איך אתם מתערבים פסיכולוגית עם פדופילים?

אין זה נדיר לקרוא בעיתונות או לשמוע על החדשות כי הם עצרו את המשתתפים ברשתות הקשורות פורנוגרפיית ילדים או מקרים שבהם אדם מבוגר יש התעללות מינית קטינים. רוב הנושאים האלה הם פדופילים, אנשים נמשכים מינית לקטינים.

פדופיליה היא בעיה רצינית שנודעה מאז ימי קדם, שיכולה להיות לה השפעה חמורה הן על הפדופיל עצמו והן על מושא התשוקה שלו, אם הוא בא לשים את הפנטזיות שלו הלכה למעשה. בנוסף, מדובר בבעיה המסווגת כהפרעה נפשית, וככזו קשורה להתערבות של אנשי מקצוע בתחום הפסיכולוגיה. איך מתערבים בפסיכולוגיה עם פדופילים? בואו נתחיל עם היסוד.

• מאמר בנושא: "פדופיליה (תקיפות מיניות על ילדים): במוחו של הפדופיל"

הגדרה קודמת קצרה: מהי פדופיליה?

פדופיליה היא פרפיליה, הפרעה של נטייה מינית או בחירת האובייקט שבו מציג הסובייקט לפחות שישה חודשים סדרה של פנטזיות חוזרות ונשנות, בעלות אופי מיני, שבהן מושא תשוקתו הוא אנשים לפני גיל ההתבגרות, בדרך כלל צעירים מגיל שלוש-עשרה. פנטזיות אלה מייצרות בנושא רמה גבוהה של מתח, אי נוחות או שינוי של הפונקציונליות הרגילה.

על מנת שהנושא ייחשב לפדופיל, הוא חייב להיות לפחות בן שש עשרה ולפחות חמש שנים מבוגר יותר מהראשון. זה חשוב אין לבלבל פדופיליה עם פדופיליה, הראשון הוא קיומה של משיכה מינית כלפי קטינים, ואילו השני מציין כי התעללות מינית אמיתית התרחשה. כלומר, הפדופיל אינו צריך לפעול: לא כל הפדופילים הם פדופילים (וגם לא כל הפדופילים צריכים להיות פדופילים, יש התעללות מינית בקטינים מסיבות שאינן משיכה מינית).

על פי רוב, פדופילים הם גברים בגיל העמידה, בדרך כלל הטרוסקסואלית, שבדרך כלל יש לה קשרים עם הקורבנות (משפחה, שכונה או עבודה) ואשר אינם משתמשים בדרך כלל באלימות כדי להגיע אל מושא התשוקה שלהם. עם זאת, ישנם גם פדופילים (אשר באופן סטטיסטי נוטים להיות מועדפים על ידי מתבגרים וילדים מתחת לגיל שלוש שנים), כמו גם פדופיליה מיקוד קטינים מאותו המין..

למרות שהיא נחשבת להפרעה, ברוב המקרים הנושאים הסובלים ממנה מודעים לחלוטין למעשיהם, נהנים מחופש ונכונות לשאת או לא לבצע התעללות מינית. זו הסיבה שרובם נושאים בלתי ניתנים לזיהוי פלילי. למרות זאת יש יוצאים מן הכלל שבהם מתרחשים שינויים נפשיים אחרים.

• מאמר בנושא: "ההפרעות המיניות והפסיכוסקסואליות העיקריות"

סוגי פדופילים

ישנם סוגים רבים של פדופילים. חלקם חווים אי נוחות עמוקה ואשמה עבור האטרקציה שהם חשים, בעוד שאחרים רואים את זה נכון להצדיק את מעשיהם ואפילו במקרים מסוימים הם עלולים למצוא את עצמם כפופים לנטיות סדיסטיות פסיכופאתיות.

במקרים מסוימים הם עצמם סבלו מהתעללות מינית בילדותם, בעוד שאחרים לא סבלו. לפעמים הפדופיל מרגיש משיכה רומנטית כלפי הקטין בשאלה, בעוד שבמקרים אחרים זהו אינטרס מיני מובהק.

בעת הקמת הטיפול, כל המאפיינים האלה יכולים להשפיע מאוד על האסטרטגיות שיש להשתמש בהם ועל האפקטיביות האפשרית שלהם.

• אולי אתה מעוניין: "הבדלים בין פדופיליה לפדרציה"

הסיכויים לטיפול בפדופיליה

הטיפול בפדופיליה הוא מציאות מורכבת כי לאורך ההיסטוריה קיבל שיקולים שונים בהם נעשה שימוש בטכניקות שונות, הן בפסיכולוגיה והן מרפואה.

יש לזכור כי בדרך כלל פדופילים הם מגיעים להתייעצות בשל לחצים סביבתיים או על ידי צו בית משפט, יש מקרים מעטים שבהם הם עושים זאת בהתנדבות. זה הופך את הטיפול מורכב ויכול להיות מעט דבקות בו.

