שימוש בטכניקות טיפוליות בטכניקה זו

קונטקונדייטינג היתה אחת הטכניקות המשמעותיות ביותר בפיתוח הפסיכותרפיה, במיוחד לשימוש החלוצי שלה בטיפול בחרדה פובית. למרות מרי ג 'ונס כיסוי היה הראשון להשתמש counterconditioning עם מטרה זו, היה זה יוסף וולפה אשר פופולרי זה במסגרת של desensitization שיטתי.

במאמר זה נתאר השימושים הטיפוליים בהתמודדות נגד פוביות והתמכרויות; ביחס אליהם נדון בהתאמה של דה-סנסיטיזציה שיטתית ותגובות מנוגדות. ראשית, נדון בקצרה בהגדרת המושג הזה ובמסעו ההיסטורי.

• מאמר קשור: "5 טכניקות שינוי התנהגות"

מה מתנגד?

קונטקונדייונינג היא טכניקה פסיכולוגית שפותחה מתוך הדרכה התנהגותית המורכבת לחסל תגובה לא רצויה ולהחליף אותה באחרת יותר מתאים על ידי שימוש גירויים נעימה. היא מיושמת בתדירות מסויימת לטיפול בפחדים לא הגיוניים אצל בני אדם ובעלי חיים, כמו גם התמכרויות.

בהליך זה האדם חשוף לגירוי כי הוא רוצה לסתור, וזה מעורר תגובה בלתי הולמת, בעוד גירוי נוסף של סימן ההפך קיים גם. לכן, כדי להפוך אובייקט פובי פחות פחד יכול להיות קשור עם תגובה הרפיה, כגון הרפיה המתקדמת של ג 'ייקובסון שריר..

באופן דומה, במקרים רבים של אלכוהוליזם, תרופות כגון דיסולפירם נקבעו, אשר בשילוב עם המשקה הזה גורם בחילות, טכיקרדיה ותחושות לא נעימות אחרות. זה גורם לאלכוהול פחות טעים, כך שתיית התנהגות מנוגדת כאשר הם קשורים עם שינויים פיזיולוגיים אלה..

תפיסה דומה היא הכחדה, שהיא חלק מהפרדיגמה של התניה אופרנטית. ההבדל הוא כי ההליך של ההכחדה מורכבת מסילוק תגובה על ידי הסרת החיזוק כי בעבר היה מותנה בביצועה, ולא להחליף את ההתנהגות הזאת עם אחד אחר, כפי שקורה ב contconditioning.

התפתחות היסטורית של טכניקה זו

בשנת 1924 מרי ג 'ונס כיסוי השתמשו counterconditioning בפעם הראשונה בטיפול בפוביה במקרה המפורסם של פיטר הקטן, ילד עם פחד מארנבות. חוקר זה היה הראשון להדגים את היעילות של הטכניקה בתנאים נסיוניים אמינים.

ג 'ונס כיסוי השתמשו ארוחה נחמדה עבור פיטר כתמריץ תחליף. מלכתחילה אכל הילד באותו חדר שבו היה ארנבון, אם כי הוא היה במרחק ניכר. בהדרגה התקרבה החיה אל פיטר הקטן. בסופו של דבר הילד היה מסוגל ללטף אותו בלי להראות שום תגובה חרדה.

המקרה של פיטר הקטן היה אבן דרך חשובה בהופעת הטיפול ההתנהגותי. לאחר מכן ג'וזפה וולפה, שפיתח את הטכניקה של דה-סנסיטיזציה שיטתית בשנות החמישים תוך שימוש בהתנגדות כבסיס, היא היתה מתייחסת אל מרי ג 'ונס כיסוי כמו "אמא של טיפול התנהגותי".

• אתה עשוי להתעניין: "התמכרות: מחלה או הפרעת למידה?"

תפקיד ברגישות שיטתית

רגישות שיטתית היא טכניקה שואפת לצמצם או למנוע תגובות חרדה והימנעות המתרחשות בנוכחות גירוי פובי. הוא מבוסס על ביצוע של התנהגויות שאינן תואמות את החרדה להחלפתה, שכן, על פי דבריו של וולפה עצמו, אי אפשר להיות רגוע ועצבני בעת ובעונה אחת.

בפרט, Wolpe השתמשו בטכניקה הרפיה המתקדמת שפותחה על ידי אדמונד ג'ייקובסון כתגובה לא תואמת. עם זאת, זה לא מרכיב הכרחי, אבל יכול להיות מוחלף על ידי שיטה אחרת של הרפיה, כגון נשימה איטית ועמוקה, או כל תגובה שאינה תואמת חרדה.

למרות וולפה ייחס את התועלת של דה-סנסיטיזציה שיטתית להתמודדות של תגובות מנוגדות לחרדה, חוקרים מאוחרים יותר הטילו ספק בהשערה זו. לפיכך, הוצע כי הבסיס של טכניקה זו עשויה להיות הרגלה, הכחדה, ציפייה או חיזוק אופרטיבי של התגובות הקרובה.

בכל מקרה, אי-הפיזור השיטתי איבד את הפופולריות בעשורים האחרונים בשל השיפור בטכניקות החשיפה החיות, שיש להן תמיכה אמפירית גבוהה יותר ויעילות רבה יותר לטיפול בפחדים לא הגיוניים, המבוססות באופן יסודי על תרומות של מחקר מדעי.

התנגשות מנוגדת

המטרה של התניה מרתיעה היא כי הנושא קורה לקשר התנהגות לא רצויה עם גירוי לא נעים כך שהוא מאבד את ערכו כמחזק. במקרה של התנגשות מנוגדת, הדבר נעשה על ידי התאמת ההתנהגות המיועדת לחיסול עם גירויים המעוררים תגובות מנוגדות לאלה של הנאה.

היישום הרגיל ביותר של טכניקה זו ממוסגרת בהקשר של טיפול נמרץ התמכרות לסמים כמו אלכוהול, טבק, חשיש או קוקאין. הצריכה של התרופה המדוברת מזוהה עם התנהגות לא רצויה, בעוד גירויים הם בדרך כלל חומרים אחרים המגיבים לשלילה הראשונה.

במקרה של אלכוהול, כפי שאמרנו בעבר, טיפולים מרתיעים משמשים לצריכת תרופות, אשר בעת אינטראקציה עם אלכוהול בגוף, לגרום לתגובות פיזיולוגיות לא נעימות, הקשורות בעיקר למערכת העיכול. שני הסמים הנפוצים ביותר בתחום זה הם naltrexone ו disulfiram.

זה גם שימש בהצלחה טיפול מרתיעה של גירוי חשמלי לטיפול בצריכה של טבק, מריחואנה וקוקאין. מצד שני, הרגלים כפייתיים כגון אוניקופגיה (נשיכת הציפורניים) או trichotillomania (קריעת השיער) ניתן גם לבטל עם contracondicionamiento מרתיעה, אם כי יש נהלים נסבלים יותר.

הפניות ביבליוגרפיות:

• כרך את ג 'ונס, מ' (1924). מחקר מעבדה של פחד: המקרה של פיטר. הסמינר הפדגוגי, 31: 308-315.

• Rutherford, A. (2010). - פרופיל של מרי ג 'ונס כיסוי. ב א Rutherford (עורך), פסיכולוגיה של פמיניסטית קולות מולטימדיה אינטרנט ארכיון. משוחזר מ- http://www.feministvoices.com/mary-cover-jones/

• Wolpe, J. (1969), הנוהג של טיפול התנהגותי. ניו יורק: הוצאת פרגמון.