Ziprasidone משתמש ותופעות לוואי של התרופה

תרופות אנטי-פסיכוטיות או נוירולפטיות הן תרופות פסיכוטרופיות המשמשות לטיפול בבעיות פסיכוטיות כמו סכיזופרניה, אם כי לפעמים יש להן גם סימנים טיפוליים אחרים..

ישנם מספר רב של אנשים, בעלי מאפיינים שונים ועקרונות פעילים, למרות שיש להם מנגנוני פעולה דומים. אחד מהם הוא ziprasidone, כי אנו רואים לאורך מאמר זה.

• מאמר בנושא: "סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות (או נוירופלטיקה)"

מה זה ziprasidone?

זיפרסידון הוא תרופה אנטי פסיכוטית או נוירופלטית, מסווגת כנוירולפטיקה לא טיפוסית או דור שני. הבהרה אחרונה זו נחוצה מכיוון שהיא מאפשרת לנו לדעת כי היא לא תפעל על דופמין אלא גם על סרוטונין, באופן כזה רמות של לשעבר משתנים רק במידה הנדרשת באזורים שונים במוח..

וגם הבעיה העיקרית בשימוש, סכיזופרניה, רמות עודפות של דופאמין המערכת המזולימבית שבסופו של דבר גורם לתסמינים כגון הזיות, לא מאורגנות ולא רגישות והתנהגות לא יציבה. לכן יש צורך להפחית את רמות אלה, אשר מייצר את כל antipsychchics.

עם זאת, הראשון או אופייני שנוצר תופעות לוואי רבות או אפילו פגעו סוגים אחרים של סימפטומים נוכח בחלק מהמקרים של סכיזופרניה, כגון אלוגיה או עוני מחשבה, נסיגה או קשיים קוגניטיביים. זה היה בגלל הביצועים של אנטי פסיכוטיות קלאסית לא היה ספציפי המסלול mesolimbic אבל מתרחשת ברחבי המוח.

לכן, אזורים שלא היו להם שינויים במובן זה או שיש להם רמות נמוכות של דופמין כגון מסלול mesocortical (זה להיות הגורם לתופעות שליליות כגון אלוגיה) מושפעים. מסיבה זו, המשך המחקר ונוצרו תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, כולל זיפרסידון..

מנגנון פעולה

כמו תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, מנגנון הפעולה של ziprasidone מבוססת על חסימת קולטני D2 לדופמין והרבה הסרוטונין קולטנים (5HT2A, 5HT1A 5HT2C ו) מתנהג כמו אנטגוניסט של אלה. השפעתה על הקולטנים הסרוטונרגיים גבוהה מזו של תרופות אחרות כגון ריספרידון. כמו כן יש השפעה אנטגוניסטית, אם כי הרבה פחות, על היסטמין ואדרנלין. גם מעכב את ספיגה מחדש של serotonin ו noradrenaline במוח. משמעות הדבר היא כי ziprasidone פועל באופן המקשה על ההורמונים האלה כדי לשמש את הנוירונים שלנו.

במסלול המזולימבי הוא יוצר עודף של דופמין שיוצר סימפטומים חיוביים (במובן זה שהם מוסיפים אלמנטים להתנהגות הנושא), כגון הזיות ואשליות, מצטמצם.

למרות התרופה הזו מייצרת את אותה השפעה בכל רחבי המוח של המערכת המזולימבית, כי גם מעשים כמו יריביו של סרוטונין (המהווה מעכבי הפרשת דופמין), זה גורם רמות דופמין באזורים אחרים נשארות או אפילו להגדיל בכמה נקודות כמו לנבוח. זה יוצר פחות תופעות לוואי ויתכן שיש שיפור בסימפטומטולוגיה השלילית (העוני של המחשבה הוא אחד המאפיינים האופייניים ביותר), אשר קשורה לרמות נמוכות של דופמין ברמה mesocortical.

לשם מה משמשת הפסיכותרפיה??

ישנן הפרעות שונות שבהן השימוש של ziprasidone יכול לייצר השפעות מועילות. בין יישומים שונים אלה אינדיקציות נוכל למצוא את הדברים הבאים.

סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות

האינדיקציה הידועה ביותר והתכיחה ביותר עבור ziprasidone היא המקביל סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות, להיות יעיל כדי להפחית את סימפטומטולוגיה חיובית וגם השפעה על השלילי בעת ובעונה אחת כי הפחתת סימפטומים משניים פחות מאשר טיפוסיות antipsychotics.

• אולי אתה מעוניין: "6 סוגים של סכיזופרניה ומאפיינים הקשורים"

הפרעה דו קוטבית

אינדיקציה נוספת של ziprasidone היא זו של הטיפול בהפרעה דו קוטבית, במיוחד משבר מאני מסוג I הפרעה דו קוטבית.תרופה זו מאפשרת הפחתה של תסמינים מאניים כגון היפראקטיביות, הפרעה, תחושת גרנדיוזיות, תוקפנות או תסיסה.

