה גדולה על חייו של המטופל, אשר עלולים לסבול sequelae חשוב במשך זמן או אפילו לאורך כל חייו.

ברמה ישירה המטופל יכול להיות מגוון רחב של בעיות הנובעות מותו של הרקמות שלהם, אשר יכול לנוע בין אפזיה כדי שיתוק של הגוף, כולל בין היתר, עקצוץ, רמת קשיים קוגניטיביים (כגון ריכוז או זיכרון), חסרים סנסוריים, בעיות שינה, תנועה, מיניות או מזון. ולרוע המזל לא תמיד הבעיות האלה ייפתרו או יפוצו, דבר שיכול להוביל לחולה שיש דרגות שונות של נכות.

אנחנו גם צריכים לזכור כי רמה חברתי עבודת ההשלכות של איסכמיה יכולות להיות השלכות: למשל אם המטופל סובל אפזיה הנובעת איסכמיה יתקשה לתקשר ביעילות, משהו שיכול להיות מאוד מתסכל עבור הנושא וליצור אי הבנות עם הסביבה.

לבסוף, מעבר לתוצאות הישירות של איסכמיה, אנחנו לא יכולים להשאיר בצד את ההשפעה הרגשית הגדולה שסובלת מסוג זה של הפרעה. הנושא חי במצב של סיכון גדול לחייו, ואין זה נדיר לחששות או לבעיות דיכאוניות להופיע, כמו גם פחד גדול מהאפשרות שזה עלול לקרות שוב.

טיפול

במקרים של איסכמיה מוחית, העומס להגיע למרכז הרפואי הוא בסיסי ויכול להציל את חייו של הסובל, וכן להפחית את ההשפעות האפשריות של הרס התא.

לאחר זיהה את הבעיה, רמה רפואית ניתן להזריק חומרים המאפשרים פירוק קריש או אפילו להעסיק ניתוח להסרת הקריש (ויכול להגיע מעורקים עם נהלי אנגיופלסטיקה מחלקי גוף אחרים).

לאחר שטופל הבעיה והחזיר את אספקת הדם נורמלי, ואחרי תקופה כאשר המטופל נמצא תחת תצפית יתכן כי חלק מן השטח מצטמצם מושפע מחוסר הסיכון (שנקרא פנומברה איסכמית כי אזור מוח הושפע חלקית אבל זה לא לגמרי מת, ובמקרים מסוימים הוא יכול חלקית או לחלוטין לשחזר את הפונקציונליות), יהיה צורך להעריך את המעמד הנוירופסיכולוגי של המטופל.

לשם כך יש צורך להעריך את הפונקציונליות שלו בתחומים השונים, הן ברמה המוטורית והן ברמה הקוגניטיבית, על מנת לזהות את הגירעונות והשינויים האפשריים שנגרמו כתוצאה ממוות של תאי עצב. עם זאת, יהיה צורך לפרט טיפול אישי, שבו, בהתאם למקרה, ייתכן שיהיה צורך להשתמש ריפוי בעיסוק, גירוי קוגניטיבי (שבו ניתן לטפל בהיבטים כגון זיכרון, פונקציות מנהליות או תשומת לב), תרפיה בדיבור ו / או פיזיותרפיה.

זה על ביצוע שיקום נוירופסיכולוגי של המטופל, מועדף כי הוא משחזרת או מפצה את הפונקציות מושפע.

זה יכול להיות גם טיפול פסיכולוגי יעיל מושפע, שכן sequelae של איסכמיה יכול להיות מנוסה עם פאניקה וסבל ולגרום (או ישירות כתוצאה של איסכמיה או בעקיפין הנובע תפיסה של גירעונות) הפרעות רגשיות, חרדה, עיוותים קוגניטיביים ובעיות של הסתגלות פסיכו-סוציאלית.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Kuźma, Elżbieta; לוריידה, איליאנה; מור, שרה פ. לוין, דבורה א. Ukoumunne, Obioha C; Llewellyn, David J. (2018-08). "סיכוני שבץ ודמנציה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה". אלצהיימר ודמנציה. 0 (0)
• לואיס. S.L (2008). סיעוד רפואי כירורגי. הפרעת כלי דם.