סוגי תרופות חרדה אשר להילחם בחרדה

התרבות והחברה בה אנו חיים מתאפיינת בהצגת רמה גבוהה של דינמיות ושינוי מתמיד, יחד עם ביקוש גבוה עם האנשים הנמצאים בה.

אנחנו מתבקשים כל הזמן להיות פרודוקטיביים, פרואקטיביים וראייה מרחוק, צורך להתאים את עצמו לשינויים של החברה הנוכחית לגבי המצבים האפשריים שעלולים לקרות בעתיד. מסיבה זו אנו מודאגים לעתים קרובות מה עלול לבוא, חשש שיכול להוביל למצבים רגשיים מרתיעים מול פחד ומתיחות על מה שיכול לקרות.

בדרך זו, אנו יכולים לראות איך הפרעות הקשורות ללחץ וחרדה הופכים נפוצים יותר, עם בעיות חרדה להיות הנפוץ ביותר באוכלוסייה הכללית במרפאה. כדי להתמודד עם סוג זה של בעיות, סוגים שונים של טיפולים פותחו מסונתז, כולל, ברמה הפרמקולוגית, סוגים שונים של חרדה כבר מסונתז.

ניתוח הבעיה לטיפול: חרדה

סוגים שונים של חרדה כי יידונו במאמר זה יש כמה נקודות במשותף, אבל העיקרי הוא סוג של בעיה שהם מתייחסים: חרדה.

בעוד שרוב האנשים יודעים מה זה באמת חוו חרדה לאורך כל חייהם, היא תופעה אשר לעתים קרובות קשה להגדיר. זה נחשב חרדה למצב של מצוקה רגשית המתעוררת בלי להיות גירוי מיידי או סכנה שמייצר את זה, להיות התחזית של תופעה עתידית מה גורם לתגובה זו. נושאים הסובלים מחרדה יש ​​רמה גבוהה של הפעלה יחד עם רגשיות שלילית גבוהה.

למרות שמקורו הוא בדרך כלל קוגניטיבי, ההשפעות שהוא מייצר יכולות גם להיות מתורגמות ברמה הפיזיולוגית, המייצרות תגובות כגון טכיקרדיה, מתח פיזי או הזעה. זה גם גורם להשפעות ברמה ההתנהגותית, כגון הימנעות ממצבים שעלולים להוביל למה גורם חרדה. למשל, מחשש שתופעה שאירעה בעבר עשויה לקרות שוב עלולה לגרום לנו להימנע ממצבים דומים כדי לוודא שאי אפשר.

לכן, אם ניקח בחשבון את אי הנוחות שהיא גורמת ואת העובדה כי זה יכול אפילו לפסול היבטים חשובים של החיים שלנו (כגון במקרים של אנשים עם אגורפוביה), המבקשים טיפול להקלה על בעיות אלה הובילה ליצירת טיפולים שונים, כמו Anxiolytics במקרה של טיפולים תרופתי.

• מאמר בנושא: "7 סוגים של חרדה (גורם ותסמינים)"

סוגים עיקריים של חרדה

התפקוד הכללי של חרדה הוא לגרום לירידה בפעילות, באמצעות פעולת דיכאון על מערכת העצבים. לשם כך, רוב סוגי פעילות החרדה על גמא- aminobutyric חומצה או GABA ואת הקולטנים שלה, שיפור פעולת מעכב של נוירוטרנסמיטר זה.

למרות זאת, בתקופה האחרונה עלייה בשימוש בסמים עם פעולה על סרוטונין נצפתה, מה שמוביל לשימוש בתרופות נוגדות דיכאון כגון SSRIs כתרופה מועדפת בהפרעות חרדה מסוימות. בואו לראות להלן כמה סוגים של חרדה.

1. ברביטורטים

לפני הגעתו של בנזודיאזפינים, נגזרות אלה של חומצה ברביטורית היו סוג של חרדה שהייתה הנפוצה ביותר באותו זמן, בעל פוטנציאל הרגעה גבוה למרות הסיכון הגבוה של התמכרות ומנת יתר קטלנית.. מנגנון הפעולה שלה מבוסס על מניעת זרימת נתרן לנוירונים.