טיפולים רפואיים: פרמקולוגיה וניתוח

הטיפולים הרפואיים לפדופיליה יכולים להתמקד בשתי קבוצות עיקריות: פרמקולוגיה וניתוח. נושאים פדופילים רבים הפוחדים מינית תקיפת קטינים או מי לא רוצה שזה יקרה שוב לבקש סוג זה של התערבות.

השימוש בפרמקולוגיה מתמקד בשליטה על תשוקה מינית, הפחתה של עירור, דרך תקנה הורמונלית של הפרטים.

שני האלמנטים המשמשים היסטורית ביותר היו cyproterone אצטט, אשר חוסם אנדרוגנים ולכן מפחית את הייצור של הטסטוסטרון, ואת אצטט medroxyprogesterone, אשר מקטין אנדרוגנים ולכן הייצור של הטסטוסטרון. תרופות פסיכוטרופיות שימשו גם כדרכי הרגעה ותרופות אנטי-פסיכוטיות (הדגשת הלופרידול). Fluoxetine שימש גם, אבל רק גורם שיפורים ברורים בנושאים עם תכונות כפייתיות.

באשר לניתוחים, השימוש בו שנוי במחלוקת ומסוכן, שכן הוא עלול לגרום להידרדרות קבועה חמורה בתפקוד הרגיל של הנושא, בעוד שהאפקטיביות שלו מוטלת בספק, שכן גם אם הנושא לא יכול להיות זקפה, ניתן לבצע של פרקטיקות מתעללות שאינן כוללות את השימוש בגונדות. במובן זה, גם סירוס פיזי או חיסול גרעינים של hypothalamus ventromedial במוח משמש..

בעיה גדולה עם סוג זה של טיפול זה עמוק למטה לא את הבעיה הבסיסית, אלא את ביטוייה. למעשה, למרות שאין תשוקה מינית כמה נושאים הנתפסים התערבויות אלה יכולים להמשיך לשמור על סוגים שונים של התעללות.

טיפולים פסיכולוגיים

הטיפול הפסיכולוגי בפדופיל חייב להביא בחשבון, מלכתחילה, שהוא עומד מול מטופל, בין אם הוא ביצע התעללות מינית ובין אם לאו. מקצועי אשר מתייחס אליהם צריך לזכור כי היחס שלהם כלפי הפרט יכול להיות מכריע באותה עת. זה בערך לשמור על גישה שבה הנושא לא נשפט והתמקד בהשגת ההתאוששות שלך.

חיוני כי הטיפול שבוצע מותאם לכל מקרה, שכן יש מגוון גדול של גורמים שיכולים להשפיע על כל אדם ולגרום הטיפול להיות פחות או יותר יעיל.

טיפולים אלה, המתבצעים בצורה של תוכניות שונות, חייבים לקחת בחשבון לא רק את השינוי בהעדפות המיניות, אלא גם את הקשר של הפדופיל החיפוש אחר שינויים קוגניטיביים. הפרדיגמה הנפוצה ביותר בסוג זה של מקרים היא בדרך כלל קוגניטיבית-התנהגותית, אם כי גישות אחרות היו בשימוש גם, כגון פסיכודינמי.

טיפול בבעיה

אחת הגישות הראשונות שיש לקחת בחשבון היא פיתוח של קישורים חיוביים דרך הכשרה במיומנויות חברתיות ואמפתיה. השימוש בהיערכות קוגניטיבית והכשרה בניהול מתח מומלץ (משום שבמקרים מסוימים התנהגויות אימפולסיביות קשורות לדחפים הקשורים לחרדה).

יש צורך לעבוד על היבטים כגון המשמעות של נושא הקיבוע על ידי קטינים, קיומם של גורמים סיבתיים אפשריים והטיפול בהם במקרה של קיומם. לדוגמה, אם הקורבן סבל מהתעללות מינית בילדותו, יש לעשות עבודה כדי לבנות מחדש את הקוגניציות של התעללות שכזו שנגרמה בפדופיל ולגרום לו לראות מה המשמעות של המעשה עבור קורבנותיו..

חוסר היכולת הנתפס לשמור על יחסים עם מבוגרים יכול להיות במקרים מסוימים אחד הגורמים שגורמת פדופיל התעניין קטינים. גם במקרה זה ניתן לעשות עבודה בחיזוק היעילות העצמית ובאימונים באסרטיביות וכישורים חברתיים.

כדי לנסות לשנות את ההתנהגות המינית, הוצעו חלופות ותוכניות שונות, כאשר רוב הטכניקות בהן נעשה שימוש דומה לאלה המשמשות את שאר הפרפיליאות או אלו המשמשות במקרים של התמכרות לסמים. לדוגמה, בקרת חירום היא בדרך כלל אלמנט לשימוש, כמו גם סיוע לקבוצות תמיכה וטיפול קבוצתי במקרים מסוימים.

הוכח כי שילוב של טיפול תרופתי יחד עם טיפול פסיכולוגי הוא בדרך כלל המתודולוגיה המוצלחת ביותר.

