8 אמונות מוטעות על דיכאון ועל הטיפול שלה

בעקבות פרסום באל מונדו (גרסה דיגיטלית) בשנת 2015 תפיסות מוטעות שונות לגבי הפרעת דיכאון. מצאנז גרסיה-ורה (2017), את האוניברסיטה של ​​מדריד, ערכו סקירה מקיפה בנושא זה על מנת לשפוך קצת אור על אמיתות המידע הכלול במסמך זה (וכיום רבים אחרים ניתן למצוא על אינספור אתרי אינטרנט או בלוגים פסיכולוגיה). ובמקרים רבים נתונים אלה מופיעים נתקלים ידע מדעי בניגוד.

להלן רשימה של המסקנות שאכן התקבלו ופורסמו על ידי אתר DMedicina (2015), אותה קבוצה של מומחים שמבצעת את המהדורה באל מונדו. רעיונות אלה מהווים התייחסות הן לאופי הפסיכופתולוגיה הדיכאנית והן למדדי היעילות של ההתערבויות הפסיכולוגיות אשר מוחלים על הטיפול שלך.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "יש כמה סוגים של דיכאון?"

תפיסות מוטעות לגבי הפרעת דיכאון

לגבי תפיסות מוטעות לגבי דיכאון עצמו, אנו מוצאים את הדברים הבאים.

1. כאשר כל דבר בחיים הולך טוב, אתה יכול לקבל בדיכאון

בניגוד למה שפורסם במאמרו של אל מונדו, על פי הספרות המדעית יש להתייחס להצהרה זו כאל שקרית חלקית, שכן הממצאים מעידים על כך הקשר בין לחצים קודמים לחיים ודיכאון חזק מהצפוי. בנוסף, דיכאון הוא קונוטציה כמחלה, אשר כרוכה ייחוס ביולוגי גדול יותר מאשר סיבתיות סביבתית. לגבי זה, המדע קובע כי יש מספר נמוך של מקרים של דיכאון ללא היסטוריה קודמת של לחץ חיצוני.

2. דיכאון אינו מחלה כרונית שמעולם לא נעלמת

מתוך המאמר של העולם זה נחשב כי הדיכאון הוא מצב שלעולם לא עוזב לחלוטין, אם כי הטענות לקיים אותו אינם בטוחים לחלוטין.

ראשית, הניסוח הנדון קובע כי שיעור היעילות של התערבות פרמקולוגית הוא 90%, כאשר בשנת הלימודים מטא-אנליזה רבים שנערכו בעשור האחרון (ואח מגני 2013 ;. Leutch, Huhn ו Leutch 2012; עומרי והאח '2010 ;. Cipriani, Santilli ואח 2009) של אחוז בקירוב ניתן 50-60% יעילות לטיפול פסיכיאטרי, בהתאם לתרופה בשימוש: SSRIs או נוגדי דיכאון טריציקלי.

יתר על כן, המחברים של מאמר הסקירה הוסיפו כי המסקנות של מטה-אנליזה אחרונה (ג'והנסן ו פריבורג, 2015) על 43 מחקרים נתחו 57% מחולי הפוגה מלאה הושגו לאחר התערבות התנהגותית קוגניטיבית, כך ניתן להקים מדד יעילות דומה בין מרשם פרמקולוגי ופסיכותרפי תוקף אמפירי.

3. אין אנשים להעמיד פנים דיכאון לקבל חופשה חולה

הניסוח של הפורטל קובע כי קשה מאוד לרמות את מקצועי על ידי הדמיה של דיכאון, ולכן אין כמעט מקרים של דיכאון מדומה. עם זאת, Sanz and García-Vera (2017) חושפים את הנתונים המתקבלים בחקירות שונות שבהן את אחוזי סימולציה של דיכאון יכול לנוע בין 8 ל 30%, זו התוצאה האחרונה במקרים שבהם שיפויי עבודה מקושרים.

לכן, למרות שניתן לראות כי בחלק גדול יותר, האוכלוסייה שמבקרת בטיפול הראשוני אינה מדמה פסיכופתולוגיה כזו, הטענה כי אין מקרים שבהם מקרה זה אינו מתרחש לא יכולה להיחשב תקפה..

4. אנשים אופטימיים ו extverted לקבל מדוכא כמו הרבה או יותר מאלה שאינם

המאמר שאנו מדברים עליו מגן על הרעיון שבגלל עוצמתם הרגשית הגבוהה יותר של אנשים אופטימיים ואקסטרוברטים, אלה הם הסיכויים הגבוהים ביותר לסבול מדיכאון. מאידך גיסא, רשימת המחקרים שהוצגו על ידי Sanz ו- García-Vera (2017) בטקסט שלהם מאשרים בדיוק את ההפך. מחברים אלה מצטטים את המטא-אנליזה של Kotov, Gamez, Schmidt ו- Watson (2010), שם נמצאה שיעורי החציון הנמוכים יותר בחולים עם דיכאון חד קוטבי ודיזימיה.

מצד השני, הוא ציין אופטימיות הופכת להיות גורם מגן נגד דיכאון, כמו אומת על ידי מחקרים כגון Giltay, Zitman ו Kromhout (2006) או ויקרס Vogeltanz (2000).

