הפרעות נפשיות - הגדרה וסוגי הפרעות

סימפטומים אמנזים יכולים להופיע בהפרעות רבות, אבל ההבדל עם הפרעות amnestic היא כי אמנזיה היא סימפטום ראשי וכי היא הוכיחה את האטיולוגיה האורגנית שלה. ב -1953 הסיר Sconville את המטופל HM באופן בילטרלי מההיפוקמפוס, מה שגרם לו לשמור את הזיכרונות, אך לא הצליח לאחסן מידע חדש. הפרעה אמנסטית מאופיינת על ידי פגיעה בזיכרון בהעדר ליקויים קוגניטיביים משמעותיים אחרים. הפרעות אמנסטיות מפורטים לפי האטיולוגיה המשוערת שלהם: הפרעה amnestic עקב מחלה רפואית, הפרעה amnestic מתמשך המושרה על ידי חומרים או הפרעה amnestic לא צוין.

1. הגדרת הפרעות אמנסטיות
2. סוגי אמנזיה
3. תסמונת אמנזיה
4. הפרעות נפשיות עם אטיולוגיה אורגנית מזוהה
5. שינוי אישיותי
6. הפרעות אורגניות מזויפות

הגדרת הפרעות אמנסטיות

נושאים עם הפרעה amnestic הם פגמו ביכולת ללמוד מידע חדש ואינם מסוגלים לזכור אירועים קודמים או מידע שנלמד קודם לכן. שינוי הזיכרון יכול להיות רציני מספיק כדי לגרום להידרדרות ניכרת של הפעילות או הפעילות החברתית ויכול לייצג ירידה משמעותית ברמת הפעילות הקודמת. שינוי הזיכרון אינו מופיע באופן בלעדי במהלך דליריום או דמנציה.

היכולת לזכור מידע חדש מושפעת תמיד, אך הקושי לזכור מידע שנלמד בעבר משתנה יותר, בהתאם למיקום ולחומרת הפגיעה במוח. גירעונות זיכרון בולטים יותר במשימות הדורשות זיכרונות ספונטניים ויכולים להתברר כאשר הבוחן מספק גירויים לנושא כדי לעורר אותם לאחר מכן..

הגירעונות עשויים להיות קשורה בעיקר לגירויים מילוליים או חזותיים בהתאם לאזור המוח מושפע במיוחד. בצורות מסוימות של הפרעה אמנסטית הנושא עשוי לזכור דברים מאוד מרוחקים מן העבר מאשר אירועים חדשים יותר (למשל, נושא זוכר שהייה בבית החולים לפני עשור, עם פרטים שהוא מבטא בצורה חיה, מבלי להבין כי כרגע הוא באותו בית חולים). האבחנה לא נעשית אם מתרחשת פגיעה בזיכרון באופן בלעדי במהלך דליריום (למשל, אם הדבר מתרחש רק בהקשר של צמצום היכולת לשמור או לכוון תשומת לב).

ב הפרעה אמנסטית היכולת לחזור מיד על רצף של מידע (למשל, ספרות) לא משתנה. כאשר זה, יש צורך לחשוד בנוכחות של שינוי של תשומת לב, אשר עשוי להצביע על הזיה. הפרעה אמנסטית מאובחנת אם קיימים חסרים קוגנטיביים אחרים האופייניים לדמנציה (למשל, אפזיה, אגנוזיה, יכולת לקוי).

אנשים עם הפרעה amnestic עלולים לחוות הידרדרות חמורה של היכולת האישית או החברתית שלהם עקב גירעונות הזיכרון שלהם, המחייבים פיקוח יומיומי כדי להבטיח התזונה שלהם טיפול מינימלי. לעתים קרובות, הפרעה amnestic הוא קדמו על ידי תמונה קלינית של בלבול ו disorientation, וכן בעיות תשומת לב אפשריות המציעים הזיה (למשל, הפרעה amnestic בשל חוסר תיאמין). במהלך השלבים הראשונים של ההפרעה, confabulation הוא תכופים, לעתים קרובות מעידים על ידי קריינות של אירועים דמיוניים המבקשים למלא את הפערים, אך נוטים להיעלם עם הזמן.

