7 תיאוריות פסיכודינמיות עיקריות
אם אנחנו חושבים על פסיכותרפיה, התמונה שעולה על הדעת היא של אדם שוכב על ספה ומסביר את בעיותיו לפסיכולוג שישב מאחוריו בזמן שהוא רושם הערות ושואל אותו שאלות. עם זאת, תמונה זו אינה בהכרח תואמת את המציאות: יש בתי ספר מרובים וזרמים של מחשבה בפסיכולוגיה, להיות מתאים יותר מאחרים בהתאם למקרה הספציפי המטופל.
אחד הזרמים החשובים הראשונים שצצו הוא הפסיכואנליזה של פרויד. אבל תלמידיו של פרויד והחסידיו שהחליטו לשבור אתו בשל אי-התאמות בכמה מרכיבים של התיאוריה שלו המשיכו ליצור תכנים ולהוסיף תיאוריות והיבטים חדשים לטיפול הפסיכואנליטי. אלה הן גישות פסיכודינמיות כביכול. ואיתם, טיפולים שונים צמחו. במאמר זה נראה המודלים העיקריים והתיאוריות הפסיכודינמיות.
- אולי אתה מעוניין: "היסטוריה של פסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות מרכזיות"
תיאוריות פסיכודינמיות
הרעיון של תיאוריה פסיכודינמית עשוי להיראות ייחודי וייחודי, אבל האמת היא שהוא כולל מגוון רחב של דרכים להבנת המוח האנושי. כשמדובר בתיאוריות פסיכו-דינמיות, מדובר בהיבט הטרוגני של פרספקטיבות מקורן בתפיסות של תהליכים מנטליים הנגזרים מהפסיכואנליזה.
במובן זה, כולם חולקים עם התיאוריה הפרוידיאנית את הרעיון שיש קונפליקטים בין-נפשיים בין המודע לבין הלא-מודע, להיות אחד המטרות העיקריות של הטיפול כדי לעזור להפוך את המטופל מסוגל להבין ולנהל את התוכן הלא מודע (לוקח אותו למודעות).
בנוסף, תיאוריות פסיכודינמיות מתייחסות גם לקיומן של אסטרטגיות ומנגנוני הגנה המשמשים את הנפש כדי למזער את הסבל שנוצר על ידי קונפליקטים אלה, ומסכים כי המבנה הנפשי והאישיות נוצרים במהלך הילדות מהסיפוק או שביעות רצון הצרכים. חוויית הילדים רלוונטית מאוד לזו הנוכחית, כמו גם את הפרשנות של חוויות אלה והעברות. הם גם רואים כי אינטראקציה עם המטפל יגרום החולה relive חוויות מודחקים ייצוגים, פונה מקצועי.
המודלים האלה והתיאוריות הפסיכודינמיות נבדלות מפסיכואנליזה, בין השאר הם מתמקדים יותר על הסיבה להתייעצות שזוהה על ידי המטופל ולא בארגון מחדש של אישיות מלאה. הטיפולים אינם כל כך ארוכים ומרווחים יותר, בנוסף להיותם פתוחים למספר רב של הפרעות ובעיות נפשיות ולא רק נוירוזות והיסטריה. ישנם הבדלים אחרים, אבל אלה יהיו תלויים במידה רבה על המודל הפסיכודינמי הספציפי שנצפה.
- אולי אתה מעוניין: "9 הבדלים בין הפסיכואנליזה לבין תרפיה פסיכודינמית"
חלק מהטיפולים והמודלים העיקריים
כפי שהזכרנו, יש תיאוריות פסיכודינמיות רבות וטיפולים. הנה כמה מן הידוע ביותר.
הפסיכולוגיה האישית של אדלר
אחד הדגמים העיקריים neofreudianos הוא אחד של אדלר, אחד המחברים שהופרדו מפרויד בשל אי-התאמות מרובות עם היבטים מסוימים של התיאוריה הפסיכואנליטית.
המחבר סבר שהליבידו אינו המנוע העיקרי של הנפש, אלא החיפוש אחר קבלה ושייכות, שיביא לחרדות שאם לא יוחלפו יגרמו לתחושות של נחיתות. כמו כן נחשב האדם להיות יצור יחידתי, מובנת ברמה הוליסטית, זה לא יצור פאסיבי, אבל יש לו את היכולת לבחור. מחבר זה רואה באורח החיים את אחד ההיבטים הרלוונטיים ביותר לעבוד יחד עם הרצון לכוח שמקורו בתחושת הנחיתות, במטרותיו ובמטרותיו של הנושא.
הפסיכותרפיה שלו נתפסת כתהליך המבקש להתעמת ולשנות את דרכו של הנושא להתמודד עם המשימות החיוניות, בניסיון להבהיר באופן מפורש את ההנחייה של ביצועי הנושא לטובת יעילותו העצמית וביטחונה העצמי..