• אולי אתה מעוניין: הבדלים בין אנשים מוחצנים, מופנמים וביישנים "

תפיסות מוטעות לגבי הטיפול בהפרעה דיכאונית

אלה הן טעויות אחרות שניתן לבצע כאשר חושבים על טיפולים פסיכותרפיים המיושמים על הפרעות דיכאון.

1. פסיכותרפיה אינה מרפאת דיכאון

על פי מאמר El Mundo אין מחקרים להראות כי התערבות פסיכולוגית מאפשרת דיכאון קדימה, למרות שהיא מניחה שזה יכול להיות יעיל בנוכחות כמה סימפטומים דיכאוניים מתונים יותר, כמו אלה שהוצגו הפרעת ההסתגלות. לפיכך, הוא טוען כי הטיפול היעיל היחיד הוא פרמקולוגי.

הנתונים שהתקבלו בניתוח Cuijpers, Berking et al (2013) מציינים את ההיפך ממסקנה זו, מאחר שמצאו כי טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) היה גבוה משמעותית מרשימת ההמתנה או מהטיפול הרגיל (המורכבת מפסיכיאטרים שונים, מפגשים פסיכואדוקטיביים וכו ')..

בנוסף, הנתונים שסופקו בעבר על ידי המחקר על ידי ג 'ונסן ופריבורג (2015) מאמת את הזיוף של הצהרה ראשונית כזו. הטקסט גם דן יעילות מוכחת של מחקרים על טיפול התנהגותי התנהגותי תרפיה בין אישית..

2. פסיכותרפיה היא פחות יעילה מאשר תרופות נוגדות דיכאון

בהתאם לאמור לעיל, ישנם מעל 20 מחקרים דיווחו על מטה-האנליזה של Cruijpers, ברקינג ואחות (2013) אשר מצוטטים בכתבה ידי מצאנז גרסיה-ורה (2017) כדי לבחון את עדר ההבדל יעיל בין CBT לבין תרופות נוגדות דיכאון.

זה נכון חלקית, כי לא ניתן להוכיח יעילות רבה יותר סוגים אחרים של התערבויות פסיכותרפיות מלבד CBT, למשל במקרה של תרפיה בין אישית, אבל אין מסקנה כזו יכולה להיות מיושמת על TCC. לכן, רעיון זה צריך להיחשב שקר.

3. הטיפול בדיכאון הוא ארוך

ב El Mundo הוא ציין כי הטיפול בדיכאון חמור צריך להיות לפחות שנה אחת עקב חוזרים תכופים הקשורים עם סוג זה של הפרעה. למרות הידע המדעי מראה הסכמה בקביעת שיעור גבוה של הישנות (בין 60 ל 90% על פי איטון et al., 2008), הם גם מראים כי יש גישה לטיפול פסיכולוגי קצר (מבוסס על CBT) שיש לו מדד יעילות משמעותי לדיכאון. התערבויות אלה נע בין 16 ל 20 מפגשים שבועיים.

המטא-אנליזות שהוזכרו לעיל מציינות משך של 15 פגישות (Johnsen ו- Fribourg) או בין 8-16 מפגשים (Cruijpers et al.). לכן, השערה ראשונית זו צריכה להיחשב כוזבת בהתבסס על הנתונים המוצגים במאמר הייחוס.

4. הפסיכולוג הוא לא מקצועי אשר מטפל בדיכאון

לדברי קבוצת הכתיבה של אל מונדו, הפסיכיאטר הוא זה שמבצע את ההתערבות של חולים עם דיכאון; הפסיכולוג יכול לקחת אחריות על סימפטומים דיכאוניים, של אופי מתון יותר מאשר הפרעת דיכאון כשלעצמה. מן ההצהרה הזאת מובאות שתי מסקנות שכבר הופרכו בעבר: 1) דיכאון הוא מחלה ביולוגית אשר ניתן לטפל רק על ידי פסיכיאטר 2) התערבות פסיכולוגית יכולה להיות יעילה רק במקרים של דיכאון קל או מתון, אך לא במקרים של דיכאון חמור.

בטקסט המקורי על ידי Sanz ו García-Vera (2017), כמה תובנות מוטעות ניתן להתייעץ יותר מאלה שהוצגו בטקסט זה. זה הופך להיות סימן ברור של המגמה, נפוץ יותר ויותר לפרסם מידע לא מנוגד מבחינה מדעית מספיק. זה יכול לגרום סיכון משמעותי שכן כיום כל סוג של מידע זמין לכלל האוכלוסייה, מה שגורם ידע מוטה או לא מאומת מספיק. סכנה כזו מטרידה עוד יותר כשמדובר בבעיות בריאות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Sanz J. and García-Vera, M.P. (2017) תפיסות מוטעות לגבי דיכאון וטיפולו (I ו- II). עבודות הפסיכולוג, 2017. כרך 38 (3), עמ '169-184.
• ניסוח של CuidatePlus (2016, 1 אוקטובר). תפיסות מוטעות לגבי דיכאון. מקור: http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• טיוח DMedicina (2015, 8 ספטמבר). תפיסות מוטעות לגבי דיכאון. מקור: http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html