תסמינים Aprosexia וגורם לקושי בשמירה על תשומת הלב

הקשר בין הפרעות שינה וגירעונות קשב כבר מזמן נחקר על ידי הרפואה. אחד המושגים הראשונים ששימשו להתייחסות ליחסים אלה הוא "aprosexia", המשמש באופן ספציפי לקשירת הפרעות באף להפרעות שינה, ומשם, עם קשיים קוגניטיביים במהלך הערות.

הבא נוכל לראות מה הוא aprosexia, מאיפה זה בא ואיך התפתח הרעיון הזה להווה?.

• מאמר בנושא: "תשומת לב סלקטיבית: הגדרה ותיאוריות"

מהו aproxxia?

המונח "aprosexia" מורכב מהקידומת "a" המצביעה על "חוסר", ומרכיב ההרכב "prosexia" שניתן לתרגמו כ"תשומת לב ". במובן זה, aprosexia מתייחס חוסר או חוסר יכולת לשים לב.

זהו מונח שהפך פופולארי בסוף המאה התשע-עשרה, כשרופא בשם גואי, שצורף לאוניברסיטת אמסטרדם, עשה מאמר שכותרתו "על אפרוקסיה: חוסר היכולת לשים לב, ובעיות אחרות של תפקידי המוח, הנגרמת על ידי הפרעות באף ".

מאה שנה לפני גואי, רופאים כמו ג'ון ג'ייקוב וופר, תיארו כאבי ראש חזקים, רעידות וגירעונות זיכרון ביחס לחסימת האף. כמו כן, בשנת 1882, רופא בשם האק, הציע שתנאי האף ניתנים לבחינה מנקודת מבט פסיכיאטרית.

אבל זה היה סוף סוף Huye, בשנת 1889, אשר הציג את המונח "aprosexia" להתייחס ספציפית קשיי זיכרון וחוסר יכולת להתרכז לתקופות ארוכות; אשר הגורם העיקרי שלהם היה חסימת האף. הוא למד זאת בעיקר בילדים וסטודנטים צעירים.

באותה שנה, ויליאם היל גם הגיע למסקנה כי קושי בנשימה היה הבעיה הבסיסית בפיתוח של כמה נכות אינטלקטואלית של ילדים. עבור גואי, ל- aproxxia היה אופי פיזיולוגי, שכן הוא היה עייפות מוחית נגרמת כתוצאה מהפרעות באף.

אבל, עבור היל, זה לא היה כשלעצמו החסימה האף כי כתוצאה הקושי לשים לב. זה היה דווקא כי חסימת האף גרם לילדים לא יכול לישון טוב, ומסיבה זו הם לא לבצע עם מספיק ערנות ואנרגיה במהלך היום.

הן היל והן גואי טענו כי טיפול רפואי בחסימות באף, באמצעות ניתוחים או טיפולים רפואיים אחרים, יכול להיות תרופה יעילה עבור חוסר תשומת לב. הם גם טענו כי יש צורך לבצע אבחנות מדויקות לגבי מקרים בהם קושי לנשום בלילה גורם לקשיים לבצע יכולות אינטלקטואליות שונות..

• אולי אתה מעוניין: "כיצד להימנע עייפות נפשית, ב 10 מפתחות"

חסימת כאבים והפרעות שינה

אחרי גואי, בשנת 1892, רופא אחר בשם קרפנטר הקשורים הפרעות שינה עם מכשולים באף. לדוגמה, נזלת hypertrophic היה קשור נדודי שינה וסיוטים, ולכן, עם קשיים בשמירת תשומת לב ושמירת מידע בערות. רופא אחר, ויליאם פלייס, תיאר 130 מקרים מסוג זה, וקרא להם "נוירוזות האף". הסימפטומים העיקריים שלו היו נדודי שינה וסיוטים.

זה היה סוף סוף וולס אשר בשנת 1898 תיאר 10 מקרים של אנשים הסובלים חסימת האף, ומי דיווח על נמנום בשעות היום. לאחר שחזור הנשימה שלהם, בעוד כמה שבועות האנשים האלה הם התאוששו מתסמינים כגון נדודי שינה, נמנום ויכולת הקשבה מופחתת.

לסיכום, מחקרים אלה הראו כי נשימה האף משחק תפקיד חשוב תחזוקה של מקצבים אוטומטיים של שינה, אשר, בתורו, רלוונטי לשמור לנו ערני מספיק במהלך היום.

• מאמר בנושא: "11 הפרעות הקשב העיקריות (ותסמינים הקשורים)

תסמונת APNEA שינה ותשומת לב

מה שהיה ידוע בעבר בשם aprosexia, נקרא כיום הפרעות נשימה הקשורות לשינה (TRAS) ומכסה את התנאים הקליניים הבאים:

• היפופניה חסימתית.
• התנגדות מוגברת בדרכי הנשימה.
• תסמונת דום נשימה בשינה (OSAS).

האחרון עשוי להתבטא כמו חסימה מלאה או חסימה חלקית עם hypoventilation. בין הגורמים העיקריים לחסימה מכנית היא היפרפלזיה (הגדלת איבר) של השקדים והאלכוהול.

מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי יש תחלואה בין קשב וריכוז לבעיות נשימה במהלך השינה, במיוחד בגלל OSAS (Torres Molina ו Prego Beltrán, 2013). כלומר, חסימות באף יכול להשפיע באופן דרמטי על הנשימה במהלך השינה. בתורו, ליקוי שינה יש תוצאה של ירידה בערנות במהלך ערות.

מאותה סיבה, אחד הגורמים שיש לקחת בחשבון על מנת לקבוע או לשלול אבחנה של קשב וריכוז, הוא לאמת אם יש הפרעות נשימה הקשורים לישון, שכן הגישה במקרה שהם קיימים עשוי להיות שונה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• גואי, ד"ר (1889). על aprosexia, להיות חוסר היכולת לתקן את תשומת הלב ואת בעיות אחרות של תפקודים מוחיים הנגרמת על ידי הפרעות האף. The British Journal Journal, pp. 709-710.
• Hill, W. (1889). על כמה סיבות של פיגור וטיפשות בילדים: והקלה של תסמינים אלה במקרים מסוימים על ידי הצטלקות naso-pharyngeal. The British Journal Journal, pp. 711.
• Laive, P. (1983). חסימות באף, שינה ופונקציה נפשית. שינה, 6 (3): 244-246.
• Torres Molina, A. ו Prego Beltrán, C. (2013). הפרעות קשב וריכוז ותסמונת דום נשימה בשינה בעידן הילדים. מדיסור, 11 (1): 61-68.