הם התגלו על ידי אמיל פישר בשנת 1903, ושימושם נמשך עד שנות השבעים, כאשר החיפוש אחר חומרים יעילים עבור חרדה פחות מסוכנת גרמה לגילוי של בנזודיאזפינים. למרות זאת, כמה barbiturates כגון amobarbital היו בשימוש באופן מבוקר מאוד התערבויות רפואיות כירורגיות, כגון מבחן Wada..

2. Meprobamate

חומר זה, כמו הברביטורטים, נהנה בתקופה של תהילה ויוקרה גדולים עקב פעולתו על חרדה. בנוסף לעבוד על תהליכי חרדה שימש במקרים של עוויתות, נדודי שינה, נסיגה אלכוהול ומיגרנות. זוהי תרופה שפועלת באזורים שונים של מערכת העצבים, ועלול גם להשפיע על חוט השדרה..

עם זאת,, זה הפסיק להיות ממוסחר כי זה נחשב כי היתרונות שהיא יכולה להביא לא לעלות על הסיכונים, גורם בלבול אובדן הכרה בין בעיות אחרות מלבד להיות ממכר מאוד.

3. בנזודיאזפינים

סוג זה של חרדה הוא הטוב ביותר הידוע כיום, מתפקדת כאגוניסטים עקיפים של GABA בקולטנים מטיפוס A. הם מגדילים את הזיקה של GABA לקולטן שלה בכל רחבי המוח, אך בעיקר במערכת הלימבית. כמו כן, הגרעינים של פעולה רפי מעכב את הפעילות של סרוטונין על המערכת הלימבית.

הם מייצרים הקלה במתח הקוגניטיבי ובהתאם למינון מסוים של סדיציה, המשרתים גם כנוגדת פרכוסים. בתוך סוג זה של חרדה, חלק מן הידועים ביותר הם lorazepam, bromazepam (לקסאטין), alprazolam, diacepam (ואליום) ו clorazepate.

ישנם מספר סוגים של בנזודיאזפינים, תלוי בחייהם בגוף קצר, בינוני או ארוך, כל אחד מהם היתרונות והחסרונות השונים.

בנזודיאזפינים קצרי מועד הוא אחד שנמשך כמה שעות, במיוחד פחות משנים עשר. יש להם אפקט מהיר מאוד והם שימושיים מאוד במקרים שבהם זה נדרש להוריד את החרדה במהירות, כמו לפני משבר חרדה או נדודי שינה פיוס. מאידך גיסא, קל יותר לגרום להם להתמכרות על ידי צורך בצריכה הרגילה יותר כדי לשמור על השפעת התרופה, ותדירות שכיחה יותר יש להם תופעות לוואי..

Benzodiazepines חיים ארוכים הם אלה שנמשכים יותר מ 24 שעות בגוף. יש להם את החיסרון כי על ידי הארכת הביצועים שלהם יכול להיות אפקט סיכום עם המינון הקודם, בדרך כלל לייצר יותר הרגעה, אבל להיפך, מינונים פחות נדרשים כדי לשמור על סימפטומים חרדה תחת שליטה, אשר מעכבת התמכרות.

ל- Benzodiazepines בינוניים החיים יש חיים של בין 12 ל 24 שעות, להיות שימושי במקרים בהם הסימפטומים מטופלים במהירות גבוהה יותר מאשר עם חומר ארוכת טווח בלי להישאר כל כך הרבה זמן בגוף, אך ללא צורך מינון קבוע של התרופה כדי לשמור על האפקט.

4. Buspirone

Buspirone הוא אחד התרופות פסיכוטרופיים כמה בשימוש חרדה שפועל על נוירוטרנסמיטר שונה GABA. מאותה סיבה יש לו את היתרון כי בניגוד סוגים אחרים של חרדה לא מייצרת את תופעות הלוואי אותו, אין אינטראקציות עם דיכאון או התמכרות, לא גורם לסדציה.

חומר זה פועל על סרוטונין, במיוחד כאגוניסט חלקי. על ידי cons, הפעולה שלה לוקח שבועות ייכנסו לתוקף, וזה לא שימושי מול משברים חרדה.

5. אנטיהיסטמינים

סוג זה של חומרים נעשה שימוש במקרים מסוימים במקרים של חרדה בשל התרופות שהם מייצרים, אבל מלבד זה השפעה הם לא מציגים שום יתרון טיפולי נגד חרדה.