מסיבה זו חשוב לאסוף מידע מבני משפחה או קרובי משפחה. אמנזיה עמוקה עלולה לגרום לבלבול זמני, אבל דיסאוריינטציה אוטופיצית היא נדירה, שכיחה אצל אנשים עם דמנציה, אבל לא עם הפרעה אמנסטית. רוב האנשים עם הפרעת amnestic קשה חוסר היכולת לשפוט את הגירעונות שלהם זיכרון יכול להכחיש במפורש את נוכחותם של פגיעה קשה שלהם, למרות הראיות להפך. חוסר שיפוט זה עלול להוביל להאשמות כלפי אחרים, או במקרים יוצאי דופן.

יש אנשים שמבינים שיש להם בעיה ומעמידים פנים שזה לא נוגע להם. ייתכנו כמה שינויים המרמזים על שינוי אישיות, כגון אדישות, חוסר יוזמה ושבריריות רגשית. הנושאים יכולים כדי להיות ידידותי וידידותי, אבל הם מציגים הבעה רגשית צרה או ירודה. לעתים קרובות, אמנזיה זמנית זמנית מעניקה לאנשים הסובלים ממנה הופעה של מבוכה ותדהמה. ניתן להבחין בחסרים קלים של תפקודים קוגניטיביים אחרים, אך מעצם הגדרתם, הם אינם כה חמורים עד כדי פגיעה משמעותית מבחינה קלינית. בדיקות נוירו-פסיכולוגיות כמותיות מדגימות לעתים קרובות גירעונות זיכרון ספציפיים, בהעדר שינויים קוגניטיביים אחרים.

בהתאם למידת או ליקויים של הגירעונות, התוצאה של המבחנים הסטנדרטיים המעריכים את הזיכרון של אירועים היסטוריים ידועים או של אנשים ציבוריים משתנה. הידרדרות הזיכרון היא גם סימפטום של דליריום ו דמנציה. ב דליריום, תפקוד mnesic קשורה עם הידרדרות התודעה, עם יכולת מופחתת להתמקד, לשמור או לכוון תשומת לב. אצל דמנציה יש להתייחס להידרדרות mnesic בחסרים קוגניטיביים מרובים (כגון אפזיה, אפרקסיה, אגנוזיה או שינוי בפעילות ביצוע), מה שמוביל לירידה משמעותית מבחינה קלינית. יש להבחין בין הפרעות אמנסטיות לבין אמנזיה דיסוציאטיבית ואמנזיה המתרחשת בהקשר של הפרעות דיסוציאטיביות אחרות (למשל, הפרעת זהות דיסוציאטיבית).

מעצם הגדרתה, הפרעה אמנסטית היא תוצאה ישירה של השפעות פיזיולוגיות של מחלה רפואית או שימוש בחומרים. בנוסף, אמנזיה בהפרעות דיסוציאטיביות אינה מרמזת על ליקוי בלמידה וזכירה של מידע חדש, אך לנבדקים יש יכולת מוגבלת להיזכר בתכנים של אופי טראומטי או מלחיץ..

עבור הפרעות זיכרון הנוכחי רק במהלך שיכרון או התנזרות מתרופה של התעללות, האבחנות המתאימות יהיה חומר שיכרון או התנזרות החומר ואת האבחנה של הפרעה amnestic לא צריך להיעשות בנפרד. עבור הפרעות בזיכרון הקשורות לשימוש בסמים, יש לציין תופעות לוואי לא מסומנות של תרופות.

האטיולוגיה המשוערת של הפרעה אמנסטית קובעת את האבחנה (התיאור והקריטריונים האבחוניים עבור כל הפרעה אמנסטית מתוארים בנפרד בהמשך, בסעיף זה). אם לירידה בזיכרון היא תוצאה של השפעות פיזיולוגיות ישירות של מחלה רפואית (כולל פגיעה בראש), הפרעה amnestic עקב מחלה רפואית יאובחן..

אם השינוי בזיכרון הוא תוצאה של השפעות מתמשכות של חומר (למשל, שימוש בסמים, תרופות או חשיפה רעילה) הפרעה amnestic מתמשכת המושרה על ידי חומרים יאובחנו. שתי האבחנות צריכות להתבצע כאשר לחומר (למשל, אלכוהול) או למחלה רפואית (למשל, טראומה בראש) היה תפקיד אתיולוגי בהתפתחות של פגיעה בזיכרון. אם לא ניתן לקבוע אטיולוגיה ספציפית (למשל, דיסוציאטיבית, חומר המושרה או עקב מחלה רפואית), הפרעת אמנזיה לא צוין יאובחן.