מתוך תיאוריה פסיכודינמית זו, מוצע מלכתחילה ביסוס יחסי אמון והכרה בין המטפל למטופל, מנסה להביא את המטרות של שניהם לקראת השגת ההתאוששות של השני. לאחר מכן, את הבעיות המדוברות נחקרות ואת תצפית של נקודות החוזק ואת הכישורים של המטופל כי בסופו של דבר באמצעות כדי לפתור אותם הוא המועדף..
סגנון החיים וההחלטות שננקטו מנותחים, ולאחר מכן המוקד יועבר לעבוד את האמונות, המטרות ואת היעדים החיוניים של הנושא על מנת להשיג הבנה עצמית של ההיגיון הפנימי שלהם. לבסוף, אנו עובדים יחד עם המטופל לפתח הרגלים והתנהגויות שמאפשרים את שינוי כיוון ההתנהגות כלפי המטרות והמטרות של הנושא.
- מאמר בנושא: "אלפרד אדלר: ביוגרפיה של מייסד הפסיכולוגיה הפרטית"
התיאוריה האנליטית של יונג
המודל של יונג הוא אחד הדגמים הניאו-פרוידיאנים העיקריים, שהוא אחד מחסידיו של פרויד שהחליט לפרוץ אתו בגלל פערים מגוונים. מתוך מודל זה אנו עובדים עם היבטים כגון חלומות, ביטויים אמנותיים, קומפלקסים (ארגונים לא מודעים של חוויות רגשיות בלתי מזוהות) וארכיטיפים (תמונות בירושה שמרכיבות את הלא-מודע הקולקטיבי שלנו).
מטרת הטיפול היא להשיג התפתחות של זהות משולבת, מנסה לעזור לנושא לקחת בחשבון את מה שיונג פירש ככוחות לא-מודעים. מלכתחילה הנושא מתמודד עם האדם שלו (החלק של עצמו שמכיר את עצמו ומבטא את העולם החיצוני) ועם הצל שלו (החלק של ההוויה שלנו שאנחנו לא מבטאים ושאנו נוטים להקרין אצל אחרים) הטיפול מושגת.
לאחר מכן אנו עובדים על ארכיטיפים של אנימה ואנימוס, הארכיטיפים המייצגים את הנשיות והגברית ואת האופן שבו הם עובדים ופועלים ביחסים חברתיים. לאחר מכן בשלב שלישי, אנו מבקשים לעבוד את הארכיטיפים המקביל לחכמה ולסינכרוניזציה עם היקום באמצעות ניתוח החלומות וההתפתחויות האמנותיות (המנותחות, בין היתר, באמצעות שימוש במרכיבים מסוימים של חלומות). אנו פועלים בשיתוף פעולה עם המטופל ומנסים לשלב את ההיבטים השונים של ההוויה.
הפרספקטיבה הבינאישית של סאליבן
סאליבן נחשב שהיסוד העיקרי המסביר את המבנה הנפשי שלנו הוא יחסים בין-אישיים וכיצד הם חיים, להגדיר את האישיות שלנו על בסיס האנשיות (דרכים לפרש את העולם), דינמיות (אנרגיות וצרכים) והרחבת מערכת של העצמי.
ברמה של טיפול, זה מובן כצורה של יחסים בינאישיים המספק ביטחון ומקלה למידה. זה צריך ליצור שינויים האדם והמצב, המטפל פעיל באופן ישיר מבלי להגדיל את הייסורים של הנושא.
בעיקר מוצע לעבוד על קבלת מידע ותיקון מה לא בסדר, לשנות מערכות הערכה דיספונקציונליות, לעבוד את המרחק האישי של הנושא עם אנשים ומצבים, תופעות נכונות כגון אינטראקציה עם אחרים מאמינים שהם יהיו אינטראקציה אצלנו, כמו אצל אנשים קודמים אחרים, לחפש ולהכניס מחדש את האלמנטים המעוכבים של המטופל, ולבקש כי יוכלו לתקשר ולבטא מחשבות לוגיות ואת החיפוש אחר שביעות רצון תוך צמצום הצורך בביטחון ובהימנעות חווייתית.
- אולי אתה מעוניין: "התיאוריה הבינאישית של הארי סטאק סאליבן"
התיאוריה של יחסי אובייקט
מלאני קליין אולי אחת הדמויות הגדולות ביותר של המסורת הפסיכואנליטית של ה"אני", חסידיו של פרויד, שעקבו אחר הקו התיאורטי שלו והוסיפו תכנים חדשים ותחומי לימוד. במקרה שלך, המחקר ולהתמקד קטינים.
אחת התיאוריות הרלוונטיות ביותר שלו היא התיאוריה של יחסי אובייקט, שבה מוצע ליחידים להתייחס לסביבה במונחים של הקשר שאנו עושים בין הנושא לאובייקט, תוך שהוא רלוונטי במיוחד לפנטזיה הלא-מודעת שהאובייקט מייצר. זמן להסביר את ההתנהגות.
