דליריום פרדוקורי גורם, סימפטומים, אבחון וטיפול

אין ספק, כמה זמן בחיינו, היתה לנו הרגשה שמישהו מסתכל עלינו או אפילו שהם עוקבים אחרינו ברחוב. כאשר תחושה זו הופכת לאמונה איתנה וקבועה היא מה שמכונה אשליה של רדיפות.

בהזיות של רדיפה או אשליה, האדם מתקיים עם שורה של רעיונות ואמונות לא רציונליים שבהם הוא מאמין שהוא נרדף, ריגל או שאנשים שונים או ארגונים הולכים אליו; כמעט תמיד מתוך כוונה לתקוף או לגרום נזק, הן פיזית והן פסיכולוגית.

מצב זה חווה חרדה רבה ועשוי לכלול את כל המחשבות או ההיבטים של חיי היומיום של המטופל, מיזוג היחסים שלהם עם כל אדם אחר.

מהי הזיות רודפות? הגדרה ומאפיינים

על פי המהדורה האחרונה של מדריך האבחון של ה- DSM-V, הזיהום יכלול "אמונה כוזבת המבוססת על היקש לא נכון לגבי המציאות החיצונית, אשר מוחזקת היטב, למרות שכולם כמעט מאמינים ולמרות מה מהווה ראיות או ראיות ברורות ומובנות להפך ".

במילים אחרות, הזיה היא אמונה לא רציונלית לחלוטין, ללא כל בסיס ניתן להוכחה. אמונה כי המטופל שומר למרות הוכחת כי הם שקר. לאחר הבהרה זו אנו יכולים להסביר את אשליה של רדיפה כאמונה כוזבת של להיות במעקב, הטרדה או הטרדה על ידי אחד או כמה אנשים.

זה יכול לסבול סבל רציני מאוד עבור המטופל, שכן המחשבה הכללית של זה מוכנס לתוך מחשבה לא רציונלית; מה שהופך את כל התהליכים הנפשיים של המטופל לסובבים את ההזיה שלו.

תסמינים וסימנים

המאפיין העיקרי של הזיות הרדיפה הוא נוכחותם של שינויים בתוכן המחשבה, ומעל הכל, בשל פרשנויות מעוותות או שגויות של ההקשר או המצב סביבך.

אדם המבטא אשליות של רדיפות עלול לחשוב כי שכניו, או כל מי שעמו הוא חוצה מבט, מתבוננים בו.

ההבדלים שנעשו על ידי מישהו עם הפרעה זו יכולה להיות צורמת ואקראית, ולכן אין צורך בגירוי ספציפי עבור האדם כדי לקשר ישירות עם הזיות שלהם. עם זאת, למרות המאפיינים של דפורמציה זו של המחשבה, יש מחשבות שכיחות האופייניות לאשליות של רדיפות.

1. להיות ואחריו מישהו

זה הנפוץ ביותר של כל הרעיונות מורכב האמונה כי אחד או יותר אנשים עוקבים אחריו ברציפות. בנוסף, זה הרגיל עבור אדם כדי לקשר כי היקוש עם כוונה לגרום נזק.

לדוגמה, מי שרודף אותו עושה זאת מתוך כוונה להרוג אותו.

2. להיות spied

לעתים קרובות חולים עם אשליות של רדיפות חושבים כי בנוסף להיות מלווה על ידי מישהו, כי מישהו עושה את זה עם כוונה ריגול על אותו מסיבה כלשהי. לפיכך, רבים מהאנשים הסובלים מהם מנסים להסתתר ברציפות, מה שגורם למצב של חוסר ביטחון קיצוני וחרדה.

3. להיות מעונה

מאפיין נוסף שכיח מאוד בהזיה של רדיפות הוא כי רעיונות של ייסורים או נזק מתמשך להתעורר. אנשים אלה עשויים להאמין כי מי לרדוף אותם עושים את חייהם בלתי אפשרי באמצעות מעשים קטנים או מצבים.

במקרה זה הנושא עשוי לחשוב כי בכל פעם שהוא לא מוצא משהו זה כי מישהו מסתיר את זה.

4. להיות ללעג

לבסוף, אחת המחשבות הנכללות באשליות הרדיפה היא שמי שעוקב אחריו, עושה זאת מתוך כוונה ללעוג או ללגלג עליו..

סיבות נפוצות

על אף כל האמור לעיל, ביטוי ההזיות אינו מהווה פתולוגיה בפני עצמה, אלא מתבטא בסימפטום של כמה מהשינויים הפסיכולוגיים שנחשפו להלן.

על פי אינדיקציות של DSM-IV-TR, הזיות של רדיפות הן הצורה הנפוצה ביותר של הזיות של סכיזופרניה פרנואידית; אבל הם יכולים להופיע גם בהפרעה סכיזואקטיבית, שכן היא המאפיין השכיח ביותר של תת סוג של הפרעה של הפרעה הזוי.

