מהו לובוטומיה ובאיזה מטרה היא התאמנה?

בשנת 1935, הנוירוכירורג הפורטוגלי והפסיכיאטר אנטוניו אגס מוניז הוא ביצע הליך ניתוחי שקרא לו ליקוטומיה.

זה היה מורכב של ביצוע שני חורים בחזית הגולגולת, והזרקת אלכוהול ישירות לתוך האונה הקדמית של המוח דרכם. שנים לאחר מכן, הנוהג הזה היה שונה לובוטומיה, והפופולריות שלו בעולם הפסיכיאטריה הובילה את אגס מוניז לזכות בפרס נובל לרפואה בשנת 1949. ¿מה קרה?

לידתה של הלובוטומיה

אטימולוגיה של המונח leucotomía משמש כדי להפוך אותנו רעיון על המטרה שבה lobotomías מומשו; לוקו פירושו לבן, ו לקחת פירושו לחתוך. Egas Moniz האמין כי הפרעות נפשיות מסוימות ניתן לרפא על ידי שבירת כמה אזורים של המוח שבו האונה הקדמית מתקשר עם אזורים אחרים של המוח. כלומר, פגיעה בחלקים של חומר לבן של המוח, כך נקרא כי זה אקסונים השולט (חלקים של הנוירון כי להאריך לתקשר עם תאים עצביים רחוקים).

נוירוכירורג זה החל מהרעיון שניתן להפחית במידה ניכרת את עוצמת התדירות ואת התדירות של הפרעות פסיכיאטריות על ידי הפיכת כל התפקודים הפסיכולוגיים שלו באופן כללי ריקבון. חלק מן היכולת האינטלקטואלית והאישיות של כל מטופל הוקרב לנסות לקרב אותו לריפוי.

הלובוטומיה של וולטר פרימן

הצעתו של אגס מוניז עשויה להיראות אכזרית היום, אבל בהקשר ההיסטורי שלה היא התקבלה היטב בתחום הפסיכיאטריה הלא פרוידיאנית. למעשה, בשנת 1936, נוירוכירורג וולטר פרימן ייבא סוג זה של התערבות לארצות הברית ולאחר שנתן לה את השם lobotomy, זה הפך אותו פופולרי בכל רחבי העולם.

פרימן גם הציג כמה שינויים בהליך. לאחר שהרעימו את המטופלים על ידי חריץ חשמלי, במקום לנקב שתי נקודות של הגולגולת ולהכניס דוקרנים דרכם, הוא השתמש במכשירים דמויי קרח שהציג דרך שקע העין, בין העין לחלק העצם שבו היא ממוקמת. את הגבה, והוסרו מנסה "לטאטא" חלקים של האונה הקדמית של כל המוח המוח.

מאחר שהפצעים לא הגיעו לחלק העמוק ביותר של המוח, המבנים החיוניים לא נפגעו, ובמקרים מסוימים, החולים כמעט שלא הבחינו בשינויים בשעות הראשונות. בכל מקרה, מערכת העצבים של האנשים האלה היתה מסומנת לנצח, ואת דרכם להתנהג ולחוות את החיים, גם.

¿למה lobotomy היה פופולרי?

קשה להאמין כי בפועל של lobotomies נהנה מוניטין טוב לתקופה, אבל האמת היא שזה היה.

לאחר גילוי השיטה שלו, פרימן בא לבצע יותר מ -2,000 לובוטומי לאורך כל הקריירה שלו. תרגול הלובוטומיה התפשט במהירות בכל מדינות המערב, ונחשב לאחד הכלים השימושיים ביותר שהרפואה יכולה לסמוך עליהם..

אנשים שעברו lobotomy מרצון או שלא מרצון לא היו רק חולים עם הפרעות נפשיות חמורות כגון סכיזופרניה או דיכאון חמור; במקרים רבים נעשה שימוש בפעולה זו כדי לפתור בעיות התנהגותיות, מתבגרים מתנגדים וכו '. אולי השיטה של ​​פרימן היתה אכזרית, אבל חלק גדול מהחברה היה מוכן לאמץ את האכזריות הזאת.

הרעיון של קץ בעיות התנהגותיות מושרש מאוד בדרך של להיות עם כמה מפגשים היה מפתה מאוד. נוסף על כך, אם האנשים הלובוטומטיים היו "רגועים" יותר, זה היה יכול לשים קץ לסכסוכים ולבעיות יחסיים, פשוט על ידי התמקדות באדם שהיה צריך "להשתנות",.

ההיגיון שעמד מאחורי קליטה טובה זו על ידי חלק גדול ממוסדות הבריאות קשור למנטליות ההיגייניסטית שקיימו. באותו זמן אנשים עם הפרעות פסיכיאטריות נערמו בבתי חולים צפופים, ולעתים קרובות הם היו נתונים לאלימות פיזית או פסיכולוגית.

Lobotomy הציע את ההזדמנות לעשות את זה סוג של בעיה פחות ברור, קל להתעלם. החולים עדיין היו חולים, אבל אחרי הניתוח היה פחות בולט שהם שם. הבעיה נפתרה בסיפורת, וממילא גם החלופה לפרקטיקה זו היתה איומה.

הופעתם של התרופות הפסיכוטרופיות וסוף בחירת הקרח

הפופולריות של הלובוטומיות החלה לצנוח לא בגלל מודעות ספונטאנית של האוכלוסייה, אלא לאירוע פחות רומנטי: הופעתם של הדורות הראשונים של תרופות פסיכוטרופיות להפרעות נפשיות חמורות, באמצע השנים 50.

הלובוטומיה הבטיחה פתרון מהיר לכאורה לבעיות התנהגותיות ממפגשים ספורים, חילופי מרכנתיל שלוקחים בחשבון את הבעיות הרבות שניתן לפתור (במשפחה, בעבודה וכו '). עם זאת,, התרופות הפסיכוטרופיות לא רק יעילות הרבה יותר, אבל גם היישום שלה היה הרבה יותר פשוט.

באופן דומה, כאשר אחד המטופלים של פרימן מת מהדימום שנגרם על ידי הנוירוכירורג, התברר כי הסיכונים של לובוטומיה היו גבוהים. בשנות ה -50 וה -60, מדינות רבות אסרו על התערבות מסוג זה, וברית המועצות שקלה זאת “בניגוד לזכויות האדם”.

מכל מקום, הלובוטומי נהנה מתדמית טובה שכזאת, שעדיין נדרשו לה להופיע כמה עשרות שנים. הפשטות של הפרוצדורה (אשר יכולה להיעשות תוך פחות מ -10 דקות) המשיכה להפוך את המדד הזה לאופציה אטרקטיבית כאשר לא היה פיקוח על ידי קרובי משפחה או גורמים ציבוריים.

הפניות ביבליוגרפיות:

• קוסגרוב, ג 'ריס; Rauch, Scott L. (1995). "פסיכותרפיה" Neurosurg. הקליני נ.
• מרטינז, לואיס אנטוניו (2009). טיפול רגרסיבי שחזור. ספרים באינטרנט.