טכניקות מסוימות מיושמות בתוכניות שונות

כפי שראינו, אחת הדרכים המרכזיות להתמודד עם פרפיליה מהפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית היא החיפוש אחר התפתחות קשרים חיוביים המאפשרים להגביר את ההתעוררות המינית במצבים לא פראפיים. במובן זה, ניתוח ושינויים של פנטזיות משמש בדרך כלל לאחר מכן לבצע שיפוץ אוננות.

במקרה הראשון, המטופל הוא ניסה לזהות ולסווג את הפנטזיות המיניות שלך נורמלי parafílicas, כך שהנושא מנסה לשמור על הראשונים כאשר הוא נתון לפרקטיקה של אוניות. היא נועדה בהדרגה לקבל את הנושא נמשך יותר לגירויים נפוצים יותר, כגון מגע עם מבוגרים.

שחזור אוננות הוא שכאשר הנושא אונן מספר פעמים ברציפות עם גירויים לא פראפיליים, מצביעים בקול רם על מרכיבי הפנטזיות הכוללים אלמנטים פראפיליים. מבוקש קיבעון לשיוך על ידי קטינים עם תקופת עקשן שבו אין כל התרגשות, כך שכמעט לא מופעלת הפעלה פחותה לפני הדימוי של קטינים.

אז בדרך כלל להמשיך Deserotize את הגירוי paraphillic. כדי לעשות זאת, אנו מנסים לשנות את רצף הפעולה שמוביל את הנושא להתרגש על הרעיון של אינטראקציה מינית עם קטין. אסטרטגיות שונות נועדו כדי ליצור התנהגויות לא תואמות עם כל אחד הצעדים שיכולים להוביל להתרגשות זו.

אתה יכול גם ליישם טכניקות מרתיעה כגון רתיעה מוסווית (שבו הנושא נשאל או חשוף לדמיין מצבים שיפסיקו אותו מן המשחק) או הריח (לפני ההתרגשות של הנושא לגירויים paraphilic חשוף ריחות לא נעים, כך הגירוי קשור עם זה במקום עם עוררות מינית). בתחילה נעשה שימוש בסלידה חשמלית, אך כיום אין זה נוהג מקובל.

מניעה

מניעה היא בסיסית כדי למנוע מהנושא הפדופילי לנקוט פעולה או לחזור אם הוא כבר ביצע מעשה של פדופיליה.

פדופילים הם תכופים לחיות בסביבות קרוב למקומות עם שפע של ילדים או לעבוד בסביבות הקשורות בילדות. זה לא מומלץ, בהתחשב בכך שהנושא חשוף לאובייקט התשוקה שלהם ומכניס לקטינים ולפרט גם את הסיכון. זה לא שהנושא מבודד, אבל זה לא מאפשר גישה לקטינים למשך הטיפול.

• מאמר בנושא: "מניעה וזיהוי התעללות מינית בגיל הרך"

שיקולים

זכור כי טיפול paraphilia כמו פדופיליה היא אתגר מורכב וקשה להשיג. למעשה, חלק מהקהילה המדעית סבור כי פדופיליה עדיין אין טיפול המאפשר לבטל את זה, על בסיס שינוי התנהגות של פדופילים כך שהם לא עושים שום שימוש לרעה. עם זאת, טיפול בסימפטומים עצמם לא יענה על הבעיה הבסיסית, ובכך רדיקטיביזם אפשרי. לכן יש צורך במחקר נוסף על תופעה זו וכיצד לטפל בה ביעילות.

היבט נוסף שיש לציין הוא כי יש מגוון רחב של מקרים עם מאפיינים שונים: בעוד כמה סובלים וחשים אשמים על היותם פדופילים, אחרים רואים מעשיהם לגיטימי או אפילו להחזיק את הקטין אחראי על הפרות אפשריות. כל האלמנטים האלה צריכים להילקח בחשבון ולטפל באופן דיפרנציאלי.

לבסוף, חשוב לחשוב כי, כפי שצוין לעיל, פדופיל לא צריך להיות פדופיל. לא משום שהוא נמשך לקטינים שהוא ביצע או יעשה הפרות, ויש לו את הזכות לקבל טיפול מבלי להיות מוקדש למשהו שלא עשית. עם זאת, אם פסיכולוג או סוג אחר של מקצוען לא מרגיש מוסמך לעבוד עם אדם עם הפרעה זו, הוא או היא צריכה להפנות אותו להיות מטופלים על ידי מקצוען אחר..

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מסון, ברצלונה.

• Balbuena, F. (2014). מיפוי פדופיליה: יעילות טיפולים ואסטרטגיות עתידיות. הערות לפסיכולוגיה, 32 (3). 245-250.

• Salazar, M., Peralta, C., & הכומר, F.J. (2009). אמנת הפסיכופרמקולוגיה (מהדורה שנייה). מדריד: Panamericana העריכה.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; קלדרון, M. ; Sanz, L.J; de los Ríos, P.; שמאל, S; Román, P.; Hernangómez, L; Navas, E.; גנב, א ואלברז-סינפואגוס, ל '(2012). פסיכולוגיה קלינית CEDE הכנה ידנית PIR, 02. CEDE. מדריד.