• מאמר קשור: "הפרעה דו קוטבית: 10 מאפיינים וסקרנות לא ידעת"

תופעות לוואי וסיכונים

כמו כל התרופות פסיכוטרופיות, ziprasidone, בעוד תרופה יעילה, יכול לייצר סדרה של תופעות לוואי לא נעימות וסיכונים פוטנציאליים..

כמו עם תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות, ziprasidone עלול ליצור תסמינים כמו כאב בטן, חום, בצקת, רגישות יתר לאור, היפותרמיה, יתר לחץ דם, טכיקרדיה, כולסטרול מוגבר, עלייה במשקל, בחילות והקאות, סימפטומים מסוימים מנוע מערכת עצבים מרכזי כגון דיסקינזיה מאוחר ורעד, דלקת ריאות. התמצאות סימפטום משני נוסף, יחד עם חולשה וסחרחורת.

זה יכול גם ליצור סימפטומים מיניים כמו זיקפה, הפרעות בווסת, גינקומסטיה, galactorrhea, הזיות, בעיות בהליכה, חוסר קואורדינציה, אנמיה, צהבת, הפרעות קצב לב ובעיות. במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך ללכת לשירותים רפואיים מייד, כמו גם בנוכחותו של התקפים, נופל, priapism, איבוד ההכרה, נוקשות שרירים או הפרעות קצב.

סיכון נוסף לקחת בחשבון הוא משותף עם כל antipsychotics: האפשרות לסבול מתסמונת ממאירה neuroleptic כי יכול להסתיים עם מותו של המטופל. למרות הסיכונים של בעיה זו הם נמוכים, יש צורך לשלוט בהם, להיות חיוני את השליטה של ​​מינונים כי הם prescribed ו מסופק על המטופל (התהליך תמיד בפיקוח הרופאים).

התוויות נגד

Ziprasidone הוא סמים חזק ויעיל מאוד, כי לא ניתן להשתמש בו בכל עת או בכל סוג של אדם כי זה מהווה סיכון אפשרי לבריאות. זה התווית נגד אנשים שסבלו סוג כלשהו של בעיה בלב או הפרעה. גם אצל אנשים קשישים הסובלים מדמנציה, שכן זה מגדיל את הסיכון למוות.

טיפול מיוחד צריך לקחת עם אינטראקציה עם תרופות אחרות, כמו גם את צריכת אלכוהול. זה גם לא מומלץ לשימוש בחולי סוכרת, עם בעיות בכבד או בכליות, אנשים עם אפילפסיה או התקפים, סרטן השד או בעיות בעמוד השדרה / דם. לבסוף, לא במהלך ההריון או הנקה. במקרה של הריון אתה צריך להתייעץ עם הרופא את האפשרות לשנות את סוג של תרופות.

השוואה עם תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות

כפי שראינו, ישנם תרופות אנטי-פסיכוטיות רבות, לאחר שביצעו השוואות ביניהן כדי לבדוק את יעילותן.

בחלק מהמחקרים והביקורות השיטתיות נמצא כי למרות יעילותו הגבוהה, נראה שהזיפראסידון מעט פחות יעיל מאשר תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות אחרות כגון olanzapine או risperidone. עם זאת, גם זה הוכח יש סיכוי נמוך יותר של תופעות לוואי.

באופן ספציפי, לנבדקים שנבדקו הייתה נטייה נמוכה יותר לעלות במשקל עם תרופות ופחות נטייה להעלות כולסטרול. למרות לעומת אולנזפין ייצר עוד סיכוי תסמינים של מערכת עצבים מרכזיים ואת ביחס Quetiapine פרולקטין מוגברת (ולכן יותר סימפטומים מיניים), הן יצרו רמות נמוכות של הסימפטומים לעומת ריספרידון. למרות זאת, במחקר מצאו כי נטישת המחקרים על ידי המשתתפים גרמה לכך שהנתונים הללו עשויים להיות מוטים.

הפניות ביבליוגרפיות

• קומוסה, ק. רומל-קלוגה, ג. רעב, ח. שוורץ, ס. Bhoopathi, P.S. Kissling, W. & Leucht, S. (2009). זיפרסידון לעומת תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות אחרות לסכיזופרניה. Cochrane מסד נתונים של ביקורות שיטתי, 4. אמנות מס ': CD006627. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006627.pub2.
• סלאזאר, ז. Peralta, C.; פסטור, י '(2006). מדריך של פסיכופרמקולוגיה. מדריד, פנמריקה מאדיקה.