הפרעה Amnestic יש להבחין בין הדמיה והפרעה factitious. מבחני זיכרון שיטתיים (אשר לעיתים קרובות מספקים תוצאות לא עקביות בסימולציה ובהפרעה מסוכנת) והעדר מחלה רפואית או הצריכה של חומרים הנחשבים כמתייחסים להידרדרות המצב עשויים לסייע בקושי בהבחנה זו. זיכרון יש להבחין בין ההפרעה האומנית לבין הידרדרות הזיכרון האופייני לגירעון הקוגניטיבי הקשור לגיל, שבו קיים הפסד פיזיולוגי ביחס לשנים. קריטריונים לאבחנה של הפרעה אמנסטית עקב ... (מצביעים על מחלה רפואית):

1. הידרדרות הזיכרון מתבטאת בגירעון ביכולת ללמוד מידע חדש או בחוסר היכולת לזכור מידע שנלמד קודם לכן.
2. שינוי הזיכרון גורם להידרדרות משמעותית בפעילות העבודה או החברתית ומהווה ירידה משמעותית ברמת הפעילות הקודמת.
3. שינוי הזיכרון אינו מופיע באופן בלעדי במהלך דליריום או דמנציה.
4. הדגמה, דרך ההיסטוריה, של בדיקה גופנית או בדיקות מעבדה, כי ההפרעה היא השפעה ישירה של המחלה הרפואית (כולל טראומה פיזית).

ציין אם:

• מעבר: אם ההידרדרות של הזיכרון נמשכת פחות מחודש אחד
• כרונית: אם ההידרדרות של הזיכרון נמשך יותר מחודש אחד

כמו אזורים הקשורים אמנזיה, מצאנו אזורים של diencephalon, גופים mamillary וגרעיני dorsomedial של התלמוס. ניתן להסביר את ההידרדרות האומנית על סמך גירעון של תהליכים מסוימים:

• גרעון בקידוד או באחסון (באמנזיה, עיבוד עמוק לא יבוצע וזיכרונו יחמיר
• גירעון באחסון: בעיית האמנזיה תהיה העברה לזיכרון ארוך טווח ולאיחוד מידע.
• שימור הגירעון: שכחה מהירה ביותר
• גרעון בהתאוששות: מה פגום באמנזיה הוא היכולת לגשת במכוון מידע מאוחסן.

השערה זו נתמכת על ידי מחברים כמו יעקובי (התאוששות מכוונת או מקרית), Schacter (זיכרון מרומז / מפורש) ואת הניסוי Graf (אפקט הקלה)

היפותזות אחרות:

• Hirst ואת המודל קוהרנטיות: הנושא לוקח את המילים כמו רשימה מתמשכת הגירעון יהיה ממוקם בשלב קידוד.
• היפותזה נוספת היא זו של מייס ואת ההיפותזה של זיכרון הגירסה של ההקשר של המאיה, אשר קובע כי יש הידרדרות לא פרופורציונלית של ההקשר.

טולווינג הוא נותן חשיבות לזיכרון ומציע קשר ישיר בין התודעה לבין הזיכרון. "Autonoética" (ידע עצמי), נוטיק (מערכת סמנטי) ו anoética (מערכת פרוצדורלי) מודעות

סוגי אמנזיה

AMNESIA GLOBAL TRANSITORY

אמנזיה ארעית (AGT) היא תסמונת קלינית המופיעה אצל אנשים מבוגרים וזקנים, המתאפיינת בפרקים של אמנזיה שכחה ובלבול עמוק הנמשך מספר שעות והתאוששות מוחלטת. ההתקפות אינן מלווה בפעילות התקפים או בחוסר ידע, והן מבוססות על שכחה על ההכרה בעמדות ועל העבר הקרוב.

