כאשר מלנכוליה משתלטת על מוחנו

למלנכוליה יש מעט פיוטי או מעורר. זהו חלל ללא צורה, כמיהה לאותו יום שמטשטשת אותנו לחלוטין מן ההווה. כמה מדינות מוסיפות אותנו למאפיין כה של דומייה, עייפות ותשישות פסיכולוגית עד כדי כך שהן מעצבות סוג תת-אופייני מאוד של דיכאון, שבמקרים רבים יכול להיות רציני למדי.

ויקטור הוגו אמר שמלנכוליה היא האושר של להיות עצוב. סטנדל היה גם סבור כי אלה שהיו מוקדשים לכתיבה, לציור או לשירה היו אנשים נוטים למלנכוליה. כפי שאנו רואים מצב רגשי זה היה קשור תמיד לדחף טבעי זה המחבר את האדם עם יצירתיות. עם אותו צד מוסרי ועמוק יותר של ישותנו שמשתמש בעצב לטובתו.

"מלנכוליה היא ערפל מלא עצב המכסה את הכל".

-ח. לונגפלו-

ללא מלנכוליה הדיו הסתיים, הרומנטיקנים של אותה תקופה היו חושבים. עם זאת, מה האמנים שלנו שכח על זמנים אלה הוא זה היוונים טבעו מונח זה כדי לאבחן את מה שאנו מכירים היום כדיכאון. זה היה היפוקרטס שהציע כי המלנכוליה היא עודף של מרה שחורה, שתיווכה עבור האדם להרגיש מיואש, מפחד, עצוב, וכו '.

מאוחר יותר, זיגמונד פרויד היה זה שהחל להעמיק את הרעיון הזה כדי לתת לו בסיס קליני אותנטי. המלנכוליה, אם כן, אינה סתם עצבות, לא לפחות שהמדינה הקטליטית מסוגלת לגרום למוסיקות שלנו לצאת. המלנכוליה היא כמו המטאפורה הקולנועית שהביא לנו לארס פון טרייר בסרטו הידוע. כוכב לכת בשם דיכאון, שמרגע אחד למשנהו יכול להתנגש איתנו כדי להרוס הכל.

כאשר מלנכוליה דופק על הדלת שלנו

כולנו רגישים לחוות עצב ברגע נתון. לתפוס את הריקנות שבה נוסטלגיה הולכת, היכן שהזכרונות של אתמול הם שהובילו אותנו לראות את ההווה בהילה של צער. עם זאת, בדרך כלל מדינות אלה הם דייקן מוגבל בזמן. יתר על כן, פסיכולוגים מזכירים לנו שלמרות שלעצבות יש לעתים קרובות אפקט הילה (נראה שהכול מכסה אותו), הוא בדרך כלל מאפשר מקום להשפעות, מחשבות ומוטיבים אחרים.

עכשיו, כאשר מלנכוליה מותקנת בחיינו, זה לא משאיר מקום לכל דבר אחר. האדם מפסיק לחוות הנאה, סקרנות, עניין ... זה יותר, Silber, Rey, Savard and Post (1980) מגדירים את המצב המלנכולי כ"נגישות רגשית ". כלומר, לאדם יש אפשרות ברורה לחוות כל סוג של חיבה, כולל עצב. מה שיש במציאות הוא שינוי מוחלט של הרגשנות.

מצד שני, ראוי לציין משהו אפילו פחות חשוב. במהדורה החדשה של ה- DSM-V (מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות) מלנכוליה מתוארת כתת-סוג של דיכאון מרכזי. יש אנשים שאינם מסכימים עם הסיווג הזה ומעדיפים לראות בו הפרעה רגשית הניתנת לזיהוי וניתנת להפרדה. כך או כך, עלינו להיות ברורים כי אנו עומדים בפני הפרעה דיכאנית עם סדרה של מאפיינים די ברור. בוא נראה אותם למטה.

מה הסימפטומים יש מלנכוליה??

הצבענו על זה לפני רגע. Lהמאפיין העיקרי של האדם עם המלנכוליה הוא חוסר היכולת לחוות חיבה. אין שום הנאה, אין שום עניין, יש גם רגשנות הקשורה עצב שבו דמעות יכול להתרחש או ביטוי של אי נוחות. המלנכוליה היא דממה, היא ריקה וגעגועים קבועים למשהו שהאדם אינו יכול להגדיר.

• כמו כן, גם יש עדויות של פיגור פסיכו-מוטורי, קושי במחשבה, תשישות גופנית ונפשית מתמדת.
• מאפיין משותף נוסף הוא חוסר היכולת להסביר את מצבם, להתחבר למציאות הפנימית שלהם ולהיות מסוגלים לתקשר עם מילים מה קורה להם, מה הם מרגישים.

לבסוף, עובדה שבדרך כלל מבדילה דיכאון מלנכולי מדיכאון אחר היא חוסר היכולת לחשוב. בהפרעות דיכאוניות אחרות, מטופלים חווים מספר גדול של מחשבות עצבניות, אובססיוויות ומתישות, שבהן רעיונות אובדניים חסרים ללא ספק. במלנכוליה זה לא קורה.

לדברי הפסיכולוג ג'ובאני סטנגליני, "אם הדיכאון העיקרי הוא ספינה טרופה עם צופה, מלנכוליה דומה לספינה טרופה ללא צופה". אני מתכוון, בעוד האדם הדיכאוני בדרך כלל מחפש משמעות לדיכאון שלו, האדם המלנכולי מוגבל בתוך עצמו ואינו רואה ולא מרגיש שום דבר.

מלנכוליה וגישה טיפולית

הטיפול שהאדם המלנכולי יקבל יהיה תלוי בעיקרו באבחנה שלו. כפי שאנו כבר יודעים, אין סוג אחד של דיכאון, ולכן כאשר מלנכוליה מופיע כקטגוריה תיאורית, כמה דברים יכולים לקרות. הראשון שאנו פונים לחולה עם דיכאון גדול, דיכאון דו-קוטבי דו-קוטבי, תסמונת קוטרד או מלנכוליה מזויפת או לא מזויפת.

הכל יהיה ללא ספק תלוי בהערכה שנעשו על ידי אנשי מקצוע ועל מקרה מסוים של המטופל. ברוב המקרים, בהתחשב בכך פעמים רבות את השורש של המצב הקליני הזה הוא ביולוגי, אנשים מגיבים טוב מאוד טיפולים תרופתי. כמו כן, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עולה בתורו כאסטרטגיה בעלת תוצאות טובות.

לבסוף, במקרים חמורים ביותר, כגון דיכאון עמוק, טיפולים פסיכיאטריים אחרים מעקב קרוב יותר מתמיד יהיה צורך. תהיי ככל שתהיה, אנו עומדים בפני מצב פסיכולוגי המשפיע על 2% מהאוכלוסייה וזה בדרך כלל מגיב טוב למדי את גישות טיפוליות שיש לנו כרגע.

Neuroinflammation או תיאוריה דלקתית של דיכאון התיאוריה הדלקתית של דיכאון מגלה כי סבל פסיכולוגי (במיוחד בדיכאון אנדוגני) קשורה גם עם תהליכים דלקתיים. אלה הן מדינות הקשורות בעיקר מתח וחרדה. קרא עוד "