Paroxetine אנטי ביישנות סמים

פרוקסטין היא תרופה אוראלית אשר נועד להילחם דיכאון. מבחינה טכנית, זה מעכב סלקטיבי של מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין (SSRI), נוירוטרנסמיטר שמשתתף בדור של מצבי רוח חיוביים; עם זאת, paroxetine ידוע יותר סיבה אחרת לגמרי.

בגלל ההיסטוריה שלה, זה היה פופולרי כדי לטפל בכיתה של חרדה המכונה חרדה חברתית הפרעה או פוביה חברתית, אשר בזמנו היה לפרש כסימן של ביישנות קיצונית, ומסיבה זו היא מכונה סמים נגד ביישנות..

ההיסטוריה של פרוקסטין

Paroxetine שוחרר בשנת 1992 מ היד של ענקית התרופות צפון אמריקה GlaxoSmithKline (GSK) תחת השם המסחרי של Paxil. המכירות שלהם היו נמוכות בהרבה בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון אחרות כגון Prozac או Zoloft, ולכן החברה יצרה מסע פרסום רב עוצמה בשנת 1999 כדי לשנות זאת..

הפרסומת התמקדה בשימוש שונה בפרוקסטין. החברה היתה אחראית לפרסום סוג חדש של חרדה שהתחילה ללמוד, המכונה הפרעת חרדה חברתית, אשר הם קשורים עם אותם אנשים להראות ביישנות. כל זאת, משום שהתרופה שלו היתה היחידה בשוק שהוכחה מבחינה קלינית לטיפול בחרדה מסוג זה.

הודות לכך, המכירות שלהם השתפרו בהשוואה לשנים קודמות; הפיכת paroxetine לתוך התרופה "אנטי ביישנות" התברר להיות חסכונית מאוד.

המחלוקת של קמפיין הפרסום

היום אנו יודעים כי פוביה חברתית נוצרת ביישנים, אבל לא לכל האנשים הביישנים יש חרדה כזאת. ביישנות היא לא הפרעה, אבל תכונה אישיות, וניתן להתגבר על ידי ביצוע כמה הנחיות, ללא צורך בתרופות.

המחלוקת של הסיפור קשורה בעיקרה למסע הפרסום של פרוקסטין, המעודד את הוויכוח עד כמה התעשייה הפרמצבטית מסוגלת לנצל את מוצריה, ובמקרה זה "מפזרת" הפרעת חרדה שהחלה ללמוד באותו זמן, בלהיטותו להתגבר על התחרות ... ו למרות העובדה כי זה יכול ליצור בלבול סטיגמה על אנשים ביישן בשל האישיות שלהם.

מנגנון הפעולה

פרוקסטין היא תרופה נוגדת דיכאון שפועלת על קולטני ספיגה חוזרת של סרוטונין, ומונעת את תפקידה להאריך את נוכחותו של הנוירוטרנסמיטר בחלל הסינפטי שבו הוא משוחרר. בדיכאון זה כבר ראיתי שיש רמות נמוכות של סרוטונין, חומר מעורב בדור של מצבי רוח חיוביים, ולכן על ידי שמירה על סרוטונין קטן שפורסמו מסייע להאריך את השפעותיה.

בנוסף, במחקרים חוץ גופית של המוח חולדה, ההשפעה של paroxetine נצפתה זה כמה פעמים יותר מזה של sertraline (זולופט) ו משמעותי יותר חזק מאשר fluoxetine (Prozac).

פרמקוקינטיקה של התרופות הפסיכיאטריות

פרוקסטין ניתנת דרך הפה בצורת טבליה, השעיה (נוזלי) או כמוסות, עם ספיגה מלאה על ידי מערכת העיכול שלנו. בתוך האורגניזם הוא מופץ בו באופן נרחב, אפילו ב- CNS (הוא יכול לעבור את מחסום הדם במוח), היכן יהיה קבוע בקולטני קולטן הסרוטונין של נוירונים.

אורך החיים הממוצע של התרופה בגוף מבוגר הוא 21 שעות, זמן שיש לקחת בחשבון את האינטראקציות שלהם עם תרופות אחרות. Paroxetine הוא metabolized בכבד מטבוליטים שונים, וזה כבר ראיתי כי לאף אחד מהם אין השפעה על האורגניזם, כלומר, הם מזיקים.

התפוקה שלהם מהגוף היא בעיקר דרך הכליה (62%) באמצעות שתן, והשאר הוא מופרש על הצואה בצורה של מרה. מסיבות אלה, כמו עם תרופות רבות, זה לא מומלץ לטפל עם התרופה אם אתה סובל מכבד או אי ספיקת כליות.

אינדיקציות טיפוליות

Paroxetine מצביע על טיפול בעיקר בפרקים של דיכאון גדול, במיוחד כאשר תרופות נוגדות דיכאון אחרות מסוג SSRI לא נכנסו לתוקף, שכן זה כבר נראה כי התרופה הזאת יש יותר כוח מאשר לאחרים של הכיתה שלה. שימושים אחרים בטיפולים הם במקרים הבאים:

• הפרעה אובססיבית-כפייתית
• הפרעת מצוקה עם או בלי אגורפוביה
• הפרעת חרדה חברתית או פוביה חברתית.
• הפרעת פאניקה.
• פוסט טראומטית.