אמנזיה פוסטראומאטיקה

בדרך כלל נגרמת על ידי פגיעת ראש (נפילה, מכה בראש) שלא חודר הגולגולת. זה לעתים קרובות חולף; משך האמנזיה קשור למידת הנזק שנגרם והוא יכול לתת אינדיקציה של פרוגנוזה על התאוששות של פונקציות אחרות. טראומה קלה, כמו תאונת דרכים, אשר עלולה לגרום לא רק לצליפת שוט קלה, עלולה לגרום לדייר שלא יזכור אירועים שהתרחשו לפני התאונה, בשל הפסקה קצרה במנגנון העברת הזיכרון לטווח קצר. מנגנון זה מכונה איחוד זיכרון והוא מורכב משינויים מולקולריים המבוססים על סינתזה של חלבונים היוצרים ייצוגים קבועים במוח. לאדם הסובל מאמנזיה פוסט-טראומטית יש גם תרדמת שיכולה להימשך בין שניות לשבועות, בהתאם לחומרת הטראומה. לאחר תרדמת, יש תקופה של בלבול. האדם יציג אמנזיה אנטרוגרפית של האירועים שהתרחשו בתקופת הבלבול. תקופת אמנזיה בין הפגיעה במוח האחראית על אובדן הזיכרון לבין הנקודה שבה משוחזרים פונקציות הקשורות לזיכרון.

חוק הריבות נמסר (המידע נשכח במובן ההפוך כפי שנלמד). זיכרון גרוע יותר והכרה באירועים הבאים וקרוב לתחילת ההפרעה, לא מראה מה שהוכח בחוק.

אמנזיה על ידי טיפול אלקטרו-וולקסיבי

לאחר ההתקפים מצב מבולבל מופיע ואחריו אמנזיה מדרדר ומבודד. הזיכרון מתאושש בהדרגה במהלך 6 החודשים הבאים.

תסמונת אמנזיה

קורסקוף סינדרום

השלב החריף הוא זה של Wernicke ואת השלב הכרוני הוא שלב Korsakoff. זוהי הפרעה מוחית בשל חוסר תיאמין.

גורמים, שכיחות, וגורמי סיכון Wenicke encephalopathy ו תסמונת Korsakoff נחשבים תנאים שונים, כי הן בשל נזק מוחי שנגרם על ידי חוסר של ויטמין B1 (תיאמין). מחסור בוויטמין B1 נפוץ אצל אנשים הסובלים מאלכוהוליזם. זה נפוץ גם אצל אנשים שגופם לא סופגים מזון כראוי (חוסר ספיגה), כפי שקורה לפעמים לאחר ניתוח להשמנה. תסמונת קורסקוף או פסיכוזה נוטה להתפתח כאשר הסימפטומים של תסמונת Wernicke נעלמים. Wenicke encephalopathy גורם נזק מוחי בחלקים התחתונים של המוח הנקרא התלמוס וההיפותלמוס. הפסיכוזה של קורסקוף נובעת מפגיעה באזורים במוח הקשורים בזיכרון.

סימפטומים של קורסקוף סינדרום

תסמינים של אנצפלופתיה של ורניקה:

• בלבול
• אובדן תיאום שריר (אטקסיה) רעד ברגליים
• שינויים בתנועות עיניים לא תקינות (תנועות מצד אל צד הנקראות ניסטגמוס) ראייה כפולה של צניחת עפעפיים

סימפטומים של תסמונת קורסקוף

• חוסר יכולת ליצור זיכרונות חדשים
• אובדן זיכרון זה יכול להיות רציני
• המצאת סיפורים (confabulation)
• לראות או לשמוע דברים שאינם קיימים באמת (הזיות) הערה: ייתכן שיש גם תסמינים של נסיגה אלכוהול.

סימנים ובחינות

בחינה של מערכת העצבים והשרירים עלולה לגרום נזק למערכות עצבים מרובות:

• תנועות עיניים חריגות
• רפלקסים חריגים או פוחתים
• דופק מהיר (קצב לב)
• לחץ דם נמוך
• טמפרטורת גוף נמוכה
• חולשה וניוון שרירים (אובדן מסת רקמות)
• בעיות עם הליכה ותיאום האדם עשוי להופיע תת תזונה.

הבדיקות הבאות משמשות לאימות רמת התזונה של האדם:

• סרום אלבומין (קשור לתזונה הכללית של האדם)
• רמות הסרום של ויטמין B1
• פעילות של transketolase בתאי דם אדומים (מופחת אצל אנשים עם חוסר תיאמין)
• רמות אלכוהול בשתן או דם ואינזימי כבד עשויים להיות גבוהים אצל אנשים עם היסטוריה של שימוש כרוני באלכוהול.

