Imipramine משתמשת תופעות לוואי של דיכאון זה

דיכאון טריציקליים הראשון בהיסטוריה היה imipramine, אשר הופיע בשנת 1951. למרות זאת טריציקליות אחרות היו נפוץ ביותר לטיפול בתרופות לדיכאון במשך עשורים רבים, בהדרגה החליף תרופות אחרות יותר יעילות, אם כי imipramine הוא עדיין משמש הפרעות מסוימות, כגון דיכאון לא רק.

במאמר זה ננתח בפירוט את השימושים הטיפוליים ואת תופעות הלוואי החשובות ביותר של imipramine. אנו גם לתאר את המאפיינים הפרמקולוגיים מפתח של תרופה זו ולהסביר באיזה מקרים השימוש בו הוא התווית.

• מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"

מה זה imipramine?

Imipramine הוא תרופה נוגדת דיכאון של המעמד של טריציקלים, אשר clomipramine, amitriptyline, doxepin, nortriptyline או desipramine גם שייכים. Imipramine היה הראשון של תרופות אלה להתפתח; המטרה הראשונית היתה השימוש בו כסם הרגעה במקרים של סכיזופרניה וכאנטי-היסטמין.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות היו במשך זמן רב הטיפול התרופתי הבחירה במקרים של דיכאון. עם זאת, כיום הם ירדו אל הרקע עקב הופעתם של מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) ותרופות אחרות בעלות דרגות גבוהות יותר של סגוליות וסבילות..

ההשפעות של imipramine הן רחבות מאוד, ולכן הוא פועל על נוירוטרנסמיטורים שונים; זה מסביר הן את המאפיינים הטיפוליים שלה ואת התגובות השליליות הקשורות לשימוש בו. שלהם השפעות אגוניסט על סרוטונין ונוראדרנלין, המתרחשים על ידי עיכוב של reuptake שלה.

למרות imipramine כבר משווק תחת שמות גנריים שונים, הידוע ביותר של כל הוא "Tofranil" מאז המותג הזה היה אחד כי popularized המוצר וממשיך להיות נמכר במדינות רבות עד עצם היום הזה.

שימושים טיפוליים בתרופה זו

Imipramine, כמו כל התרופות האחרות בכיתה הטריציקלית, משמשת בעיקר לטיפול בסימפטומים של ספקטרום הדיכאון. המחקר מציע כי זה שימושי במיוחד במקרים בהם דיכאון קשור לסימפטומים של סוג חרדה, ובמיוחד התסיסה הפסיכו-מוטורית.

בהקשר זה, imipramine ניתנת לעיתים לאנשים עם הפרעות כגון דיכאון, דיסתימיה (כרונית, דיכאון מתון עם חרדה ניכרת), הפרעה דו קוטבית, הפרעת פאניקה ואגורפוביה. כמו כן יושם במקרים של הפרעת קשב וריכוז, ידוע יותר על ידי הקיצור "ADHD".

זה גם נפוץ יחסית להשתמש imipramine ב טיפול של הרטבת לילה. האפקטיביות שלה בהפרעה זו נובעת מכך שתרופה זו מפחיתה את אחוז השלבים של שינה של גל איטי, ובמקרה זה, כאשר פרקי השתן לא רצונית מתרחשים בדרך כלל..

• אתה עשוי להיות מעוניין: "סוגי antidepressants: מאפיינים ואפקטים"

תופעות לוואי ותופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר לטיפול עם imipramine כוללות נמנום, תחושות סחרחורת, טכיקרדיה, יובש בפה, שימור השתן ואת לחץ דם אורתוסטטי (ירידה פתאומית בלחץ הדם). יש גם שינויים בפעילות החשמלית במוח, כגון אלה הקשורים לשינה.

סימנים נוספים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית ואת יש תדר נמוך במקצת כמו חרדה, עצבנות, נדודי שינה, סיוטים, כאבי ראש, בלבול או ההתרחשות של רעידות, עוויתות, ותסמינים אחרים הקשורים מנועים במיוחד מערכת העצבים המרכזית.

Imipramine גם גורם אחרים תופעות לוואי של אופי פיזיולוגי. בין אלה הן הפרעות קרדיו (יתר לחץ דם, דפיקות לב, dysrhythmias ...), ראייה מטושטשת, בחילות, הקאות, תיאבון מוגבר, אי נוחות במערכת העיכול (התכווצויות וכדומה), עצירות, ו mydriasis צהבת או mydriasis.

מנת יתר של אימיפרמין או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות גורמות להופעה של ראייה מטושטשת, מידריאזיס, בלבול, נמנום וקצב לב מוגבר. מינון רעיל קל יותר להגיע לילדים, ולפעמים מוות יכול להתרחש עקב דום לב אם השינויים לא ייפתרו במהירות.

התוויות נגד ואמצעי זהירות

גם בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות, imipramine יש עוצמה פרמקולוגית חזקה מאוד. בגלל זה ואת האינטראקציה עם קולטנים של מספר סוגים של נוירוטרנסמיטר, השימוש imipramine יש להימנע בנסיבות רבות ומגוונות.

תרופה זו היא התווית של אנשים עם היסטוריה של הפרעות כגון אלכוהוליזם, יתר לחץ דם, סוכרת, גלאוקומה, בעיות בכליות ובכבד, אפילפסיה ובעיקר שינויים במערכת הלב.

imipramine הצריכה אינן מומלצת אם לוקח סמים מסוגים שונים, כוללים ברביטורטים, אנזים מונואמין אוקסידאז (MAO) מעכבים, SSRIs, ליתיום, methylphenidate, אנטיכולינרגיות או buspirone זמנית התרופה בחירה של הפרעת חרדה כללית.

כיום השימוש imipramine זה discouraged במידה מסוימת בגלל הפרופיל התרופתי שלה, קשה לסבול עבור אנשים רבים מאוד unspific במונחים של ההשפעות שלהם על נוירוטרנסמיטורים רלוונטיים. עם זאת, אנו חייבים גם לקחת בחשבון כי SSRIs ותרופות נוגדות דיכאון אחרות גם לגרום לתגובות שליליות חשובות.