כמו כן יש מגוון של כמוסות פרוקסטין, תחת שם המותג של בריסל, הוא משמש כתרופה לא הורמונלית לטיפול בגלי חום או גלי חום אשר נשים שעוברות גיל המעבר. במקרה האחרון, המנגנון המשמש את התרופה למניעת גלי חום אינו ידוע.

תופעות לוואי של פרוקסטין

טיפול עם פרוקסטין עלול לגרום לתופעות לוואי, כגון הרוב המכריע של התרופות. להיות חומר שעובד על שליח חשוב כמו הסרוטונין, רשימת תופעות הלוואי שלו ארוכה למדיYou

• עלייה ברמות הכולסטרול, ירידה בתיאבון.
• נמנום, נדודי שינה, תוקפנות, חלומות לא נורמליים.
• ירידה בריכוז, סחרחורת, רעד, כאב ראש.
• ראייה מטושטשת.
• בחילות, עצירות, שלשולים, יובש בפה.
• מזיע.
• תפקוד מיני.
• אסטוניה, עלייה במשקל.

יש לציין כי במהלך הניסויים הקליניים של תרופה זו נצפתה כי בניסויים קצרי טווח שנערכו בילדים ובני נוער התנהגות אובדנית מוגברת, פגיעה עצמית ועוינות, אז זה לא מומלץ עבור הגילאים האלה.

התוויות נגד

התווית נגד העיקרית כי paroxetine מציג (כמו שאר SSRIs) יש לעשות עם לא לוקח את זה יחד עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות מסוג מונואמין אוקסידאז מעכב (MAOI).

הסיבה לכך היא כי סרוטונין מושפל על ידי האנזים monoamine oxidase A. אם האנזים הוא הופסק, ריכוז הסרוטונין לגדול יכול בסופו של דבר לגרום לתסמונת סרוטונין, תמונה קלינית שיכולה להיות קטלנית. לכן, אתה תמיד צריך לחכות תקופה בין טיפול עם MAOI ו SSRI.

התווית נגד נוספת של paroxetine היא לקחת את זה יחד עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות, מאז התרופה מעכב את אנזים הכבד כי הוא אחראי על ביטול תרופות נוגדות דיכאון טריציקלי מהגוף. ההשפעות של paroxetine על האנזים הזה יכול להימשך עד שבוע לאחר הפסקת הטיפול, ולכן עלינו להיות זהירים מאוד בשינוי תרופות. ההשפעה השלילית העיקרית של אינטראקציה זו היא סימפטום של רעילות, אם כי במקרים מסוימים המוות פתאומי כבר הגיע.

Paroxetine הוא גם לא מומלץ לאנשים שיש להם רגישות אליו, כמו גם אם יש להם היסטוריה של מאניה. הסיבה לכך היא כי כל antidepressants יכול להפוך דיכאון לתוך מאניה אצל אנשים predisposed אליו.

כמו כן,, זה אסור לחלוטין את הטיפול בתרופה זו אצל נשים הרות, שכן נראה כי היא יוצרת מומים במערכת הלב וכלי הדם של העוברים בחודשים הראשונים של הפיתוח שלהם או בעיות שונות של היילודים אם הם היו תרופות במהלך החודשים האחרונים של ההריון עם paroxetine. במונחים של הנקה, באופן עקרוני הפרשת שלהם דרך חלב היא מינימלית, אבל הילד חייב להיות תחת השגחה לבטיחות רבה יותר.

לבסוף, השימוש paroxetine עלול לגרום לנמנום או לסחרחורת, כפי שראינו, לא מומלץ לבצע פעילויות שעלולות להיות מסוכנות, כגון נהיגה או טיפול במכונות כבדות.

פרוקסטין וביישנות

Paroxetine הוא נוגד דיכאון, כי כחלק מסע פרסום שיווקי היה פופולרי בשימוש שלה כדי לעזור עם הפרעת חרדה חברתית כי כמה אנשים ביישנים סובלים, אם כי נראה כי הוארך לשימוש להתגבר על ביישנות. בין הקהילה הרפואית, יש דיון אם זה באמת עובד.

הרופאים המתנגדים לשימוש בתרופה לטיפול בסוג זה של חרדה טוענים שהטיפולים הקיימים אינם גורמים לשינוי ממשי בחולה, כלומר לאחר הפסקת התרופות שהם חוזרים להציג את החרדה. זה כבר לראות השפעה ריבאונד, עוד יותר את החרדה שהם סובלים כאשר מנסים לתקשר.

טיעונים אחרים שבהם הוא נתמך הם את חוסר הידע של ההשפעות ארוכות הטווח של תרופות הנוכחי המשמשים למטרה זו, שכן הם חדשים יחסית. יחד עם זאת, רשימה ארוכה של תופעות לוואי ידוע כי paroxetine מייצר גורם חוסר שקט.