מצבים כרוניים אחרים שיכולים לגרום לחוסר תיאמין הם בין היתר:

• איידס סרטן שהתפשט בכל הגוף
• הקאות בחילה קיצונית במהלך ההריון (hyperemesis gravidarum)
• אי ספיקת לב (כאשר מטופלים בטיפול משתן לטווח ארוך)
• תקופות ממושכות של טיפול תוך ורידי (IV) ללא קבלת תוספי תיאמין
• דיאליזה ממושכת
• רמות גבוהות מאוד של הורמון בלוטת התריס (thyrotoxicosis)

MRI של המוח עשוי להראות שינויים ברקמת המוח, אך אם תסמונת Wernicke-Korsakoff נחשד, יש להתחיל טיפול מיידי. MRI של המוח הוא בדרך כלל לא נחוץ.

טיפול המטרות של הטיפול הן לשלוט על הסימפטומים ככל האפשר ולמנוע את החרפת המחלה. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לאשפוז מוקדם במצב כדי לסייע בשליטה על הסימפטומים. ניטור וטיפול נאות של המחלה עשוי להידרש אם האדם הוא: תרמית נטול תיאמין תת הכרה (ויטמין B1) ניתן לתת דרך הזרקת תוך ורידי או תוך שרירי או בעל פה. זה יכול לשפר את הסימפטומים של:

• בלבול או הזיה
• קשיים בראייה ובעין
• חוסר תיאום שרירים
• תיאמין בדרך כלל לא לשפר את אובדן הזיכרון ואת היכולת האינטלקטואלית המתרחשת עם פסיכוזה של Korsakoff.

ההשעיה של צריכת אלכוהול יכולה למנוע אובדן נוסף של תפקוד המוח ופגיעה בעצבים. אכילה של תזונה מזינה ומאוזנת היטב עשויה לעזור, אבל זה לא תחליף הפסקת אלכוהול. ציפיות (פרוגנוזה) ללא טיפול, תסמונת Wernicke-Korsakoff הולכת ומחריפה כל הזמן והיא עלולה לסכן חיים. עם טיפול, תסמינים כגון חוסר תיאום וקשיים חזותיים ניתן לשלוט, כמו גם ירידה או למנוע את המחלה מלהחמיר. תסמינים מסוימים, במיוחד אובדן זיכרון ומיומנויות קוגניטיביות, עשויים להיות קבועים. הפרעות אחרות הקשורות צריכת אלכוהול מופרזת עשויה להתרחש גם.

סיבוכים

• אלכוהול נסיגה
• קשיים ביחסים עם אנשים או באינטראקציה חברתית
• פציעות שנגרמו על ידי נפילות
• נוירופתיה אלכוהולית קבועה
• איבוד קבוע של יכולות קוגניטיביות
• אובדן זיכרון לצמיתות
• חיים מופחתים

אצל אנשים הנמצאים בסיכון, אנצפלופתיה של ורניקה יכולה להיגרם על ידי טעינת פחמימות או עירוי גלוקוז. תוספי תיאמין תמיד צריך להינתן לפני עירוי של גלוקוז כדי למנוע זאת.

סינכרונית אמנסית

התסמונת האמנסטית הוגדרה כבעיית זיכרון קבועה, יציבה וגלובלית עקב הפרעה מוחית אורגנית בהעדר גירעונות קוגניטיביים או קוגניטיביים אחרים. האטיולוגיה האחראית היא רחבה וכוללת, אוטם מוחי, דימומים תת-סרטניים, היפוקסיה, גידולים, פגיעה מוחית טראומטית (TBI), מחלות מטבוליות, דלקת המוח הרפס סימפלקס, וכו '. לדברי Parkin ו Leng, המאפיינים המגדירים את תסמונת amnestic הם כדלקמן:

1. אין כל עדות לגירעונות זיכרון מיידיים המוערכים על ידי משימות כגון טווח הספרות;
2. זיכרון סמנטי ופונקציות אינטלקטואליות אחרות הנמדדות במבחנים סטנדרטיים נשמרים במידה רבה;
3. אמנזיה חדה וקבועה, המתבטאת בבירור בבדיקות של התעלות והכרה;
4. במידה מסוימת של אמנזיה מדרגתית, המשתנה מאוד מחולה אחד למשנהו; שימור זיכרון פרוצדורלי, מיומנויות מוטוריות טובות ועוד איזושהי עדות לכך שלנבדק יש יכולת ליצור זיכרונות פרוצדורליים חדשים
5. שימור זיכרון פרוצדורלי, מיומנויות מוטוריות טובות ועוד איזושהי עדות לכך שלנבדק יש יכולת ליצור זיכרונות פרוצדורליים חדשים.

