פרימפרן (metoclopramide) משתמש ותופעות לוואי

פרימפרן (metoclopramide) משתמש ותופעות לוואי / פסיכופרמקולוגיה

Metoclopramide, הידועה יותר בשם Primperan, זוהי תרופה בשימוש נרחב לטיפול בכל סוגי בחילה והקאות מאז 1980. במשך תקופה ארוכה של זמן זה נחשב לאחד התרופות הבטוחה ביותר בשוק.

עם זאת, Primperan הוא ציין עבור שימושים ספציפיים ולא צריך לשמש ללא מרשם רפואי, כפי שאנשים רבים עושים בדרך כלל; במאמר זה אנו מסבירים מדוע.

מהו metoclopramide?

השם הגנרי של פרימפרן הוא "metoclopramide". שמות מסחריים פחות נפוצים אחרים כוללים Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit ו Rilaquin.

ההשפעה העיקרית של metoclopramide הוא antemetic: פועל כ אנטגוניסט של קולטני דופמין D2 ו 5-HT3 קולטנים serotonergic, מקטין את הסבירות כי המשתמש להקיא.

בנוסף Primperan מרגיע את מערכת העיכול, מגביר את הטון של הסוגר הוושט התחתון ומרחיב את התכווצויות הקיבה. זו הסיבה שהיא מסווגת בקבוצה של תרופות prokinetic, אשר להקל על המעבר במעיים.

Metoclopramide מנוהל בעל פה. השפעותיו נמשכות כשש שעות, והכוח המרבי מתרחש בין חצי שעה לשעתיים לאחר נטילתו.

מהו פריפריאן טוב??

Metoclopramide משמש בדרך כלל לטיפול בכל סוג של בחילות; עם זאת, בשנים האחרונות, יש מחקרים מדעיים האינדיקציות העיקריות של התרופה.

1. בחילות המושרה על ידי כימותרפיה והקרנות

זה בדרך כלל prescribed prescribed כדי למנוע את תחילת או להקטין את עוצמת בחילות והקאות המתרחשות במהלך טיפולים עם כימותרפיה והקרנות לסרטן.

השימוש בתרופות אנטי-שמיות משמש גם למנוע התפתחות של בחילות והקאות, המתרחשות כאשר הגוף מקשר את הטיפול עם הופעת הסימפטומים האלה. זה יכול גם לקרות כי בחילה מותנה ריח או טעם של מזון שנצרך לאחר טיפולים אלה.

2. טיפולים לאחר הניתוח

Metoclopramide מסומן באנשים שחווים בחילות והקאות כתוצאה מפעולות כירורגיות. זה משמש גם לטיפול הירידה במהירות של המעבר במעיים המתרחשת לאחר כמה התערבויות, במיוחד את מערכת העיכול.

3. הקאות שנגרמות על ידי מיגרנה

בחילות והקאות המושרה על ידי מיגרנה חריפה הם מטופלים לעתים קרובות עם Primperan. זה גם בשילוב עם תרופות משככי כאבים המיגרנה כגון paracetamol כי metoclopramide מקל על ספיגתו, הגדלת יעילותו.

אם נעשה שימוש בטיפול במיגרנות, יש לקחת את הפרימפרן במינונים קטנים, שכן הגדלתם אינה מעצימה את ההשפעות, אך היא מגבירה את הסבירות להתפתחות תופעות לוואי, בעיקר נמנום ואקאתזיה (חוסר מנוחה פיזית)..

  • אולי אתה מעוניין: "7 סוגים של מיגרנה (מאפיינים וגורמים)"

4. הפרעות עיכול ובטן

Primperan יכול להיות יעיל כדי להקל על הסימפטומים של הפרעות במערכת העיכול. חומצה כרונית בולטת במיוחד או ריפלוקס גסטרואיזופאגל, מחלה שבה נוזל הקיבה מעלה את הוושט, מעצבן וגורם לתסמינים כגון שיעול וקשיי בליעה.

הוא משמש גם כדי לטפל gastroparesis, כלומר, הירידה בכושר ריקון הקיבה. במיוחד נראה שימושי עבור gastroparesis סוכרתית; בהפרעה זו, רמות גלוקוז גבוהות של סוכרת פוגעות בעצבים של הבטן ולהפוך אותו ריק יותר לאט.

בעת השימוש פרימפרן לטיפול בבעיות עיכול מומלץ להיות זהירים מאוד בשל תופעות לוואי אפשריות של המשך השימוש שלה.

תופעות לוואי שליליות

הסיכון הגדול ביותר לקיחת פרימפרן הוא התפתחות דיסקינזיה, הפרעה בה מתרחשות תנועות לא רצוניות של שרירי הפנים, כגון לעיסה, סחיטה על השפתיים, קיפול הגבות או המצמוץ.

זה לא מומלץ לקחת metoclopramide במשך יותר משלושה חודשים, כי ככל שהוא נצרך, כך סביר יותר כי dyskinesia תתרחש וזה ימשיך לאחר הפסקה; תופעה זו ידועה בשם "dyskinesia tardive".

יש גם סיכון של אגרנולוציטוזה, הפרעה המורכבת של ירידה חדה במספר תאי הדם הלבנים., ואת התסמונת הממאירה neuroleptic, אשר כולל חום, הזיות והפרעות בדרכי הנשימה, הדם והעיכול.

בנוסף לאמור לעיל, ההשפעות השליליות החמורות של פרימפרן כוללות דיכאון, תסיסה או אקתזיה, הפרעות בקצב הלב, קשיחות שרירים ובעיות ראייה. מומלץ להתייעץ עם הרופא אם מופיעים תסמינים אלה.

בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן עייפות, נמנום, חולשה, סחרחורות, כאבי ראש, בחילה, הקאות, עצירות, השתנה תכופה, גידול השד, ירידה בתפקוד המיני והיעלמות הווסת.

התוויות נגד והתראות

ההסתברות להשפעות שליליות גדולה יותר בילדים. לכן, זה מומלץ במיוחד נגד השימוש הרגיל של פריפריאן בילדים, הפחתת היישומים שלה במקרים אלה כדי טיפולים לאחר הניתוח וכימותרפיה. בשום אופן לא צריך לתת metoclopramide לילדים מתחת לגיל שנה.

פרימפרן מאי להחריף את הסימפטומים של מחלת פרקינסון, שכן יש לו אפקט antidopamine ואת הסימפטומים של הפרעה זו הן בשל רמות נמוכות של דופמין. משהו דומה קורה עם דיכאון, שבו הפונקציה של הנוירוטרנסמיטר הזה משתנה גם.

זה גם לא מומלץ כי אנשים מאובחנים עם תסמונת רגליים חסרות מנוח, היפרפרולקטינמיה, או הפרעת קשב והיפראקטיביות צריך לקחת פריפריאן..

Metoclopramide אינטראקציה עם תרופות שונות, כולל תרופות הרגעה, אינסולין, אספירין, antihistamines, levodopa, מעכבי מונואמין אוקסידאז, ו antipsychotics כגון haloperidol..

קח פרימפרן במהלך ההריון זה נראה די בטוח, למעט בשליש האחרון, כאשר הסיכון של תסמונת אקסטראפירמידה בתינוק עולה. Metoclopramide מופרש בחלב אם, ולכן זה לא צריך לקחת במהלך breastfeeding.