6. חוסמי בטא אדרנרגיים

חוסמי ביתא אדרנרגיים שימשו לעיתים כטיפול נלווה כי נראה שהם עוזרים להפחית סימפטומים סומטיים

סיכונים עיקריים ותופעות לוואי

ניהול חרדות שכיח מאוד כיום, אבל יש לזכור כי, כמו עם כל התרופות, הצריכה שלה יכולה לכלול סדרה של תופעות לוואי בלתי רצויות ואפילו כמה סיכונים חמורים. סיכונים אלה ותופעות הלוואי של תרופות אלו הן שהניעו את החקירה של נוסחאות חדשות, המגיעות מברביורטות לבנזודיאזפינים ואלה (למרות שהן עדיין בשימוש הנפוץ ביותר כיום) לחומרים אחרים.

למרות ההשפעות השליליות יהיה תלוי בחומר ועקרון פעיל של התרופה המדוברת, באופן כללי ניתן לחשוב כי תופעות הלוואי האפשריות של סוגים שונים של חרדה כוללים את הדברים הבאים.

התמכרות והתלות

סוגים שונים של חרדה הראו יכולת גדולה של התמכרות בקרב הצרכנים שלהם. לכן צריכה להיות צריכה להיות מאוד מוסדר, בדרך כלל ממליץ כי הממשל של סוג זה של תרופות להתבצע לא תקופות ארוכות מאוד (בסביבות שבועיים עד ארבעה שבועות).

באותו אופן, הנסיגה הפתאומית שלה עלולה לגרום לסימפטומים של נסיגה ולהשפעות ריבאונד, כך שברגע הפסקת הצריכה, הפסקת הטיפול צריכה להיות הדרגתית.

הסיכון להרעלת מנת יתר

צריכה מופרזת של סוגים מסוימים של חרדה עלולה לגרום למנת יתר. מינון יתר זה יכול להיות מסוכן מאוד, גרימת מותו של הפרט. במקרה של barbiturates, הסיכון של מנת יתר ומוות הוא גבוה מאוד, זה להיות אחד הגורמים העיקריים להתפתחות של חומרים אחרים כגון בנזודיאזפינים..

במקרה של בנזודיאזפינים, קיים גם סיכון מסוים למוות, אם כי הוא משולב עם חומרים אחרים המקדמים דיכאון של מערכת העצבים (כולל אלכוהול), מחלה או אורגניזם מוחלש כמו במקרה של במקרה של קשישים, המוות מהסיבה הזאת הוא תופעה מוזרה.

הרפיה והפחתת הפעילות

העובדה שהם מייצרים דיכאון של מערכת העצבים גורם רוב החרדים (עם חריגים כגון buspirone) עלולים לגרום לנמנום, ולכן להפחית את רמת הפונקציונליות ואת הביצועים בכמה תחומים חיוניים על ידי הפחתת ריכוז ומהירות התגובה.

תגובה פרדוקסלית

במקרים נדירים חרדה יכול לגרום להשפעה הפוכה לחלוטין הצפוי, גורם hyperarousal ו irritability. בהזדמנויות אלה אתה צריך ללכת לרופא מיד.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Gummez-Jarabo, G. (1999). פרמקולוגיה של התנהגות. מדריך בסיסי לפסיכותרפיסטים ולקלינאים. מדריד: סינתזת הפסיכולוגיה.

• Gómez, M. (2012). פסיכוביולוגיה הכנת CEDE ידנית PIR.12. CEDE: מדריד

• Moron, F.G; Borroto, R. Calvo, D.M; Cires, M; קרוז, M. ו פרננדז, א (2009). פרמקולוגיה קלינית. הוואנה: עריכה מדעי הרפואה; 1-30.

• סלאזאר, ז. Peralta, C.; הכומר, י '(2011). מדריך של פסיכופרמקולוגיה. מדריד, פנמריקה מאדיקה.

• סטיבנס, ג'יי סי פולאק, מ. (2005). Benzodiazepines בקליניקה בפועל: התחשבות בשימוש ארוך טווח שלהם סוכנים חלופיים. J קליניקות פסיכיאטריות; 66 (ספל 2): 21-7.