הפרעות נפשיות עם אטיולוגיה אורגנית מזוהה

קריטריונים אבחוניים משותפים

1. הדגמה כי השינוי הוא אפקט פיזיולוגי ישיר של מחלה רפואית
2. השינוי אינו מוסבר טוב יותר על ידי נוכחות של הפרעה נפשית אחרת
3. זה לא מופיע באופן בלעדי במהלך דמדום.

הפרעה קטטנית אורגנית

הפרעה מאופיינת על ידי פעילות פסיכומוטורית מופחתת (קהות חושים) או מוגברת (תסיסה), המלווה בסימפטומים קטטוניים. שני קטבים של הפרעות פסיכומוטוריות יכול להחליף. לא ידוע אם מגוון מלא של הפרעות קטטוני המתואר סכיזופרניה יכול להיות נוכח אלה תמונות אורגניות. כמו כן לא הובהר באופן חד משמעי אם מצב קטטוני אורגני יכול להציג את עצמו במצב ברור של תודעה, או אם הוא תמיד ביטוי של הזיה, עם אמנזיה מאוחרת או חלקית. משמעות הדבר היא להיות זהיר כאשר מאבחנים מצב כזה בזהירות להעריך את ההנחיות לאבחון של הזיות. מקובל כי דלקת המפרקים והרעלת פחמן חד-חמצני מעוררים תסמונת זו בתדירות גבוהה יותר מאשר גורמים אורגניים אחרים. הנחיות לאבחון.

הנחיות כלליות לקבל אטיולוגיה אורגנית, שנחשפו F06, חייב להתקיים. בנוסף, אחד מהתסמינים הבאים חייב להתרחש:

1. Stupor (ירידה או היעדר מוחלט של תנועות ספונטניות עם מוטציה חלקית או מלאה, negativism ותנוחות נוקשה שמר).
2. תסיסה (חוסר מנוחה מוטורית גלוי עם נטיות אגרסיביות או בלעדיה).
3. שתי המדינות (הולך מתוך שיהוקים מהיר ולא צפוי היפראקטיביות).

תופעות קטטוניות אחרות המעלות את האמינות של האבחנה הן: סטריאוטיפים, גמישות שעווה ומעשים אימפולסיביים. לא כולל: סכיזופרניה קטטונית (F20.2). דיכאון דיסוציאטיבי (F44.2). Stupor ללא מפרט (R40.1).

שינוי אישיותי

שנמשך שינוי אישיותי, מייצג שינוי דפוס אישיות המאפיין הקודם של הנושא (אצל ילדים מתבטא סטייה ניכרה מן הדפוס הנורמלי של התפתחות או שינוי משמעותי בדפוסי התנהגות רגילה, ונשאר לפחות אחת לשנה)

קריטריונים אבחנתיים של DSM IV לשינוי אישיות בשל מחלה רפואית.

1. שינוי מתמשך של האישיות המייצג שינוי דפוס אופייני של האישיות הקודמת של הפרט. (אצל ילדים, השינוי כולל סטייה ניכרת בדפוסים הרגילים של התנהגות הילד עם משך מינימום של שנה אחת).
2. ישנן ראיות מן ההיסטוריה, בדיקה גופנית או ממצאי מעבדה כי השינוי הוא תוצאה פיזיולוגית ישירה של מחלה רפואית.
3. ההפרעה אינה מוסברת טוב יותר מהפרעה נפשית אחרת (כולל הפרעה נפשית נוספת בשל מחלה רפואית).
4. השינוי אינו מתרחש באופן בלעדי במהלך דליריום ואינו עומד בקריטריונים של דמנציה.
5. השינוי הוא גורם לאי נוחות קלינית משמעותית או לתחומי ליקוי חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.

ציין הקלדYou

• סוג Labile: אם המאפיין השולט הוא lability רגשית.
• סוג ללא מעצורים: אם המאפיין השולט הוא שליטה גרועה של דחפים כגון חשיפות מיניות וכו '..
• סוג אגרסיבי: אם המאפיין השולט הוא התנהגות תוקפנית.
• טיפוס אפאתטי: אם המאפיין השולט הוא אדישות אדישה ואדישות.
• סוג פרנואידי: אם המאפיין השולט הוא חשד או אידיאולוגיה פרנואידית.
• סוג אחר: אם המאפיין השולט הוא אף אחד מהנ"ל, לדוגמה: שינוי אישיות הקשור לאפילפסיה.
• סוג משולב: אם יותר מאחד המאפיינים שולטים בתמונה הקלינית.
• סוג לא מזוהה.

