ביוגרפיה של קורט שניידר ותרומתו העיקרית של הפסיכיאטר הזה

קורט שניידר הוא, יחד עם קארל יספרס, הנציג הראשי של בית הספר של היידלברג, הקדמה חשובה של פנומנולוגיה ופסיכופתולוגיה של ביולוג. 

במאמר זה ננתח את הביוגרפיה ואת התרומות התיאורטיות של קורט שניידר, במיוחד אלה הקשורים סכיזופרניה, דיכאון פסיכופאתיה.

• מאמר בנושא: "היסטוריה של הפסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות מרכזיות"

ביוגרפיה של קורט שניידר

קורט שניידר נולד בשנת 1887 בעיירה קריילסהיים (Crailsheim), הנמצאת כיום בגרמניה, אך באותה תקופה השתייכה לממלכה העצמאית של וירטמברג. הוא למד רפואה באוניברסיטאות של ברלין וטובינגן, ובשנת 1912 הוא קיבל דוקטורט עם תזה על הפסיכופתולוגיה בתסמונת (או "פסיכוזה") של קורסקוף.

לאחר שירת בצבא במלחמת העולם הראשונה, המשיך שניידר להכשיר את עצמו כפסיכופתולוג, פילוסוף ומורה. בשנת 1922 הוא נשכר כפרופסור חבר באוניברסיטת קלן. בשנת 1931, הוא הפך מנהל המכון הפסיכיאטרי למחקר של מינכן וראש הפסיכיאטריה בבית החולים העירוני.

הוא שיתף פעולה עם הצבא הגרמני כרופא בכיר ופסיכיאטר בשנות מלחמת העולם השנייה. לאחר מכן, בשנת 1946, מונה לראש הפסיכיאטריה והנוירולוגיה באוניברסיטת היידלברג, מוסד אשר מילא תפקיד מרכזי בהתפתחויות המאוחרות של הפסיכופתולוגיה האקדמית.

שניידר פרש מפעילות מקצועית ב -1955; עד אז הוא שמר על משרתו בתור דיקן בהיידלברג, שהושג ארבע שנים קודם לכן. הוא נפטר באוקטובר 1967 בגיל 80, והשאיר פסיכולוגיה ופסיכיאטריה מורשת שתהיה לה השפעה יוצאת דופן.

אחת מנקודות המפתח של המתודולוגיה של שניידר היתה התעניינותו הספציפית בתיאור האנליטי של החוויה הסובייקטיבית של החולים. במובן זה ההצעות שלו יכול להיות קשור לשיטה פנומנולוגית, ויש להבין בהקשר תיאורטי רחב יותר: זה של בית הספר לפסיכיאטריה בהיידלברג.

בית הספר לפסיכיאטריה בהיידלברג

קורט שניידר נחשב, יחד עם קרל תיאודור יאספרס (1883-1969), אחד התיאורטיקנים המובילים של בית הספר לפסיכיאטריה באוניברסיטת היידלברג, גרעין אשר היה באוניברסיטת היידלברג בגרמניה. זרם זה התאפיין בכך גישה להפרעה נפשית מנקודת מבט ביולוגית.

Jaspers ידוע בעיקר עבור עבודתו סביב הזיות; היבט רלוונטי מאוד של עבודתו הוא הדגש על חשיבות הטופוגרפיה (ההיבט הפורמלי) של הסימפטומים הפסיכופאתולוגיים, בניגוד לתוכן הספציפי שלהם. מחברים רלוונטיים אחרים של בית הספר היידלברג הם וילהלם מאייר גרוס ואוסוולד בומקה.

המקרה הברור ביותר של בית הספר של היידלברג הוא אמיל Kraepelin (1855-1926). מחבר זה יצר סיווג של הפרעות נפשיות על פי ביטויים קליניים שלהם, נגד מערכות קודמות ששימשו גורמים היפותטיים כקריטריון העיקרי. השפעתה של קרפלין על סיווגי האבחון המודרניים ניכרת.

תרומות של מחבר זה

התרומות המשמעותיות ביותר של קורט שניידר לתחום הפסיכופתולוגיה קשורות לשיטות אבחון.

בפרט, היא התמקדה הסימפטומים האופייניים ביותר וסימנים של הפרעות פסיכולוגיות מסוימות על מנת לשכלל ולהאיץ את הזיהוי שלה, וכן את ההבחנה של תופעות דומות אך לא מקבילות.

1. הסימפטומים הראשונים של סכיזופרניה

שניידר התוותה את המשגה של סכיזופרניה מתוך סדרה של אירועים אשר הוא המכונה "תסמינים מן השורה הראשונה," וזה יעזור להבחין במצב זה מסוגים אחרים של פסיכוזה. חשוב לזכור כי באותה תקופה המונח "פסיכוזה" התייחס גם תופעות כגון מאניה.

הסימפטומים מדרגה ראשונה של סכיזופרניה על פי שניידר היו הזיות שמיעה (כולל קולות להגיב על הפעולות של הנושא ואת ההד של מחשבה), חוויות פסיביות (כגון הזיות שליטה), מחשבות שווא של גניבת המחשבה, דיפוזיה של תפיסות מחשבה הזויה.

ההשפעה של קיבוץ סימפטומים זה על סיווגי האבחון הבאים הייתה משמעותית ביותר. הן ה- DSM והן המדריכים של CIE מושפעים במידה רבה מהתפיסה השניידריאנית שיש סימפטומים גרעיניים (כגון הזיות והזיות) שיכולים להיות מלווים בפרטים ספציפיים פחות.

• אולי אתה מעוניין: "5 ההבדלים בין פסיכוזה לסכיזופרניה"

2. דיכאון אנדוגני ומגיב

עוד תרומה חשובה ביותר של שניידר היא ההבחנה בין שני סוגים של דיכאון: אנדוגני, אשר יהיה מקור ביולוגי, ואת תגובתי, הקשורים במידה רבה יותר לשינויים פסיכולוגיים, בפרט בשל אירועים חיוניים שליליים.

נכון לעכשיו את התועלת של הבחנה זו היא אתגר מאוד, בעיקר מכיוון שידועה כי "הדיכאון תגובתי" כביכול את התפקוד של נוירוטרנסמיטרים נפגע, פלוס הרעיון של שניידר טמון תפיסה דואלית של הפסיכולוגיה עם זאת, המונח "דיכאון אנדוגני" נשאר פופולרי.

• מאמר קשור: "האם יש מספר סוגים של דיכאון?"

3. 10 סוגי הפסיכופאתיה

כיום אנו מבינים את הפסיכופאתיה באופן דומה להפרעת האישיות האנטי-חברתית המתוארת על-ידי מדריכי האבחון העיקריים. רעיונות אלה חייבים הרבה לתרומה נוספת של קורט שניידר: תיאור הפסיכופאתיה שלו כסטייה מעורפלת ביחס להתנהגות הנורמטיבית, ושל 10 סוגי הפסיכופאתיה.

לפיכך, מחבר זה יצר טיפולוגיה לא שיטתית, המבוססת אך ורק על הרעיונות שלו, תוך הבחנה בדרך זו פסיכופאתיה המתאפיינת בחריגות במצב הרוח ובפעילות, טיפוס חסר ביטחון וחסר ביטחון - קסום, הקנאי, העצמי-תקיף, הבלתי-יציב מבחינה רגשית, הנפץ, חסר הרגישות, החלש-רצון והאסתני.

• מאמר: "פסיכופאתיה: מה קורה במוחו של הפסיכופאת?"