הזיות אלו יכולות להופיע גם במניעים ובפרקים מעורבים של הפרעה דו קוטבית ובפרקים דיכאוניים קשים עם תכונות פסיכוטיות.

פתולוגיות אחרות שבהן אנו יכולים למצוא אותן הן:

• דמנציה
• הפרעה פסיכוטית קלה
• הפרעה סכיזופרנימית
• דליריום
• הפרעה פסיכוטית עקב מחלה רפואית
• הפרעה פסיכוטית המושרה על ידי חומרים: במקרה זה, הזיהום עשוי להופיע בחריפות בעוד ההשפעות של התרופה האחרונה או נמשכת למרות העובדה שיש להם.

סוגי הרדיפות של הרדיפה

אין סוג אחד של הזיות רדיפות, אבל אלה מחולקים לשני סוגים על פי אם הנזק שהאדם חושב שהם הולכים לגרום הוא פיזי או פסיכולוגי.

כאשר הנזק מתרחש פיזית, הנושא מרגיש במצור על ידי אנשים שרוצים לגרום נזק פיזי כלשהו. נזקים כמו להכות אותו, לרוץ עליו או אפילו להרוג אותו.

עם זאת, אם מוצג בצורה נפשית, המטופל סבור שהתוקפנות מתרחשת במישור מוסרי. מנסה לזלזל, ללעוג לו או להשתעשע על חשבונו.

אבחון

מאחר ואמונות ורעיונות אלה הם בדרך כלל מאוד ראוותניים ולא אמינים, קל יחסית לזהותם ולאבחן אותם כאשליות..

עם זאת, עבור אבחנה נכונה יש לקחת בחשבון שורה של גורמים קודמים.

1. להבדיל בין אשליות לבין רעיונות יתר

זה הכרחי לעשות אבחנה דיפרנציאלית בין רעיון הזוי לבין אמונה הרגילה של המטופל כי הוא overvalued. לדוגמה, זה יכול להיות מסובך כאשר מתמודדים עם אמונות ורעיונות המבוססים על הדת.

בנוסף, כאשר מאובחנים אשליות של רדיפה, עלינו לוודא כי גם הרציונליות וגם מידת ההרשעה הן מוחלטות; שכן זהו סימן חד משמעי של הזיות.

2. לזהות שינויים או תנודות במצב הרוח

אם האמונות המזויפות מופיעות רק במהלך פרקים של מטורפים, דיכאון גדול או מעורבים, אין ספק שאנו עומדים בפני הפרעת מצב רוח עם תסמינים פסיכוטיים.

עם זאת,, אם זה בא לידי ביטוי ללא כל סוג של שינוי נפשי זה חייב להיות מאובחנים כמו הפרעה סכיזופרנית או סכיזופרנימית.

3. לחקור את הסיבות של הזיה

מאז הזיות הרדיפה הוא סימפטום בתוך פתולוגיה רחבה יותר, יש צורך להעריך את מצבו של החולה ואת הסימפטומים. מתוך כוונה לאבחן חלק מהפתולוגיות הקשורות הנזכרות לעיל.

4. מחק פתולוגיה רפואית או שימוש בחומרים כגורם.

כפי שצוין בפרק על האטיולוגיה של אשליות של רדיפה, לפעמים אלה עשויים להיות תוצאה של צריכת סמים או חומרים פסיכואקטיביים, או אפילו עשוי להיות תוצר של מחלות אורגניות מסוימות.

אז בדיקה רפואית או הערכה של החומרים הנצרכים על ידי המטופל הוא חיוני כדי לשים את הזיות אלה באבחנה הנכונה.

טיפול

זה חיוני כדי לטפל אשליות של רדיפות בהקדם האפשרי, על מנת לייצב את המטופל ואת הרעיונות הרשמיים. אפילו אשפוז למקרה שיהיה צורך בכך.

לפיכך, טיפול תרופתי מהווה שלב ראשוני חיוני לשיפור האדם, היותו תרופות אנטי-פסיכוטיות, כגון ריספרידון או הלופרידול, התרופות של התינוק לתסמינים אלו.

בנוסף, כאשר הזיות הרדיפה מלווה ברמות גבוהות של חרדה או תסיסה, מקובל לנהל תרופות חרדה כגון בנזודיאזפינים..

עם זאת, כאשר אמונות הזוי נגרמות על ידי צריכת חומרים או מחלה רפואית, יש צורך גם לטפל בתנאים אלה, שכן הם הגורם הראשוני של ההפרעה.

לאחר התייצבות המטופל, הטיפול הפסיכולוגי מתווסף, הן ברמה האישית והן ברמת המשפחה. הטיפולים היעילים ביותר למאבק באשליות התבררו כקוגניטיביים-התנהגותיים; כמו גם הכשרה במיומנויות חברתיות ובשיקום.