הפרעות אורגניות מזויפות

יש לעמוד בקריטריונים לקבלת אטיולוגיה אורגנית. בנוסף, יש להציג רעיונות מזויפים. הזיות, הפרעות מחשבה או תופעות קטטוניות בודדות עשויות להיות נוכחות.

הפרעה אורגנית דיסוציאטיבית

בדומה למסגרות הדיסוציאטיביות העיקריות (אמנזיה דיסוציאטיבית, פיגור דיסוציאטיבי, הפרעת זהות דיסוציאטיבית וכו '), אך בה קיימת הפגנה של אטיולוגיה אורגנית.

הפרעות במצב הרוח האורגני

הפרעה המאופיינת במצב רוח מדוכא, ירידה בחיות ובפעילות. הקריטריון היחיד להכללת מצב זה בחלק האורגני הוא קשר סיבתי ישיר לכאורה עם הפרעה מוחית או סומטית, שיש להדגים את נוכחותה.

הפרעת חרדה אורגנית

טבלה המאופיינת על ידי תכונות חיוניות של הפרעת חרדה כללית, הפרעת פאניקה או שילוב של שניהם.

הפרעת שינה אורגנית

שינוי בולט של שינה, של חומרה מספקת כדי לדרוש טיפול קליני עצמאי

הפרעה פוסט-קונבנציונאלית

זה נגרם על ידי TCE. קיומו של ראיה אובייקטיבית לירידת-לב או לזיכרון.

הפרעה מינית אורגנית

הפרעה מינית משמעותית מבחינה קלינית, הגורמת לאי-נוחות ניכרת, או לקושי ביחסים בין-אישיים כתכונות קליניות בולטות.

הפרעה פוסט-אנצפלית

שינויים בהתנהגות לאחר דלקת נגיפית ויראלית או חיידקית.

הפרעה קוגניטיבית קלה

ערכות קוגניטיביות במחקרים אפידמיולוגיים לאפשר להפריד הקשישים לשלוש קבוצות: נישא של דמנציה (כלומר, הידרדרות של אזורי קוגניטיביים שונים משבשת תפקוד יומיומי) ללא דמנציה ולא ניתן לסיווג.

קבוצה אחרונה זו כוללת חולים שיש להם שינויים באזור קוגניטיבי מסוים (בעיקר זיכרון), אך שומרים על תפקוד טוב בחיי היומיום ורמה אינטלקטואלית כללית נורמלית. לאחר קבלת שמות שונים בספרות, קבוצה זו הוגדרה לאחרונה כליקוי קוגניטיבי קל. הקריטריונים לליקוי קוגניטיבי מתון אושרו על ידי פיטרסון בשנת 1999. מחבר זה פרסם מחקר השוואתי בקרב חולים עם מחלת אלצהיימר, פגיעה קוגניטיבית קלה ונושאים בריאים. המחקר הראה כי לחולים עם ליקויים קוגניטיביים מתונים אין שינויים משמעותיים בתוצאות מבחני הערכה קוגניטיביים גלובליים, כגון מבחני המודיעין של Wechsler או המבחן המינימלי (MMSE)..

Concordantly עם הקריטריונים לאבחון, בחולים עם MCI יש זיכרון תוצאות בדיקה (כולל למידת רשימות של מילות, פסקאות, חומרים לא מילוליים וזיכרון סמנטי) מתחת 1.5 סטיות תקן לערך הצפוי לגיל. בעוד אלה הם הקריטריונים המקובלים ביותר, חשוב להזכיר כי מדובר עדיין אזור נמצא בבדיקת חלק המחברים מציעים לכלול חולי ליקוי קוגנטיבי מתונים בשכחה כפי שיש להם קצת ליקוי קוגנטיבי באזור זיכרון שונה.

מאמר זה הוא אינפורמטיבי בלבד, ב פסיכולוגיה באינטרנט אין לנו את הפקולטה לעשות אבחנה או להמליץ ​​על טיפול. אנו מזמינים אתכם ללכת לפסיכולוג לטפל במקרה שלכם בפרט.

אם אתה רוצה לקרוא מאמרים נוספים דומים הפרעות נפשיות - הגדרה וסוגי הפרעות, אנו ממליצים לך להיכנס לקטגוריה שלנו של פסיכולוגיה קלינית.