סוגי גירוי מגנטי בין-גולגולתי ושימושים בטיפול

יש הרבה הפרעות ומחלות המשפיעות על המוח ועל תפקודו. הפרעות אלה יכולות לגרום או להיגרם על ידי העובדה כי לפעמים אזורים שונים של המוח אינם מופעלים מספיק או לתפקד בצורה שונה. כדי לפתור אותן, מנגנונים וטיפולים שונים פורטו או ניסו ביעילות רבה יותר או פחות. אחד מהם, לא ידוע היטב אבל הוכיח כמה תועלת, הוא גירוי מגנטי Transcranial.

מאמר בנושא: "מדעי המוח הקוגניטיביים: היסטוריה ושיטות לימוד"

מהו גירוי מגנטי transcranial?

הטכניקה הידועה בשם גירוי מגנטי transcranial הוא שיטה או סוג של התערבות לא פולשנית המבוססת על יישום של שדות מגנטיים מבוקר כדי לעורר את פעילותם של תאי עצב. גירוי זה אינו יוצר כאב ומאפשר שליטה על הפעילות של אזורי המוח היעד.

העיקרון שבו הוא פועל הוא יישום של אינדוקציה אלקטרומגנטית, החלת זרם חשמלי על אלקטרומגנט שיוצב על הקרקפת באופן כזה שהשדות המגנטיים הנ"ל נוצרים (נופלים במידה מספקת כדי לא לגרום נזק).

אז, שדות אלה הם משפיעים על העברת מידע, להקל על פעילות המוח (למרות שזה לא לגמרי הבין איך זה עובד) ואת הדור של הפוטנציאלים פעולה באמצעות depolarization העצבית. קצב ההפעלה הרגיל של נוירונים אלה מופרע, דבר אשר בתורו יכול לייצר השפעות נדחות אלה נוירונים שבה אלה מושפעים על ידי גירוי מחוברים. היא נקשרה לדיכאון ולהעצמה ארוכת טווח.

המחקרים שנעשו כרגע מצביעים על כך שמדובר במתודולוגיה שיש לה יעילות מסוימת ויש לה מעט סיכונים, למרות שהיא משמשת בדרך כלל כשיטה חלופית או כתמיכה בטיפול ולא כאופציה הראשונה (סוגים אחרים של טיפול, אשר הראו עקביות גבוהה יותר ויעילות מועדיפים בדרך כלל).

• אתה עשוי להיות מעוניין: "חלקים של המוח האנושי (ופונקציות)"

הליך בסיסי

ההליך הבסיסי כי הוא בדרך כלל בעקבות יישום של גירוי מגנטי transcranial הוא בערך הבא. לפני הטיפול, יש לבקר את הרופא כדי לוודא כי החולה אינו מציג כל סוג של פתולוגיה או אלמנט אשר טכניקה זו היא התווית..

לגבי היישום עצמו, תחילה, לאחר החולה להיכנס לחדר, איזה סוג של מכשול אלמנט יסופקו כגון תקעים, כך זה יכול להגן על האוזניים. בעבר זה צריך או יהיה רצוי להסביר למטופל מה יקרה במהלך הפגישה, וייתכן שיהיה צורך להרגיע את המטופל (ללא שימוש בהרדמה או תרופות הרגעה).

ואז להמשיך למקום סליל עם אלקטרומגנט על הקרקפת, הצבת אותו באזור המיועד לעורר. זה אפשרי כי במקום אחד יש שני אלמנטים או כמה להיות ממוקם, תלוי איך מתבצעת גירוי. זה ימשיך לבצע מיפוי או מיפוי המוח, הצגת פולסים קצרים כדי לבחון ולאתר את אזורי המוח ואת התפקוד הביולוגי שלהם. זה עשוי להבחין כמה תחושות וצלילים בשלב זה.

לאחר מכן, הרופא ימשיך להדליק את סליל וללכת המסדיר את עוצמת הגירוי, הגדלתו לסף המנוע (בדרך כלל עד שהאצבעות מכווצות). לאחר שהגיע אליו, בסופו של דבר, השדה המגנטי יורשה לעבור לתקופה משתנה בהתאם לכל מקרה. מפגשים אלה יכולים להשתנות במספר וזמני, להיות הרגיל את ההישג של סביב עשר מפגשים.