כשמדובר בעבודה עם ילדים, משחק סימבולי מקבל חשיבות מיוחדת כדרך לעבוד ולהחצין פנטזיות לא מודעת, כדי לנסות ולהבהיר מאוחר יותר את החרדות הנובעות מהם ולהכניס שינויים הן באמצעות המשחק והן באמצעים אחרים כגון הדמיה יצירתית, נרטיב, ציור, ריקוד או משחקים של תפקידים ...
תיאוריות פסיכודינמיות נוספות
ישנן גישות, מודלים ותיאוריות רבים שפותחו לאורך ההיסטוריה מהגישה הפסיכודינמית. בנוסף לקודמים יש כמה טיפולים ותיאוריות פסיכודינמיות חדשות יחסית, ממוקדות מאוד לקראת התרגול ויום היום של הטיפול, ולא כל כך לקראת הסברים שיטתיים של מבנה התהליכים הנפשיים.
תיאוריה של פסיכותרפיה דינאמית קצרה
נקודת מבט זו מתחילה מהרעיון העבודה הטיפולית צריכה להתמקד באזור מסוים שיוצר קשיים גדולים יותר ומה עוד מסביר את הבעיה הספציפית של המטופל. המאפיינים העיקריים שלו הם קיצורו ורמת ההגדרה הגבוהה של האלמנט לעבודה והמטרות להשגתו.
בנוסף לכך רמה גבוהה של הכוונה של המטפל היא גם נפוצה ואת הבעת האופטימיות לגבי שיפור המטופל. היא מבקשת לתקוף את ההתנגדות לעבודה מאוחר יותר את החרדה הנוצרת כתוצאה מהתקפה, ואז להבהיר את הרגשות שהולידו התקפות כאלה ואי-נוחות.
בתוך סוג זה של פסיכותרפיה אנו יכולים למצוא טכניקות שונות, כגון פסיכותרפיה קצרה עם פרובוקציה של ייסורים או ביטול של הלא מודע.
טיפול מבוסס-העברה
הצעת קרנברג, זהו סוג של טיפול בעל חשיבות רבה בטיפול בנושאים עם הפרעות אישיות כגבול. התיאוריה העומדת מאחוריה מבוססת על התיאוריה של יחסי האובייקט להציע מודל שבו יש דגש על העולם הפנימי והחיצוני של המטופל, אשר מתמקדת לעבוד מתוך העברת קשיים פנימיים למטפל. אצל אנשים הסובלים מהפרעות אישיות חמורות, חוויית התסכול וחוסר היכולת להסדיר אותו הם מה ששרר, שבו הנפש מתבקעת בסופו של דבר באופן כזה שמתרחש זיהום של זהות..
היא מבקשת לקדם את האינטגרציה של המבנים הנפשיים של המטופלים, לארגן אותם מחדש ולנסות ליצור שינויים המאפשרים תפקוד מנטלי יציב שבו ניסיון סובייקטיבי, תפיסה והתנהגות הולכים יד ביד. ההקשר, הקשר הטיפולי וניתוח יחסי האובייקט הם יסודיים, לנתח את הרגשות שנוצרו על ידי מערכת היחסים איתם (כולל היחסים הטיפוליים) ואת הפנטזיה הלא מודעת שמייצרת את הקשר הזה, עוזר להבין אותם.
תרפיה המבוססת על מנטליזציה
בייטמן ופונאגי פיתחו מודל וסוג של טיפול שמתחיל מתוך תפיסת המנטליזציה. זה מובן ככזה ביכולת לפרש את הפעולות והתגובות משל עצמם ואחרים המבוססים על קיומם של רגשות ומחשבות, להכיר בכך כמדינה נפשית.
עם השפעה רבה המבוססת בעיקר על התיאוריה של Bowlby של ההתקשרות, הוא מנסה להסביר הפרעה נפשית (במיוחד הפרעת אישיות גבולית) כתוצאה של הקושי לייחס מצבים נפשיים על מה שהם עושים או מרגישים. הטיפול קשור למודל זה לחפש חפיפה, לטובת הקשר בין הרגש למחשבה, לפתח את היכולת למנטליזציה ולנסות להבין את הרגשות של האדם ושל אחרים, ובכך לשפר את היחסים הבין-אישיים.
הפניות ביבליוגרפיות:
- שקדים, מ. (2012). פסיכותרפיות CEDE הכנה ידנית PIR, 06. CEDE: מדריד.
- Bateman, A. W, & Fonagy, P. (2004). פסיכותרפיה של הפרעת אישיות גבולית: טיפול מבוסס על מנטליזציה. אוקספורד: אוניברסיטת אוקספורד.