סוגים של גירוי מגנטי transcranial

ישנן דרכים שונות ליישם גירוי מגנטי transcranial. כמה סוגים עיקריים הם הבאים.

1. גירוי מגנטי transcranial של פולסים פשוטים

אחת הדרכים ליישם טכניקה זו היא עם פעימות פשוטות, באמצעות יישום של גירוי כל שלוש שניות או יותר, או עם רכבת של גירויים תדר משתנה על אותו אזור למשך מספר שניות. משמש במחקר או בטיפול בבעיות ספציפיות.

2. גירוי מגנטי transcranial של פולסים לזווג

במקרה זה מופעלים שני גירויים אשר עוצמתם יכולה להיות שוות או שונות זו מזו, דרך אותו סליל ובאותו אזור במוח או עם שני סלילים שונים. אופייני של המחקר של קישוריות קורטיקוקורטי.

3. גירוי מגנטי transcranial חוזרים

יישום זה הוא אחד הידועים ביותר. הוא מבוסס על פליטה של ​​פולסים חוזרים, החלת גירוי (תדר נמוך) או יותר (להיות מסוגל להגיע עשרים במהירות או בתדירות גבוהה EMTr) לשנייה או פחות זמן. זה משמש בדרך כלל לטיפול בבעיות נוירופסיכיאטריות.

באיזה מחלות הוא משמש??

אמנם לא מוכר במיוחד, גירוי מגנטי transcranial הוחל על השפעות מוחיות ופסיכיאטריות שונות. כמה מן המפורסמים ביותר הם הבאים.

1. פרקינסון ותסמונות מוטוריות

אחת ההפרעות שבהן השימוש השכיח ביותר בטכניקה זו הוא בחולי פרקינסון או בבעיות הקשורות לסימפטומים שלה, גרימת שיפורים פונקציונליים וצמצום בעיות מוטוריות.

• אולי אתה מעוניין: "פרקינסון: גורם, סימפטומים, טיפול ומניעה"

2. הפרעות במצב הרוח

אולי היישום הטוב ביותר הידוע ברמה הפסיכיאטרית של טכניקה זו הוא דיכאון גדול. עם ניתוח בחלקו דומה לטיפול אלקטרוליבי אך ללא תופעות הלוואי של זה, זה נצפתה כי טיפול זה תורם להפחית סימפטומים דיכאון אם מיושם prefrontal dorsolateral שמאל, אם כי זה דורש מחקר נוסף

היא גם יושמה בטיפול בהפרעה דו קוטבית, אם כי במקרה זה קיים סיכון של גרימת אפיזודות מאניות. זו הסיבה בהפרעה זו יש צורך לנקוט זהירות מיוחדת.

3. Neurorehabilitation

תחום נוסף של היישום הוא neurorehabilitation, באמצעות גירוי כדרך ליצור הפעלה העצבית וכדי לנסות לשפר את הפונקציונליות לאחר פגיעה מוחית. היא מיושמת בין היתר בטראומות, התקפי לב, פציעות בעמוד השדרה, תסמונות של רשלנות, hemiparesis או קשיים קוגניטיביים.

4. אפילפסיה

אפילפסיה היא הפרעה בה נעשה שימוש בסוג זה של טיפול. זה יכול לאפשר גירוי של כמה אזורים במוח רלוונטיים בפנים להקל על הידרדרות שנוצר על ידי מצב זה, זה אפילו יכול להקל על הופעת התקפים אפילפטיים על מנת לאתר את האזור שיוצר התקפים להעריך את האפשרות של אפשרויות טיפוליות אחרות..

• מאמר בנושא: "אפילפסיה: הגדרה, גורם, אבחון וטיפול"

5. הפרעות כאב

השימוש בגירוי מגנטי גולגולתי בטיפול בבעיות הכרוכות בכאב הועלה, כמו נוירופתיה ועצבון, או כאב יד רפאים (אצל קטיעה), פיברומיאלגיה או אפילו מיגרנה.

6. הפרעות נוירו-התפתחותיות

ישנן חקירות המעלות את השימוש בטיפול זה באוטיזם ובפרעת קשב וריכוז, באמצעות גירוי על הגרעינים ששולטים על תשומת הלב כדי לגרום לשיפורים בסימפטומים של הפרעות אלה neurodevelopmental ו מגרה את יכולת הקשב שלהם. עם זאת, אם כי עדיין יש צורך במחקר נוסף בתחום זה.

7. סכיזופרניה ובעיות פסיכוטיות

בהתאם לשימוש ואת האזורים הממריצים, ניתן למצוא כלי של טכניקה זו במקרה של סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות. זה שימושי במיוחד בגירוי של מסלולים mesocortical, כך תסמינים שליליים מופחתים. במקרים מסוימים זה יכול לשמש גם לטיפול סימפטומים חיוביים על ידי שינוי מנגנון המוח שמייצר אותם (אם כי קיים סיכון של יצירת התפרצויות פסיכוטיות).

התוויות נגד

כפי שאמרנו, גירוי מגנטי גולגולתי נחשב בדרך כלל לא טיפול פולשני סיכון נמוך אפשרות טיפולית, ללא סיבוכים גדולים מתרחשים ברוב המקרים. עם זאת, אין זה אומר שזה לא יכול להיות תופעות לוואי מעצבנות או אפילו להתנגד במקרים ספציפיים.

לגבי תופעות לוואי, בדרך כלל חולים שעברו את הטיפול יכול לחוות כאבי ראש וסחרחורת, antips ו paresthesias בפנים והקרקפת או אפילו כמה עוויתות לא רצונית. עם זאת, לעיתים, עלולות להופיע הפרעות חמורות יותר, כגון איבוד שמיעה, התקפים ואפיזודות מאניות. לכן, למרות הסיכון הנמוך לכאורה, עלינו להיות זהירים עם השימוש בהם.

לגבי אנשים שיש להם contraindicated גירוי מגנטי transcranicial או מי צריך להתייעץ או להודיע ​​לרופא שלהם על נוכחותם של מאפיינים ספציפיים לפני שעברו אותו, אלה אנשים הנושאים שתלים או יש מרכיב מתכתי האורגניזם שלהם בולטים זה יכול להיות שונה על ידי גירוי מגנטי. קוצב הלב רלוונטי במיוחד (כי גירוי יכול להגיע לשנות עד כדי גורם למוות), משאבות אינפוזיה, אלמנטים ושסתומים מושתלים במערכת העצבים או שתלים שבלול. משהו פשוט כמו שתלים דנטליים יכול גם להוות סכנה מסוימת, כמו גם רסיסים או אלמנטים מתכת נוכח בגוף עקב סוג של תאונה או טראומה.

זהירות מיוחדת נדרשת גם עבור אנשים הסובלים מפגיעות מוח כגון שבץ האחרונות (למרות שזה משמש לעתים כדי לשקם את ההשפעות שלה, זה לא מומלץ ליישם את זה לחולים infarcted). למרות שהוא משמש כטיפול במקרים מסוימים של bipolarity או סכיזופרניה, זהירות מיוחדת יש להשתמש במקרים אלה, כי אם המצב של הנושא אינו נשלט את המראה של התפרצויות פסיכוטיות או אפיזודות מאני יכול להיות מועדף. כנ"ל לגבי אפילפסיה. מי לצרוך כל סוג של תרופות (אם זה לא פסיכוטרופי) צריך להתייעץ עם הרופא הראשון שלהם. לבסוף, נשים הרות יש גם התווית טיפול זה.

הפניות ביבליוגרפיות

• איבריכו, מ. א. & Morales, G. (2009). גירוי מגנטי Transcranial. תולדות מערכת הבריאות של Navarra, 32 (suppl.3). פמפלונה.
• López-Ibor, J.J; פסטרנה, ג'יי. Cisneros, S. & López-Ibor, M. (2010). היעילות של גירוי מגנטי transcranial בדיכאון. מחקר נטורליסטי. אקטואליה פסיקאטריה, 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone, A. ו Tormos-Muñoz, ג'יי.אם (2008). גירוי מגנטי Transcranial: יסודות ופוטנציאל של אפנון של רשתות עצביות ספציפיות. Rev. Neurol., 46 (Supl 1): S3- S10.